手脚爱出汗是啥病

2014年11月13日07:09  《生命时报》   收藏本文     

  出汗是人体的正常代谢活动,人们在运动、天热、紧张时容易出汗,但有的人即使在大冷天,汗水也会顺着手往下滴。这种不正常的表现,令人困扰,是什么原因造成的呢?今天,我就给大家讲讲手足多汗的相关知识。

  出汗分多种类型

  出汗分为生理性和病理性两种。天气炎热和大量运动后出汗属于生理现象,是人体排泄和调节体温的一种生理功能,由植物神经系统中的交感神经控制。当环境温度或身体温度超过人体自身的体温设定点后,为防止体温进一步升高,交感神经兴奋,支配汗腺分泌,汗液蒸发带走热量,从而降低体温。汗腺分泌与运动强度有着密切关系,出汗多少有个体差异。

  病理性多汗最常见的有两种:一种是盗汗,发生在夜间睡眠时,不自觉地出汗。另一种是自汗,发生在白天,不因劳动、穿衣厚或炎热而自然出汗,或稍微运动则大汗淋漓。

  出汗也有原发性和继发性之分。原发性多汗指无明显原因引起的汗腺分泌亢进状态,是一种汗腺过度分泌的自主神经功能性紊乱。继发性多汗是因为,人体罹患了一些神经内分泌及其他系统疾病(如甲状腺功能亢进、糖尿病、低血糖、心血管疾病、呼吸衰竭等)而引起的多汗症状。此外,按出汗部位分,多汗症又可分为全身性多汗和局部多汗。全身性多汗多为继发性多汗,而局部多汗则多为原发性多汗。

  手汗症实际上是一种原发性局部多汗,是支配双手、腋窝、足底汗腺分泌功能的交感神经活性过高所致。有家族易感性,呈现常染色体显性遗传特性,有可能会遗传给后代。

  爱出汗,手脚温度低

  原发性手汗症是一种植物神经功能紊乱性疾病,是亚热带地区年轻人常见的植物神经功能性疾病,它影响着全球约0.6%~1%的人,东方人患病比例较西方人高,约40%的病人还有家族病史。主要表现为:不受外界温度影响的双侧手掌多汗,轻度者表现为手掌湿润,重度者手掌可分泌出肉眼可见的汗珠,严重者会沿着手指滴汗。出汗与情绪活动极为相关,精神紧张时出汗更多,有的人一想到出汗,手马上就会出汗。症状具有突然性和间断性,且一般每次发作会持续5~30分钟,每日发作次数不定,睡觉时出汗反而不多。夏季症状较重,冬季症状相对较轻。

  通常,40%~45%的手汗症患者同时伴有足底多汗的表现,25%~30%合并腋窝多汗,合并头面部多汗者占1%~5%。而且,手足的汗多“湿冷”,有时手足温度仅在33℃左右,比无汗者低2℃~3℃,冬天易生冻疮,出现“脱皮”现象,偶尔有汗疱疹(手足多汗时汗腺管口堵塞,引起汗液储留于掌趾皮肤的一种湿疹)出现。

  4种方法可治疗

  手汗症虽然是一种疾病,但对身体健康并无大碍。不过,它会给我们的生活带来困扰。比如,学生考试时,因手大量出汗易弄湿试卷;操作电脑时,汗水打湿键盘,汗水干了后,键盘、鼠标上都会留下汗渍;从事电工工作时,手汗易导致触电;社会交往时,由于手掌严重多汗而不敢与他人握手等。

  为了避免这些生活中的尴尬,症状较严重的患者可选择以下几种治疗方式来改善病症。

  1.外用洗剂。外用洗剂主要是应用有收敛作用的明矾等溶液浸泡数十分钟,连续使用数天,会有一定效果,但容易出现手部皮肤起皱、开裂等皮损现象,且疗效不持久。

  2.口服抗焦虑药。镇静抗焦虑药有一定疗效。常用药物有安定类镇静剂:安定片、舒乐安定片、咪唑安定片、思诺思片;抗焦虑药:阿米替林片、百忧解、戴立新等。但镇静抗焦虑药常会引起精神萎靡、倦怠乏力、注意力不集中等问题,久服还会出现药物依赖性。

  3.局部注射肉毒碱。肉毒碱掌面皮肤注射,可使注射部位1~3个月内停止或减少出汗。但这种方法疼痛感严重,需多点、反复注射,容易引起掌面感染等并发症,费用高昂,每手注射治疗一次需近千元,且疗效只能维持1~3个月。

  4.手术治疗。1920年,科察雷夫首次报告应用交感神经链切断术治疗手汗症;1992年,兰勒内苏首先应用电视胸腔镜交感神经链切断术,用于治疗手汗症。两侧腋下各1~3个小切口,每个约1~2公分,经小切口放入胸腔镜,然后在电视监视下切断支配汗腺分泌的胸交感神经。该手术时间、复原期较传统开胸手术短,疼痛程度也较传统手术轻,但手术仍需采用全身麻醉,费用较高。术后可能会有手掌过干、气胸血胸、肺部感染等并发症。

  因此,如果症状不是很严重,大可不必过于关注。随着年龄增长,病情会有所缓解,勤擦手,出门带包纸巾,不要总想着手会出汗,遇到紧急情况时不要过于焦躁,也能缓解手汗症。

文章关键词: 出汗盗汗手脚

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