自测是不是便秘

2015年07月05日10:24  康颐活过100岁   收藏本文     

  便秘,对我们每个人都再熟悉不过,本来每天早上一起床,第一件事就是如厕。但当有一天,早上起来突然没有这个意思,怎么蕴嚷就是下不来,你会马上想到,呀,我便秘了。

  老张说刚开始自己是2~3天一次大便,后来间隔时间慢慢延长,到后来基本都在10天以上才一次大便。平时根本就没有任何要大便的意思,只是到后面肚子胀,吃东西少。老张是患上便秘了吗?

  便秘是什么

  粪便不排,或排出困难,这就是便秘。当然如果只是偶尔一次两次,还不能戴上这个帽子,我们看看真正的便秘标准是什么?

  国际标准:在过去的12个月中,持续或累积至少12周并有下列2个或2个以上症状:

  □ 4次大便至少一次是过度用力

  □ 4次大便至少一次感觉排空不畅

  □ 4次大便至少一次为硬梗或颗粒状

  □ 4次大便至少一次有肛门直肠梗阻感或阻塞感

  □ 4次大便至少一次需手法帮助

  □ 每周大便次数少于3次,日排便量小于35克

  不存在稀便,也不符合IBS(肠易激综合征)的诊断标准。

  这个标准简单说,便秘就是不能日排,或经常排出不畅、不尽、不爽。

  国内标准:便秘不是一个病,而是多种疾病的一个症状,不同的病人有不同的含义,其包括:

  1.大便量太少、太硬,排出困难。

  2.排便困难合并一些特殊症候群,如:长期用力排便、直肠胀感、排便不完全感或需手法帮助排便。

  3.7天内排大便次数少于2~3次。

  与国际标准比较,国内标准要相对宽泛,但两者内容相差不大。

  依照这个标准,上面的老张符合第3条,所以他确实是便秘了。

  便秘了怎么办

  便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型,采用综合治疗,以恢复正常排便生理。治疗方法包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗:

  生活治疗,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮水量以加强对结肠的刺激,并养成良好的排便习惯,如晨起排便、有便意及时排便,避免用力排便,同时应增加活动。

  药物治疗,导泻剂的选择原则上不应使用对肠道刺激性强的泻剂,以避免患者对药物的依赖性。

  生物反馈训练,可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好。生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉,使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意阈值异常的患者,应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范,训练强度较大,但安全有效。对于盆底功能障碍患者,应优先选择生物反馈治疗,而不是手术。

  手术治疗,对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。

文章关键词: 大便治疗标准便秘

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