疾病概况
- 疾病名称:妊娠合并心脏病
- 所属部位:全身
- 就诊科室:产科
- 症状体征:早期心衰表现:轻微活动后有胸闷、气急及心悸;睡眠中憋气、胸闷而憋醒,甚至坐起或走到窗口呼吸新鲜空气;体息时心率超过ll0/min;休息时呼吸超过20/min。
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妊娠合并心脏病的预防
1、产程开始即应给抗生素,积极防治感染。每日4次测体温,勤数脉搏和呼吸。
2、使产妇安静休息,可给少量镇静剂,间断吸氧,预防心衰和胎儿宫内窘迫。
3、如无剖宫产指征,可经阴道分娩,但应尽量缩短产程。可行会阴侧切术、产钳术等。严密观察心功能情况。因产程延长可加重心脏负担,故可适当放宽剖宫产指征。以硬膜外麻醉为宜。如发生心衰,须积极控制心衰后再行剖宫产术。
4、胎儿娩出后腹部放置沙袋加压,防止腹压骤然降低发生心衰,并立即肌注吗啡0.01克或苯巴比妥钠0.2克。如产后出血超过300毫升,肌注催产素10~20单位。需输血输液时,应注意速度勿过快。
5、产褥期产妇应充分休息。严密观察体温、脉搏、心率、血压及阴道出血情况。警惕心衰及感染。继用抗生素。绝育术应予考虑。
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