随着年龄的增长,性功能也和另外的生理功能一样会慢慢减退,发生男性勃起功能障碍等不正常的机会也在增加。在性活动中发现自己阴茎勃起不如以前灵敏,似乎慢半拍的老年人不少,他们会因此怀疑自己有没有可能是勃起出了问题。其实,这种变慢本身不太要紧,但对其过分担忧、顾虑,反倒会带来心理和情绪的明显变化,进而影响到生理勃起功能。
众所周知,阴茎勃起需要外界或内部刺激带来心理反射,而年龄大了,男性无法一想到与性有关的事物,或眼睛接受到性的视觉刺激,就像年轻时那样发生勃起反应,这是由于大脑和心理对性刺激的反应能力迟钝了。另外,目前作为终极诱导勃起的神经递质主要是一氧化氮,阴茎组织中一氧化氮的多少,由一氧化氮合成酶的活性决定。有研究证实,年龄增大会使一氧化氮合成酶活力下降。
从生理上讲,体内性激素的改变,男性从55岁之后血液中睾丸酮水平已减至正常以下,但下降程度非常缓慢,至80岁左右仍有一定的睾丸酮分泌。另外,性器官的萎缩,明显表现为睾丸体积的缩小,精子天生减少,阴茎纤维组织增多,海绵体弹性减弱,阴茎静脉发生退行性改变等。神经、血管、内分泌以及局部组织细胞朽迈、功能退化,如神经传导减慢、血管收缩舒张能力下降等,也起到了推波助澜的作用。
但是其实,健康老年人发生ED绝大大部分是心理起因导致的。在我国老年人口中,他们深受过去文化思想的束缚和影响,把性行为看作是年轻人的事,与他们无缘,对性器官的疾病也不愿去医院就医。有的以为老年人再过性生活对身体健康不利。这些想法是不正确的,适度的性生活对老年人也是非常有益的。适度的性生活可使精神抖擞,精神愉快,可使代谢能力增强,激素分泌水平进步,延缓朽迈。
另有一种精神性阳痿称为“鳏夫综合征”。由于老年丧妻,或妻子生前长期患病,丈夫出于对妻子的爱护,停止了性的接触,前妻亡故,丈夫再婚后发生阳痿的比例较大,其原由是长期停止性生活以致发生性器官废用现象。
很多男人碰到ED,最轻易怀疑自己是“肾虚、肾亏”,首先想到就是吃中药来“治根”。中草药对ED可能有一定的治疗作用,但是起效十分缓慢,与患者需要快速改善性生活的迫切要求相距甚远,容易让患者丧失自信心,不利于ED的康复。
枸橼酸西地那非(万艾可,俗称伟哥)是目前治疗ED的首选口服药物,可以帮助70%~80%的ED患者改善勃起能力,还能让他们的自信心大增。自信心对于ED患者完成性生活是非常重要的,多数年轻患者可以完全恢复性能力,一些老年患者的勃起能力也可因此而恢复或明显改善。所以,万艾可不仅仅只是满足男人的一时之需。当然,将万艾可与中药调理联合起来,可能疗效会更好。
对于老年人来说,出于实际需要和健康的考虑,多采用小剂量的药物,按需服用,每2周、1个月、2个月、3个月完成一次性生活,所使用的药物未几,也容易承受。当然,对于老年人来说,这类药物必须在专科医生的指导下使用。
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