来源：公众号“生殖专家李媛”
体外受精-胚胎移植术（IVF-ET），俗称试管婴儿，是指分别将精子及卵子取出后置于培养液中使其受精，再将胚胎移植回子宫内发育成胎儿。要说全胚冷冻还需要说说试管婴儿的发展过程。
世界上第一例试管婴儿Louis Brown于1978年7月25日在英国的奥尔德姆市医院诞生，至今，每年有数十万婴儿通过IVF-ET技术出生。月经的自然周期中，垂体释放的LH和FSH刺激卵泡池中多个卵泡的生长，最终只有一个卵泡发育成熟并排卵，世界上首例试管婴儿出生所用的卵子来自自然周期，初期的IVF-ET采用的也是自然周期，其结果是每个周期只能获得1-2个卵子，因而妊娠率极低，为了减少促排卵及取卵的次数，提高妊娠率，再加上胚胎冷冻技术的成熟，出现了控制性超促排卵（Controlled Ovarian Stimulation，COH），即在可控范围内通过使用促排卵药物使得一个周期多个卵泡发育，避免了多次取卵，新鲜周期移植是IVF过程中的标准流程。
IVF成功率不仅取决于胚胎质量，还取决于内膜的容受性（Endometrial receptivity），即内膜接受胚胎的能力。但是，在控制性超促排卵过程中，大部分病人尤其是对促排药物高反应的病人由于多卵泡的发育，产生的超生理水平的雌激素可能会引起子宫内膜容受性受损，进而导致临床妊娠率下降，产科及围产期结局也同样受到影响。随着实验室技术的发展，胚胎冷冻技术的发展，特别是玻璃化冷冻的提出，改善了胚胎冷冻和复苏过程，大大提高了累积妊娠率，减少了卵巢过度刺激的风险，近年来提出的全胚冷冻策略（Freeze-All strategy），即促排卵后取消新鲜周期移植，将所有胚胎冷冻，将来待内膜准备好后移植冻胚。
通过研究自然周期和卵巢刺激周期内膜形态学、功能蛋白及相关基因的表达，研究者们发现，刺激周期的子宫内膜可能不适于胚胎移植，这主要通过改变与子宫内膜容受性及内膜-胚胎相互作用的相关基因表达来影响子宫内膜，子宫内膜在促排卵过程中的改变，不只是影响了IVF过程中的种植率，也可能影响产科结局并导致围产期各种并发症的发生。但是，这些研究的研究对象均为卵巢正常反应及卵巢高反应患者，故不能外推至所有卵巢反应类型比如卵巢低反应。另一方面，值得注意的是，鲜胚移植的患者中也有相当多的不孕女性成功妊娠，并不伴产科并发症。
可见，跟选择性单囊胚一样，全胚冷冻策略也是有针对性的，有适合它的人群，即选择性全胚冷冻策略。
