用药常犯7个错

2014年10月29日11:05  《生命时报》   收藏本文     

  据英国《每日邮报》3月11日报道,英国劳埃德药房最新调查显示,46%的患者不能正确服用药物。英国皇家药学会专家苏丹·达杰尼也称:“据估计,住院患者中有10%是由于未能正确服药导致的。”

  英国石塔布希医院风湿病专家桑狄普·巴拉让博士、英国南安普敦大学初级保健研究部教授保罗·利特、英国劳埃德药房药师尼廷·马卡地亚、药师信息网药师苏尼尔·科赫哈等专家为大家总结了服药最常犯的7个错。

  药片掰开服。缓释片等剂型的结构可保证药物缓慢溶解,逐渐释放。如果遭到破坏,每次服药吸收剂量会大大增加。

  含盐酸地尔硫卓或硝酸异山梨酯等成分的长效降压药外形较大,老人如果觉得难以下咽,就掰开服用,可能引起血压突然下降,甚至导致昏厥。要是因为觉得长效癫痫药较大就掰开服,可能造成短时间吸收量过高,毒性增大。发现无法顺利吞服药片时,建议咨询医生后更换剂型或规格。

  用贴剂后洗澡不当。止痛药、激素和运动损伤药常被做成贴剂,这类药具有吸收缓慢而稳定的特点。如果洗澡时水过热,或者长时间冲洗,让贴剂周围区域太热,血管扩张,可能让更多的药物被吸收,容易发生不良反应。此时贴剂中的胶类成分可能刺激温暖的皮肤,引起瘙痒。另外,用雌激素贴剂后晒太阳还可能出现皮肤发热、潮红。

  运动前服布洛芬。运动前服止痛药能缓解疼痛,但可能掩盖症状,增大受伤的风险。荷兰马斯特里赫特大学的研究发现,某些运动前(如快速跑步或骑自行车)服用布洛芬等止痛药,可能造成胃壁损害。这些药抑制了前列腺素的合成,虽然它会引起疼痛,但也有助于产生消化道保护性黏液。研究人员认为服这些药后锻炼,后果将更严重。

  运动前不宜用的药物还有很多。例如,服降压药β受体阻滞剂后短时间内运动,可能抑制正常的血压上升,导致大脑供血不足而昏厥。服抗生素环丙沙星后高强度工作或搬抬重物,肌肉更易疲劳。服他汀后突然剧烈运动,会增加肌肉疼痛的风险。

  药膏涂太厚。含止痛成分(如水杨酸甲酯)的药膏不宜涂得过厚,薄薄一层即可,同时应避免与其他止痛药(如药片或贴剂)联用,以免过量。此外,长期使用类固醇激素药膏,还可能导致皮肤变薄,甚至破裂。雌激素药膏过量还可引起激素水平升高,出现乳房疼痛。

  感冒乱吃止痛药。有研究表明,感冒时乱吃止痛药,反而可能延长发生症状的时间。如布洛芬除了止痛退热外,还有抑制炎症的作用。感冒时,流鼻涕等症状都可能与感染有关,如果没有疼痛或发热就吃止痛药,会影响人体对感染的反应。

  破损皮肤用药膏。有些皮疹或昆虫叮咬需要用激素药膏。但如果皮肤破损,应咨询医生后停用。因为激素可能降低人体免疫力,让伤口更易被感染。

  扑热息痛用过量。扑热息痛(对乙酰氨基酚)在24小时内服用量不宜超过4克,否则易在肝脏积聚,造成伤害。英国爱丁堡大学对161例服用扑热息痛过量的患者分析发现,他们大多是因为牙痛腰痛,4~5天前服扑热息痛过量到医院治疗。

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文章关键词: 用药误区

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