冲击波可以体外碎石，可以用于心血管疾病治疗，而用比碎石机能量强度低10倍左右的冲击波，还有望成为治疗ED的新方法。

　　冲击波是频率介于16-20MHz的一种高能量双相声波，其波峰在介质中传递时是不连续的。冲击波声源每次发出的一个声波持续时间都不超过10μS，而且每个声波都可以分为两个时相：一个压缩相，声压峰值达30-100Mpa；紧跟着一个拉伸时相，此时声压为负压。1980年德国Chaussy首次报告体外冲击波碎石术，为成千上万肾结石患者带来福音免于创伤性手术治疗。

　　LESWT最初应用于心血管疾病治疗的研究中，因为有证据表明其可以促进血管生成因子等相关细胞因子的表达，促使新生血管的形成。目前LESWT已经在临床中广泛应用甚至已经成为某些疾病治疗的常规手段，如应用于股骨头缺血性坏死、跟痛症、肩周炎、桡肱关节滑囊炎、软组织炎症、糖尿病足和创伤愈合等。

　　近几年来，一种低能量冲击波治疗仪（low intensity/energy shock wave therapy， LESWT）问世，这种仪器所发生冲击波能量强度（EFD小于0.1 mj/mm2）低于碎石机10倍左右，有望成为治疗ED病理变化的安全有效新疗法。

　　勃起功能障碍（erectile dysfunction， ED）定义为阴茎持续地不能达到或维持充分勃起从而不能完成满意的性生活，是男科学常见疾病，在40-70岁男性人群中有多达52%的人患有ED，并且随着年龄的增加ED患病率显著增加，全世界约有1亿5千万男性患ED，显著影响生活质量和家庭和谐。ED发生的危险因素与心血管病发生的危险因素类似，如缺乏锻炼、肥胖、吸烟和高胆固醇血症等，最近的研究显示轻度的ED可能是心血管病发生的前兆。此外，ED的发生与许多病理因素有关，包括神经病变、雄激素不足、糖尿病和焦虑等。另外，前列腺癌根治手术和放射治疗会导致前列腺癌根治后ED和放疗后ED。

　　现有治疗ED的常规方法是口服磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非和伐地那非）、阴茎海绵体内药物注射疗法、真空负压装置疗法，可在性生活需要时使用，临床有效率接近70%左右；而重度器质性ED患者效果不佳常需要阴茎起勃器植入手术治疗。

　　最近临床研究表明，LESWT对口服PED5is效果不佳的ED患者勃起功能有明显改善作用；动物实验研究表明，LESWT具有修复糖尿病性ED动物模型阴茎血流动力学变化、改善阴茎勃起功能。

　　与目前性生活需要时使用的ED治疗口服药物磷酸二酯酶抑制剂、阴茎海绵体药物注射疗法相比，LESWT不仅可改善ED的临床症状，而且有望改善ED患者阴茎海绵体病理变化而修复勃起功能达到根治ED的效果。这些功能作用与LESWT改善阴茎海绵体平滑肌病理变化、内皮功能障碍、神经病理变化有关。而且，这些改善病理变化的效果可能与LESWT调节机体内源性干细胞有关。

　　但是，目前利用LESWT防治ED的研究处于初始阶段，相信未来几年，随着LESWT治疗仪的不断改进，将有力的推动符合循征医学要求的临床研究与基础研究，评估该疗法的长期安全性有效性以及作用机制领域研究，进一步完善LESWT临床治疗规范，为ED患者带来福音。