在我们周围存在着一些特殊人群，由于他们身体状况存在特殊性，相比正常人群来说口腔健康更易遭受“攻击”，如婴幼儿、肿瘤放疗患者和糖尿病患者等。这些人群常遇的口腔问题是什么？口腔护理又该注意些什么事项？请看专家支招。

　　文/记者卢文洁 通讯员李耀文

　　医学指导/广州医学院口腔医院口腔内科主任江千舟

　　婴幼儿：护牙全过程

　　新生儿刚刚出生时，口腔内常常会有一定的分泌物出现，这是一种正常现象，一般不用擦去。出现此情况，可以定时给婴儿喂一些温开水，用来清洁口腔中的分泌物，以保持口腔洁净。注意采用正确的哺乳姿势，不正确的哺乳姿势易导致日后宝宝牙颌发育不良，如“地包天”。最好在哺乳后和每天晚上，由母亲用手指缠上消毒纱布轻轻擦洗牙龈和腭部。

　　宝宝的乳牙萌出后，妈妈就应该开始为婴儿清洁牙齿。方法是用消毒好的纱布裹在第二手指上，蘸生理盐水或蒸馏水擦洗牙齿的正反牙面，一天擦洗两次，早晚各一次。

　　幼儿1～2岁时就要慢慢学会刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。定期进行口腔健康检查，尽早预防龋病。每隔半年进行一次口腔健康检查，随时发现问题，及时处理，以利于婴幼儿的健康成长。

　　3～4岁时可去口腔医院将上、下乳磨牙的咬合面，用窝沟封闭剂涂抹，以达到防龋的目的。

　　肿瘤放疗患者：唾液分泌减少易有烂牙

　　江千舟介绍，肿瘤患者放疗后唾液分泌会大为减少。而人体的唾液含有一定抗体和免疫球蛋白，对口腔起自洁作用，如果唾液减少，口腔内的细菌滋生速度加快，牙菌斑和牙结石飞快“盘踞”口腔，烂牙就容易出现。“不少肿瘤患者放疗后来找我治疗牙齿，一张口，牙齿几乎全烂了，情况严重的只好拔掉。”

　　对策：多喝水多刷牙每年洗牙一次

　　江千舟说，正因肿瘤患者放疗后唾液减少，为此他们一定要多喝水，保持口腔湿润度；同时多刷牙，避免细菌快速滋生；如有必要，可用人工唾液。

　　此外，肿瘤患者在接受放疗前必须拔除龋齿残根，尽可能戒烟，保持口腔和牙齿清洁，确保无口腔急性炎症，才可开始放疗。在保持口腔清洁的同时，可以采用漱口水、含麻醉剂的漱口液、促进黏膜愈合的复合维生素或生物制剂，严重者可使用抗生素。

　　建议患者用餐后应该及时漱口或刷牙，有条件者每年洗牙1次，应避免进食刺激性和较硬的食物，并且在放疗后3年内应该尽量避免拔牙，以防感染。平时的饮食上，要忌食辛辣、油炸食物；建议多进食富含水分、高热量、高维生素、低纤维食品。

　　糖尿病患者：牙周病为第六大并发症

　　糖尿病患者由于唾液分泌减少、糖分升高，机体抵抗力降低，极易合并口腔问题，容易感染，患牙周炎等口腔疾病。牙周病是糖尿病的第六大并发症，其主要表现为牙龈红肿、肥大或萎缩，最终会导致牙齿的松动和脱落。糖尿病可加重牙周炎症并影响其治疗效果，严重的牙周炎对糖尿病也有同样的影响。

　　对策：预防和治疗牙周病

　　糖尿病患者要高度重视对牙周病的预防和治疗，因为严重的牙周病是造成牙齿被拔除和过早脱落的主要原因，而且牙周病一旦形成无法逆转。过早的失牙一方面影响美观和进食，另一方面，糖尿病饮食主要是多纤维的蔬菜，失牙后严重影响蔬菜的摄入，进而影响糖尿病的治疗效果。

　　糖尿病患者患了牙周病，首先应控制血糖，在急性炎症控制后再进行牙周洁治术，彻底清除牙结石、牙菌斑以及牙周袋内的坏死组织，并平整和冲洗牙周袋，对于牙齿松动的患者还应固定松牙。做完牙周洁治术后，患者应保持口腔清洁卫生，养成餐后漱口的生活习惯。