胃肠道是人体重要的消化器官，大部分营养物质在胃肠道吸收，多数慢性疾病都与肠道有关，忙碌的生活让人们无暇去好好呵护肠胃，经常出现消化不良、便秘等肠 道问题，胃肠肿瘤的发病也越来越多。如何防治胃肠肿瘤？本期新浪健康频道特邀北京大学肿瘤医院胃肠外科主任季加孚教授，于10月26日在线答疑解惑。以下是访谈实录。

　　精彩问答节选如下：

　　饮食保健

　　提问：你好季教授，对于肠胃方面，什么保健食品会好点？？

　　季加孚：您好！保护胃肠道要注意一下几个方面：1按时就餐。2少吃辛辣、生冷、刺激性食物 3少吃油腻食物，清淡饮食。如果有不适症状，及早到医院检查。

　　提问：据数据统计结肠癌和直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，在西方发达国家，其发病率位居肿瘤第二位。我国也有逐渐增高的趋势。请问，这是不是和人们不健康的饮食习惯有关，能不能具体说下，我们应该如何预防？

　　季加孚：研究表明肠癌很大程度上与所摄入的食物有关，常吃肉类罐头制品、动物肝脏及动物脂肪的人易患肠癌，而常吃蔬菜、水果以及仅用植物油烹饪菜肴的人很少患肠癌。多吃含纤维性的食物对预防大肠癌有一定作用。

　　体格检查

　　提问：抽静脉血可以查幽门螺杆菌吗

　　季加孚：您好！经脉抽血无法检查幽门螺杆菌

　　提问：请问口气能作为判断幽门螺杆菌阳性的依据吗？

　　季加孚：可以的，吹气试验准确率很高

　　提问：我妈妈突然这几天说有便血，也不痛的 这是怎么回事啊，以前生过痔疮 挺担心的

　　季加孚：您好！血便原因比较多，可能原因包括息肉、痔疮、炎症性肠病、肿瘤等。所以建议您到医院进行相关检查。

　　提问：你好，只要是便血都要去检查吗？会不会是上火引起的，我前几天有点，现在好了，不知道有没有问题？

　　季加孚：您好！建议您到医院就诊。血便的原因有很多，可能是息肉，痔疮，炎症性肠病、甚至肿瘤都有可能。

　　胃病防治

　　提问：季主任你好：我现在的靡烂性胃炎的症状有时有灼伤感，吃的不对伴有反流其它没有什么症状了，季主任能否判断有无幽门杆菌呢？如果没有能否推捡有效药品

　　季加孚：幽门螺杆菌的检查要依靠辅助检查来确定，可以通过吹气试验或者病理活检来确定。如果存在，需要进行抗幽门螺杆菌药物治疗

　　提问：抑酸药物哪种效果好呢

　　季加孚：质子泵抑制剂(PPI)类药物效果较好

　　提问：季教授您好， 本人，女，50岁，每天清晨起床感觉胃疼，有饥饿感，但不想吃，是胃病么，怎么办？

　　季加孚：您好！您的情况可能存在消化道溃疡，建议您到医院就诊行相关检查

　　提问：我做了胃镜，有息肉，多发，广基，0.1CM--0.2CM。位于胃低和胃体。这个病要紧吗？

　　季加孚：您好！需要病理确定是否是恶性的。如果是恶性的必须治疗。

　　提问：季医生您好，请问浅表性胃炎不是很严重是否需要药物进行治疗，或者有什么更好的食疗方法？谢谢。

　　季加孚：您好！浅表性胃炎建议采用药物治疗，可以服用胃粘膜保护剂和抑酸药物，促进胃粘膜恢复。另外，保护胃肠道要注意一下几个方面：1按时就餐。2少吃辛辣、冷冻、刺激性食物 3少吃油腻食物，清淡饮食。如果有不适症状，及早到医院检查。

　　提问：请问，我爸爸，去年检查有浅表性胃炎，最近他在肚脐以下，饭后感觉胀，有时饭

　　腹泻，但不严重，经常感觉不消化一样，容易打屁！请问需要做肠镜检查吗？

　　季加孚：您好！建议您医院就诊，可以先口服药物治疗，如果症状无明显改善，可以考虑肠镜检查。

　　提问：幽门螺杆菌怎么治疗？

　　季加孚：一般采用药物治疗，抗生素+抑酸药物+胃黏膜保护剂三联用药

　　提问：季主任你好好刚才没有建议我靡烂性胃炎该吃些什么药呢？我治过的但我觉着现在有时吃的不对劲还是有灼烧感，前期的治疗一定不是太好评，我相信每个医生用药都是不一样的所以请您给一个具体的见意好吗？

　　季加孚：可以检查有无幽门螺杆菌，如果有，需要进行抗油门螺杆菌治疗。如果没有，可以服用抑酸药物和胃黏膜保护剂来治疗。

　　提问：医生您好，我上学的时候就换上了慢性肠胃炎，都十多年了。吃了好多药，也没好转。现在不上学了，比原来好多了。我想咨询一下，怎样才能根治，平时要注意啥。谢谢医生

　　季加孚：您好！建议你平时注意饮食，少吃凉的、辛辣、刺激性食物，按时就餐，饮食调整，胃肠道功能的恢复需要一个过程。

　　提问：胃疼，慢性胃炎吃什么药好？

　　季加孚：您好！慢性胃炎可以口服抑酸药物、胃粘膜保护剂等药物来控制症状，还要进行幽门螺杆菌检查，根据结果决定是否行抗幽门螺杆菌治疗。
提问：你好医生：两年前我确珍为靡烂性胃炎，请问一下吃什么药能跟治好的快，发展下去会不会有什么危险。谢谢

　　季加孚：您好！糜烂性胃炎需要进行内科药物治疗，定期复查，控制疾病进展。部分糜烂性胃炎患者有可能出现恶变的情况，所以一方面要积极治疗，另一方面要按时复查。

　　肠道肿瘤

　　提问：直肠癌T2N0M0 I期，脉管有癌栓，请问这个的治疗建议？

　　季加孚：您好！可以考虑术后辅助治疗，降低复发率

　　提问：您好。直肠癌患者，今年3月份做了手术因为离肛门近还做了造口。病历上“高—分化管状乳头腺癌，溃疡侵润型肿物，侵润至肠壁深肌层，脉管可以见癌 栓，上切缘及肛门皮肤切缘未见癌累及，基底切缘寄齿状线未见癌累及，淋巴结11枚未见转移。这个有癌栓很严重吗？会不会有

　　季加孚：您好！存在脉管癌栓的情况下，复发风险相对于没有脉管癌栓高。

　　提问：你好我想问下，我爸爸09年做了直肠癌手术，现在检查基本都是CEA724偏高，癌胚抗原在正常范围内，我想问下这样的情况怎么样？这2年下来他的 病情和状态也渐渐好起来，但是他自己还比较紧张，每个月都去抽血检查，我想知道有必要每个月都去检查吗，这样好不好？希望有时间可以回复，谢谢

　　季加孚：您好！一般来说术后2年内3-6月复查一次就可以。术后2-5年，6-12月复查一次即可。

　　提问：我哥哥今年40岁，春天时做肠镜检查出有息肉是三公分多，接着就怕癌变就手术了，结去了一块，术后其他都挺好现在就是经常拉肚子，一天的有四五回，这是怎么回事。

　　季加孚：您好！建议您到医院就诊，行大便检查以及相关检查，来确定病因

　　提问：季老师您好，我母亲前年做过膀胱肿瘤(良性)手术后，一直感觉肠胃不好，前年做过肠镜和胃镜也没发现什么问题，医生说是肠胃功能混乱，周期性会有有便秘症状，肚子也不舒服，这需要怎么处理？现在还需要做肠胃镜检查么？谢谢！

　　季加孚：可以进行内窥镜检查，排除占位性病变。便秘可以通过饮食和药物治疗来调整，建议到医院就诊。

　　提问：不算经常 但疼的周期也是3至5天 就是胃开始疼 然后是肠子 疼起来就像抽筋的那种 最近一年开始便秘 有的时候长达5天左右 而且有的时候还便血 是什么原因？

　　季加孚：出现血便要警惕，可能是息肉或者肿瘤，最好到医院进行内窥镜检查