9症状最可能是大肠癌

2014年09月10日07:10 大洋网-广州日报收藏本文

　　医学指导/解放军458医院结直肠肛门外科主任施章时副主任医师

　　文/记者莫冠婷

　　通讯员吴燕玲

　　78岁的林伯因痔疮出血、疼痛难耐，终于下定决心去做痔疮切除手术。然而，当医生听说林伯一天大便十几次时，便建议他先做个肠镜检查。果然，检查发现林伯肠道有息肉，经活检最终确诊为大肠癌。

　　专家表示，大肠癌常被误诊为痔疮、阑尾炎或肠梗阻，患者千万不可掉以轻心。如出现大便性状和颜色异常、腹泻、腹胀腹痛、肛门部有坠胀感、呕吐、原因不明的消瘦、贫血等症状时，或是大肠癌的征兆。建议45岁以上的人士，特别是有家族息肉病的人士，每1~2年进行一次肠镜、肛门镜检查。

　　预防：发现1厘米以上息肉应及时切除

　　施章时介绍，如果出现以下症状，应高度怀疑大肠癌：1.大便次数增多(一天3~4次甚至十几次)、大便性状异常、拉血便、便秘与腹泻交替；2.肛门疼痛、肛门部有坠胀感；3.痔疮出血；4.贫血；5.无端消瘦；6.腹胀、腹痛、腹部有包块；7.体检时癌胚抗CEA偏高；8.肠道发现腺瘤性息肉；9.出现恶心呕吐、肛门排气不排便等肠梗阻症状。

　　“过半大肠癌患者都有息肉腺瘤样病变。葡萄状息肉患者若同时有家族性息肉病史，则患者的息肉癌变率可高达70%。”施章时提醒，做肠镜检查若发现有肿块或息肉，就应警惕，及时处理以免危及生命：1.出现肿块，则有80%~90%的几率患大肠癌，首选手术切除，并对肿物进行活检。2.减少肠道息肉发病能防止大肠癌的发生，出现肠道息肉的患者，其癌变的机会与息肉大小有一定关系，若直径小于0.5厘米，则癌变率较低，建议密切观察；若直径超过1厘米，建议及时切除，若息肉直径大于2厘米，恶变机会高达45%。施章时提醒，并非切除肿块和息肉就完事了，进行切除手术后，应注意随访复查，以防复发。

　　由于大肠癌多见于45岁以上的患者，施章时建议，45岁以上的人士，特别是有家族性息肉病或大肠癌的人士，应每1~2年进行一次肠镜、肛门镜检查。