疾病概况
- 疾病名称:酒精性心肌病
- 所属部位:胸部
- 就诊科室:心内科
- 症状体征:本病起病隐匿,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常。
酒精性心肌病的症状
1.心脏扩大 可为酒精性心肌病最早的表现,部分病例临床症状不明显,常在体检,胸部X线或超声心动图检查时偶然发现,心脏多呈普大型,伴有心力衰竭者室壁活动明显减弱,当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音,早期病例治疗后心影可于短期内迅速缩小,晚期患者心影常难以恢复正常。
2.充血性心力衰竭
3.心律失常
4.胸痛 除非同时伴有冠心病或主动脉瓣狭窄,一般不会发生心绞痛,但可出现不典型胸痛;亦有以心绞痛为突出表现者,这可能与乙醛促进儿茶酚胺释放,刺激α-肾上腺受体导致冠状动脉痉挛有关。
5.血压改变 酒精性心肌病患者血压偏高者常见,特别是舒张压增高,而收缩压正常或偏低,称之为“去首高血压”(decapitated hypertension),此点有别于原发性扩张型心肌病。
6.周围神经炎及共济失调。
7.其他 长期大量饮酒可同时累及脑,肝脏,骨骼肌等靶器官,出现相应症状,戒酒治疗可改善预后,再次饮酒,病情又加重,周而复始。
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