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疾病概况

  • 疾病名称:脑器质性精神障碍
  • 所属部位:头部
  • 就诊科室:精神科
  • 症状体征:颅脑外伤所致精神障碍的临床表现可见意识障碍、遗忘症,脑外伤后综合症、脑外伤后神经症、脑外伤性精神症、脑外伤性痴呆、外伤性癫痫、外伤后人格障碍等。

脑器质性精神障碍的症状

脑器质性精神障碍可由颅外伤、脑肿瘤、脑血管病、癫痫、散发性脑炎引起,所以,其症状也各有不同。

颅脑外伤所致精神障碍的临床表现可见意识障碍、遗忘症,脑外伤后综合症、脑外伤后神经症、脑外伤性精神症、脑外伤性痴呆、外伤性癫痫、外伤后人格障碍等;

脑肿瘤所致精神障碍可表现为意识障碍、记忆障碍、智力障碍、情感障碍、人格改变等;

脑血管病所致精神障碍患者中约半数患者起病缓慢。早期表现为头痛,头晕、耳鸣、睡眠障碍、注意力不集中、易疲劳等类似神经衰弱症状。情感脆弱也是早期常见症状,表现为情感控制能力减弱、易伤感、易激惹、或无故烦躁、苦闷、悔恨、忧虑等。随后出现近记忆障碍,尤以人名及数字的记忆缺损为著。人格及智力在相当长时间内保持完好。晚期出现强制性哭笑,情感淡漠及痴呆等。有急性缺血发作或数次短暂缺血发作之后可出现意识朦胧、谵妄或错乱状态,智力减退,行为紊乱,以及疑病、被害、嫉妒、夸大或被窃等妄想,偶伴有幻觉。在卒中发作后或疾病晚期、痴呆严重时可出现人格改变,患者变得自私、挥霍、幼稚、懒散、性欲亢进,甚至出现违纪行为等。

原发性或继发性癫痫均可发生精神障碍,表现形式多种多样。可见于癫痫发作前,发作时和发作后,亦可在发作间或癫痫起病多年后产生持久的精神障碍。部分患者会在发作前出现持续数小时至数天的先驱症状,如全身不适,易激惹、紧张、烦躁、抑郁、易挑剔或抱怨他人。常预示将有发作,一旦发作过后,先驱症状随之缓解。

 

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