这种病死亡率近100% 要当心

　　文章来源：科普中国微平台

　　本文专家：纪光伟，主任医师，武汉科技大学医学院兼职教授

　　最近几天，朋友圈和微信群流传着一段“男孩狂犬病发作学狗叫”的视频。

　　视频中，一位“患了狂犬病”的小男孩，被牢牢控制住，还不停学狗叫。警方已正式辟谣，这是个谣言。

　　狂犬病目前没有有效的治疗方法，因此，这段视频也不同程度上引起了人们的恐慌。

　　那么，“学狗叫”是不是狂犬病发的症状呢？面对致死率100%的狂犬病又该如何预防呢？

　　狂犬病真的那么可怕？

　　狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病，这是一种人兽共患性疾病，病毒在犬、狼、猫等动物体内生存，人多因被病兽咬伤而感染。

　　狂犬病是目前世界上病死率最高的疾病，一旦出现临床症状，致死率几乎100%。只要出现症状，患者的生命一般会在5天左右结束。

　　只要被犬咬就会得狂犬病吗？

　　我国的狂犬病主要由犬传播，家犬可以成为无症状携带者，换句话说，被这样的“健康”犬咬伤，是可能发生狂犬病的，这些表面上“健康”的犬对人的健康危害很大。

　　被狗咬伤后，患狂犬病的潜伏期长短不一，短至4天，长至数年，多数在3个月以内。

　　潜伏期的长短与年龄、入侵病毒的数量及毒力呈正比，与伤口深浅呈反比，而头面部咬伤的发病较早。同时，发病的时间也与清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等因素有关。

　　狂犬病发就会学狗叫吗？

　　事实上，狂犬病的临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，又称为“恐水症”。

　　并不像谣言中所说的学狗叫、狗爬，也没有主动咬人的典型症状。

　　狂犬病在临床上分为：前驱期、兴奋期和和麻痹期三个阶段。

　　前驱期

　　狂犬病最初多表现为感冒样症状，如：低热、恶心、头痛、全身不适等，继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。

　　早期可出现伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，持续时间为1~3日。

　　兴奋期

　　随着病情的加剧，病人逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖，有大难临头的感觉，并出现恐水（恐水是狂犬病的特殊症状）、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1~3日。

　　麻痹期

　　常见于吸血蝙蝠咬伤者，此型约占狂犬病的2~20%。四肢出现麻痹，从下肢开始，逐渐发展至全身麻痹，多无吞咽困难和恐水等表现，也没有痉挛性发作，意识始终清楚，最后因衰竭而死亡。病程10~20天。

　　狂犬病重在预防

　　控制和管理传染源

　　加强对家庭饲养动物的管理，进行狂犬病疫苗的免疫接种，管理流浪动物。对可疑因狂犬病死亡的动物，应取其脑组织进行检查，并将其焚毁或深埋，切不可剥皮或食用。

　　正确处理伤口

　　被小动物咬伤或抓伤后，应尽快对伤口进行处理，用20%的肥皂水反复冲洗伤口，局部应用活力碘和双氧水冲洗。

　　对于深部伤口，应用注射器插入伤口进行液体灌注、冲洗和消毒。如没有明显出血，一般不缝合包扎伤口。在处理伤口后，使用抗生素和注射破伤风抗毒素。

　　接种狂犬病疫苗

　　人一旦被咬伤，疫苗注射至关重要，严重者还需注射狂犬病血清。

　　主动免疫

　　被动物咬伤者0天（第1天，当天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针，共5针。

　　被动免疫 

　　创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处，同时咬人动物确有患狂犬病的可能性，则应立即注射狂犬病血清。

　　至于得了狂犬病就会学狗叫的说法是错误的，我们既要重视狗咬伤的危害，又不可过度渲染狗咬伤的危险。

　　被动物咬伤后，及时、正确的处理伤口，注射狂犬病疫苗是预防狂犬病的有效方法。只有科学地预防，才能收到良好的效果。