上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科 陈 楠主任

　　近十年来，中国慢性肾脏疾病增长迅猛。统计显示，上海慢性肾病的社区发病率就高达11.8%。近日，改善全球肾脏病预后组织在上海召开国际 研讨会，就治疗急性肾损伤指南、肾小球肾炎指南和慢性肾病贫血指南进行探讨和修改。这是该组织首次在亚洲召开国际性会议，其中一个原因，就在于中国肾病患 者基数大，引人关注。

　　在欧美发达国家，高血压、糖尿病肾病居多，患者多是老年人。而在我国，肾小球肾炎是发病第一位的慢性肾脏疾病，也是导致终末期肾衰竭的首位 病因。以上海为例，目前约有1.1万名透析治疗患者，53%—55%是由肾小球肾炎引起的。而这一疾病的患者，七八成都是年轻人，令人痛心。

　　作为肾脏科医生，我最常说的一句话就是：要想肾脏好，首先“盯”住自己的小便。若小便泡沫突然变多，长时间不消失，说明尿液中排泄的蛋白质较多；若尿液颜色异常，呈浓茶色、酱油色或混浊如淘米水时，都应引起重视，尽快去医院检查。

　　揪出肾病最好的办法，就是尿检。一般没有异常情况，多数人每年应定期查1次尿常规。心血管病患者，长期贫血者，年纪大且经常骨头疼、易骨折 的人，反复感染后大剂量使用抗生素者，应每半年查一次。如果没有家族史，年纪轻轻就出现高血压，也要多个心眼。因为高血压可能是年轻人患肾脏疾病时，早期 且典型的特征之一。频繁腰酸，眼脸、足背、踝部甚至全身水肿，贫血，也可能预示着肾脏功能异常。

　　诱发慢性肾脏疾病的原因有很多。呼吸道或尿路感染，不良生活方式等，都是“凶手”。此外，药源性肾损伤必须引起重视。服药后别忘喝一大杯水。这也是自我肾脏保健的方法。