四十岁是男人生命危险线

2016年08月26日 04:52 扬子晚报 微博
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  生活中,企业家王均瑶、演员傅彪、作家路遥、王小波、梁左等,他们走到生命终点时也都只有四十岁左右。

  为什么“英年早逝”会锁定在四十岁男人身上?原因是,男性40岁以后,体内的雄性激素水平下降,生理机能下滑,种种疾病顺势滋生,生命杀手也会乘虚而入!

  采访专家:南京中医药大学男科学研究所所长

四十岁是男人生命“危险线”四十岁是男人生命“危险线”

  金保方教授

  1 雄激素管辖的范围很大

  个案:梁先生,40岁,企业高管,自觉近半年做事效率明显下降,体力和记忆力远不如从前。其妻子反映,他原来性格温和,现在情绪变得反复无常,时常为一些小事发脾气,同时夫妻生活次数和质量较原来明显降低。

  男科医生问诊后发现,患者近半年工作压力较大,极少运动锻炼,体胖。进一步检查发现,血糖及血脂偏高,血清睾酮水平明显减低。初步考虑为“男性迟发性性腺功能减退症”。

  雄激素,主要成分为睾丸酮。除生殖、泌尿外,在皮肤、骨骼、肌肉、造血、心血管及神经体系等,均有雄激素受体。也就是说,它不仅会促进生殖器官的发育,还影响着全身多个系统、器官。

  因此,如果雄激素缺乏,会引发全身诸多症状——

  神经体系:潮热、胸闷气短、心悸、坐立不安、头昏脑涨、眼前发黑、失眠等,出现以自主神经功能紊乱为主的一系列症候群。

  还有脑力下降、思维迟钝、记忆力下降、注意力减退等。

  精神心理症状:常常感到力不从心,心理压力大,对任何事物缺乏兴趣和乐趣,忧郁悲观,情绪沮丧等。

  爱发脾气,终日或间歇无故焦急紧张,心神不定、烦躁不安、无原因的惊恐不安等。

  敏感,对人不信任,多思多虑,无事生非,猜疑丛生等。

  躯体症状:四肢乏力、肌肉酸痛、肌肉减少、脂肪增多、性欲减退、阴茎勃起功能障碍等。

  因为雄激素还保护着心血管、免疫等诸系统,因此当它的水平“走下坡路”后,会带来健康的连锁危机。

  2 单独奏响“死亡四重奏”

  个案:有位先生,今年四十岁,个子不高,体重90公斤,平常有高血压病。最近总是感觉浑身没劲,昏昏欲睡。检查发现空腹血糖高达18mmol/L,血脂也很高。医生开玩笑地说:你的“死亡四重奏”已经开演了。

  高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖,其中任何三种病同时发生,就成为代谢综合征,因其导致心脑意外等死亡几率较高,被称为“死亡四重奏”。

  而研究发现,低水平的雄激素,是引发“四重奏”的独立因素。

  血脂:雄激素可以激活多种酶的活性。其中有的酶有助于肝脏的游离脂肪酸向周围组织转运;有的能促使游离脂肪酸氧化,减少胆固醇的合成。

  高血压:最新研究发现,雄激素参与高血压的发生及发展,可能是高血压发病的一个独立危险因子;进行比对研究发现:高血压患者总睾丸酮(雄激素)浓度明显低于正常对照组,差异非常显著。因此提出:血浆睾丸酮水平可作为评估高血压发病危险因素的一项新指标。

  肥胖:雄激素有促进蛋白质合成、骨骼肌生长,使肌肉发达,抑制体内脂肪增加的作用。而当雄激素的水平降低时,男性就可能出现肌肉量和肌力下降,内脏脂肪聚集而肥胖。

  血糖:肌肉是贮存血糖的最大的“糖库”,当肌肉量下降时,糖库面积缩水,导致更多的葡萄糖滞留在血液中。

  英国专家调查发现:英国目前有150万男性糖尿病患者,其中40%雄激素水平过低。

  美国加利福尼亚大学对800名年过半百的男性调查后发现,心脏病的死亡率与低雄激素水平有关。

  3 低水平直接降低免疫力

  诸多名人在四十岁左右去世,死因复杂,其中雄激素的低水平,很可能在个中起着推波助澜的作用。

  作家梁左和王小波均在40多岁时突发心肌梗塞去世。

  雄激素和心梗有何关系?

  心肌梗塞一般是由冠状动脉粥样硬化引起的;也可能是冠状动脉痉挛的结果。

  而雄激素可增加血管内皮细胞一氧化氮(NO)的释放,而NO有舒张冠状动脉,缓解心绞痛症状,改善心肌缺血,减轻冠状动脉痉挛的作用。

  再则,雄激素与细胞膜上的钾通道相互作用,引起钾离子流的改变,也可使冠动脉显著扩张。

  企业家王均瑶38岁死于肠癌;演员傅彪42岁死于肝癌。

  雄激素和癌症有何关系?

  雄激素能够加速机体各种蛋白质的合成,包括促进机体免疫球蛋白的合成,提高机体免疫力,从而使人体肌肉发达,身体健壮。

  雄性激素还能够提高男性机体骨骼的造血机能,使得骨髓生成更多的红细胞。

  若雄激素的水平低,直接降低人的免疫力。

  男人40岁以后,心脏四周血管逐渐硬化,导致管腔变窄,引起局部血氧供给减少,从而直接影响人的心、脑、肾、眼等器官。

  4 生活方式让人雄风锐减

  谁在决定着雄激素的命运?

  老龄化是男性出现雄激素水平降低的主要原因。

  30多岁,雄激素开始减少;40岁,生成量明显降低;50岁,雄激素只相当于30岁以前的一半;到70岁,雄激素水平仅为年轻时的10%。

  由于“生成量的明显降低”,男人40岁后机体功能便会出现衰退,出现一系列不良身心反应,通俗地称之为“男性40综合征”;医学称之为“迟发性性腺功能减退症”。

  男性体内性激素水平下降速度比女性缓慢,多数男性能顺应这一变化,但仍有四成以上的中老年男性患有此症。

  再就是生活方式:

  久坐、长期熬夜、少锻炼是影响雄激素的三大危险因素,会让雄激素提前缺乏。

  久坐不动:

  久坐,会压迫生殖系统,使前列腺和睾丸长期处于充血状态,提高睾丸温度。而95%的雄激素是睾丸分泌的。

  久坐还会导致腹部脂肪堆积,形成肥胖。过度肥胖会使男性体内的雄激素降低,雌激素水平相对升高。雌激素水平增高又反过来对抗雄激素的作用,如此形成恶性循环。

  经常熬夜:

  夜间人体内分泌的激素减少。如果长期熬夜,会刺激大脑皮层兴奋,强制其继续分泌过多的激素,久而久之破坏了男性体内正常的激素分泌,造成雄激素的缺乏。

  烟酒无度:

  烟中的有毒物质会破坏专门制造雄激素的睾丸内间质细胞。

  在酒精刺激下,雄激素会被肝脏分解,转变成其他物质。

  门诊中,越来越多的年轻人雄激素缺乏。正常雄激素水平是9-40,而很多大学生的雄激素水平是9-10,已经处于缺乏的边缘。

  而人到中年的精英骨干们,加班熬夜是常事。更有免不了的交际应酬,胡吃海塞,烟酒无度。因此,现在人到四十,雄激素下降的水平往往比正常情况厉害,甚至让一些人走向了“英雄末路”。

  5 年过40身体需要大修

  “我吃了不少补肾壮阳的食物,可为什么雄激素水平还是这么低呢?”

  很多人以为进补可以改善“40综合征症状”,事实上,补肾壮阳药只能作用于内分泌系统,与雄激素的分泌增加不是一个概念。

  “外源性雄激素”若进补不当,很可能会干扰正常的内分泌功能。

  “下丘脑—垂体—性腺轴”影响着内分泌的平衡。雄激素进补过多可抑制下丘脑和脑垂体的功能,从而导致睾丸功能的衰竭,抑制睾丸产生精子,造成不育。

  过多进补,还可造成冲动易怒、甲状腺功能亢进,脱发等。

  危险的是,可引起急性心梗和中风,这是因为睾酮可调节血小板和血管TXA2受体的表达。滥用雄激素可明显增加血小板的聚集反应,从而引起血栓性疾病。

  更危险的是,有可能致癌。因为男性的前列腺细胞生长是由雄性激素来调节的。在青年至中年这段时期内,前列腺细胞的增生与凋亡处于一种相对平衡状 态,进入中年以后其增生的速度超过凋亡的速度,此时盲目的长时间过量进补外源性的雄性激素,有可能促使前列腺增生甚至增加前列腺癌的患病风险。

  但是,专家说:对某些人群来说,适当的补充雄激素还是很有必要的。2010年美国外源性雄激素药品的消费为7亿美元,而我国只有3千万人民币。

  外源性雄激素的补充有严格的适应症,必须在专业医师的指导下使用,并需定期临床观察。

  男人最好的健身方法是——

  “锻炼肌肉”。人的肌肉的最大特点是“用则生,不用则退”。而肌肉是保证男性荷尔蒙的首要基础;再就是调整自己的生活方式。

  如果您年过四十,假使身体没有其他变化,但是有性功能减退、精气神衰退、体能明显下降、出现潮热、出汗等这4方面现象了,就要引起注意了!   李兰陵

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