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独家解读遭遇地铁事故如何急救自救

http://www.sina.com.cn  2011年09月27日15:59  新浪健康 微博

  9月27日14时51分,上海地铁10号线老西门站发生列车追尾,大家在关心伤者的同时,也在担心要是自己遇到这样的事,该如何逃生自救?遇到伤者该如何给予帮助?

  地铁事故时如何自救

  地铁相撞事故造成的意外伤害有以下几种:自身碰撞或惯性作用导致头颈部、胸腹部和四肢损伤;内脏相互碰撞挤压后的损伤;钝器或锐器刺伤。事故发生后需要采取以下自我保护措施:

  首先要远离门窗,趴下,低头,下巴紧贴胸前,以防颈部受伤,抓住或紧靠牢固物体。

  车停稳后,要先观察周围环境,然后自救。对于汽车火车事故假如车厢两端的出口堵塞了,可以用安全锤、高跟鞋或皮带扣等尖锐物品,敲击玻璃的四个角,或四条边的中间部位,出现裂缝后用脚踹开。如果路轨通着电流,要等工作人员宣告已经截断电源才能下车。

  如何对伤者进行急救

  突发事件中的伤员都会比较惊恐,情绪激动。建议现场人员保持冷静,有相关救护经验者在开展救治前先说明来意,告知对方意图,使对方安心接受救治。

  一 外伤流血如何包扎止血

  救助他人时,首先判断伤者有没有意识。如果发现意识丧失和反应不良,应一手压住伤者额头,一手提起伤者下颏开放气道。

  然后判断有无呼吸和脉搏。如伤者胸廓起伏有力说明呼吸正常,反之则根据需要进行人工呼吸;如伤者颈动脉搏动有力,说明血容量充足,必须让其侧卧。

  接下来,要从头到脚检查有没有外在损伤,尤其是胸腹部创伤,然后迅速给予止血、包扎、固定和搬运。出血是创伤后导致死亡的最主要因素,第一时间制止出血就有可能挽救人的生命。最直接的方法是,压迫伤口出血点,再找合适材料进行加压包扎。

  眼耳口鼻出血,可能是颅脑损伤的征兆,这时不要填塞五官,擦干净保持通畅即可;四肢大动脉出血者,可在大腿中上部、上臂1/3处,做一个临时止血带制止出血。

  包扎可就地取材,毛巾、头巾、衣服都行。包扎前,要先看伤口有无异物,一般性损伤可直接包扎;如果有异物,不应拔出,而是把它和身体固定在一起。对一般性伤员,搬运时采用背、抬、抱的方式都可以。对伤情较重的,找块毛毯、床单,将伤者放在中间,多人步调一致地搬运。

  特别提示:请不要随意移动伤者,要先观察受伤情况并由具备急救知识的人员施救。

  二 发生骨折如何急救

  现场人员在专业救援人员未到场之前如果伤势较轻,可以自行活动者,应立即离开事故现场,并向相关应急部门求援(如110、120);如自身不能活动的话,则呼救并原地等待救援。

  如果伤员出现颈部疼痛、肢体活动或者感觉障碍、意识不清等症状,可能意味着脊椎受损,移动此类伤员时如果采用的方法不当的话,很可能会导致高位截瘫。

  当脊椎发生骨折时,患者极易出现身体某些部位的瘫痪,如胸腰段骨折时常引起腰部以下部位感觉或者活动障碍,颈椎骨折时除了截瘫部位升高外,还会引起呼吸肌麻痹,甚至威胁生命。

  所以,在搬运脊柱骨折的患者时,应4人以上配合将其放在硬质担架上,保持患者身体平直。而患者发生四肢骨折时,可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院。

  没有经验的人员,最好呼叫专业急救人员进行救治。

  三 如何救援重伤昏迷者

  遇到重伤昏迷的伤者,需进行心肺复苏急救,具体步骤如下:

  确定环境安全,急救员跪在患者旁边。

  救护人手的中指了置于近侧的患者一侧肋弓下缘。中指沿肋弓向上滑到双侧肋弓的汇合点,中指定位于此处,食指紧贴中指。

  救护人员用手掌根部贴于食指,并平放使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。将定位的手放于另一手掌背上,两掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁。

  救护人的上半身前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直(肘关节伸直〕,垂直向下用力,借助自身上半身的体重和肩部肌肉的力量进行操作。胸骨下压深度4至5cm。放松后手掌不要离开胸壁。按压速度100次/分。(康康)

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