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7种糖尿病治疗中常见的误区

http://www.sina.com.cn  2012年02月17日07:27  新浪健康论坛

  当前,我国已成为世界第一糖尿病大国,中国糖尿病患病率为9.7%,已高于世界平均水平的6.4%。我国糖尿病高危人群约有1.5亿人,18岁以上居民对于糖尿病知晓率却仅为36.1%。在糖尿病的治疗中,也有不少患者对于糖尿病的治疗存在错误的认识,导致达不到预期的效果,甚至造成不良的影响。下面介绍7种糖尿病治疗中常见的误区。

  误区1:空腹血糖很重要,平时只查空腹血糖就可以了。

  临床上许多患者只重视早上监测空腹血糖,而忽视了监测餐后两小时血糖,这种做法是错误的。

  人的血糖在一天中处于不断波动之中,单纯一点的血糖不足以反映人的血糖水平。近年的研究证实,餐后血糖的意义甚至比空腹血糖的意义更大。所以,为了更全面地掌握血糖状况,以便更合理地调整治疗方案,患者应该进行多个时间段的血糖监测。当然,患者也不必每天都需要监测多个时间段的血糖,可以在医生的指导下,根据自己的病情确定合理的监测方式。

  误区2:血糖降得越快越好。

  有人认为血糖降得越快说明治疗效果越好,这是错误的。血糖降得太快,人体内环境是无法马上适应的,患者会有不适感,甚至发生低血糖,所以应该平稳降糖才是最佳的治疗。

  误区3:血糖降得越低越好,出现低血糖也不要紧。

  过分降低血糖会增加低血糖发生的风险,严重者会有生命危险。对于糖尿病患者而言,高血糖的危害主要是会引起各种严重的慢性并发症,影响患者的健康,不过高血糖的危害通常都是长期、逐渐发生的,暂时不会威胁生命。而低血糖的危害却是快速的,有时甚至是致命的。严重的低血糖可能引起脑中风,诱发心绞痛、心力衰竭及心肌梗死等,并使患者原有的视网膜病变加剧。所以血糖并不是降得越低越好,而是应该达到一个较理想的范围,并且尽量避免低血糖的发生。

  误区4:血糖控制正常,表示糖尿病已治愈。

  糖尿病是慢性的、终身性的疾病,到目前为止,糖尿病可以控制但不能根治。患者在经过不断的常规治疗后,许多症状完全消失,血糖也降至正常,但这并不意味着糖尿病已经痊愈,还应继续用药维持,同时不能放松饮食治疗和体育锻炼,切忌擅自停药,否则会造成高血糖卷土重来、病情恶化。

  误区5:吃了降糖药,饮食就不用控制了。

  饮食控制是糖尿病的基本治疗方法之一,必须伴随糖尿病患者治疗终身。如果单纯依赖降糖药物而不进行饮食控制,降糖效果肯定不理想,而且降糖药物服用过量会造成低血糖等不良反应。

  误区6:降糖药会损害肝肾功能,不能长期服用。

  口服降糖药对肝、肾功能的影响并不大,只要严格按医嘱服用是不会造成严重危害的。相反如果长期高血糖而不服药,那对肝、肾功能的损害会更大。糖尿病人口服降糖药治疗期间定期复查肝肾功能,每半年检查一次生化指标。

  误区7:糖基化血红蛋白(HbA1c)正常,表示血糖控制理想。

  糖基化血红蛋白反映的是以往2―3个月的平均血糖。一次血糖高,而HbA1c正常,表示平时血糖控制良好;血糖和HbA1c都高则表明一段时期血糖控制都不好;单次血糖正常而HbA1c明显增高说明此次抽血前较注意了控制血糖,但最近2―3月血糖控制是不满意的。所以,同时测定血糖和HbA1c可帮助鉴别应激性高血糖和慢性高血糖。通讯员 蔡娅 李燕

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