中山大学附属第三医院不孕不育与性医学专科医学博士 张滨

　　现在，30岁以下的未婚患者已占医院治疗ED患者的一半，越来越多是大中学生———

　　最近两年，患阳痿(ED)的男性日趋年轻，以往阳痿多数出现在40岁以后的已婚男性中，现在30岁以下的未婚患者已占医院治疗ED患者的一半比例，且有越来越多是大中学生，20岁以下的患者比例高达20%，最小的年仅15岁。

　　几天前，一名男青年到医院看病，红着脸诉说了自己的难言之隐——— 阳痿。细问之下才发现，原来这名男青年今年才19岁，但17岁就已经开始了性生活，而且非常频繁，一周5～6次，有时候一天2～3次，近一个月来出现不举、早泄等现象。

　　ED病人最小的15岁

　　据两年前一项国内男科门诊调查显示，ED患者的平均就诊年龄为45岁。但是，就这两年的情况看，ED患者的就诊年龄明显趋于年轻化，仅广州中山三院ED患者的就诊平均年龄就远远低于45岁，十八九岁的青年并不少见。

　　ED出现年轻化，与现在的年轻人过早、过频发生性行为以及手淫过度有关。

　　此外，现在市面上关于性教育的书籍多，有不少年轻人会拿自己的情况与书上所写对照，有不一样就对自己产生怀疑。而由于社会越来越开放，以前害羞不愿来检查的情况有所改善，有不少人觉得自己不对劲就会到医院检查。这也是导致发现年轻人ED患者数量增加的一个原因。另外，由于现在医院的检测设备先进，以前部分没有检测出来的器质性病因，通过仪器被检查出来。

　　未婚病人精神性成因居多

　　ED一般由精神性和器质性原因所致，也可由多种药物引起。ED无明显的或是直接的患病因素，但和年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病、神经衰弱、前列腺肥大、心脏病等病相关，常与上述疾病相伴而生。大城市患病率高于农村，则与城市人口老龄化、工作紧张、生活节奏快等因素分不开。目前，高血压、高血脂、糖尿病、神经衰弱、心脏病等非传染性慢性疾病在我国正呈现出年轻化的趋势，与这些病相伴的ED，也相应地呈现年轻化趋势。

　　在未婚青年患者中，精神性原因引起的ED居多。有一个从广东河源到中山三院就诊的20岁患者，担心自己不行，结果在当地看了很多医生都说他没有器质性毛病，但他仍不相信，这个小伙子虽然没有器质性ED，却属于精神性的ED。前不久，广州某高校大二学生小李，在与同宿舍的男生对比中，发现自己那个与别人不一样，十分担心。但是，由于性格内向，他不愿意看医生，最后得了抑郁症。