讲师:田惠
北京大学第三医院妇产科科副主任医师
专家专业特长:妇产科常见疾病的诊断与治疗,宫腔镜,宫颈疾病诊治。出诊时间:周一至四上午;周五上午特需。出诊费用:9/80元
炎炎夏季到来,高温潮湿的环境让女性的私处变得更加敏感。不少女性在该季节经常被阴道炎等妇科炎症困扰,影响了工作与家庭生活。作为女性,在关爱家人的同时,如何呵护自己,远离妇科病呢?
主持人:名医齐聚畅谈百姓健康,大家好,欢迎走进由新浪健康和医学论坛网为您直播的名医堂。今天我们请到的是北京大学第三医院妇产科副主任医师田惠,和我们聊聊夏季妇科炎症如何防治的话题。您好。
田惠:各位新浪网友大家下午好。
主持人:现在有很多网友得了妇科炎症没有查阅,您给我们介绍一下常见的妇科炎症?
田惠:外阴、宫颈、盆腔炎。阴道炎包括细菌、真菌、滴虫性、支原体、衣原体的炎症。
主持人:夏季高发的炎症有哪些?
田惠:真菌性感染,平时说得霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
主持人:为什么夏季比较高发?
田惠:夏季比较热,外阴和内阴的环境比较合适这些霉菌和细菌的繁殖。
主持人:临床中高发的妇科炎症有哪些?
田惠:就是我刚才说的这些。
主持人:发病的情况是怎样的?
田惠:引起外阴和阴道的骚痒。还有一些白带。霉菌是白带是白色的,老百姓说的是豆腐渣一样的白带。
主持人:很多人不知道到底怎么得了炎症?什么原因造成的?
田惠:一个是个人卫生习惯不太合适。还有一个夏天的潮湿。正好有这些细菌或者是真菌这些环境的潮湿和比较闷热的天气,再加说有的女同志穿比较紧身的裤子。不穿纯棉的内衣,质地不太好,这些因素加在一起,有要引起这些炎症。
主持人:妇科炎症会不会因为异性而传染?
田惠:也可以,这是一方面。
我前面说的是一方面,还有一方面,就是有可能异性,异性本身有这些细菌,或者是真菌,然后通过性生活可以传染给对方。
主持人:您给我们细数一些男性的哪些行为可能对女性的生殖健康造成影响?
田惠:不洁性生活。男性有腹股沟有霉菌性的炎症,这些都可以引起女性的生殖道的感染或者是炎症。
主持人:妇科炎症的危害到底有多大?
田惠:一般阴道炎或者是宫颈炎跟内科看个嗓子发炎了一些,这是妇科的常见病,用一段时间的药就可以治好。如果是盆腔炎,血象高,盆腔有脓肿这些就比较言重了,对病人带来一些很严重的后果。
主持人:到底有多严重?
田惠:有可能要做手术。开腹、切除脓肿、引流这些,就是很严重的问题了。
主持人:会影响生育吗?
田惠:要是影响到了输卵管的通常,或者是卵巢上有脓肿,将来就有可能影响生育。
主持人:小姑娘、幼女也会患上这种妇科炎症吗?
田惠:一般的小孩,刚才说的这些炎症应该是不会的。小孩因为阴道黏膜比较薄,外阴防御能力比较差,比较薄弱,黏膜很脆弱,有可能有外阴炎,其他的不会发生的。
主持人:老年妇女一般得什么病?
田惠:老年性阴道炎,就不一定是因为外界的感染,也不一定因为有没有性生活,是对方传染的。主要是因为雌激素水平低了,卵巢功能没有了,绝经了以后,造成的老年性阴道炎。
主持人:一般怎么治疗?
田惠:一定要注意适当补充一些雌激素,在这个前提下,问问病人有没有乳腺的情况,假如做乳腺癌的手术,如果有这些问题,就要适当减少用量或者用别的药代替,尽量不要雌激素。
主持人:我看经常有的朋友得了妇科炎症,经常会反复发作,为什么?
田惠:不一定是药的效果不好,有的人说用了药以后,没有用完,或者是疗程没有用完,她用两三天觉得自己没有什么不舒服了,就停药了,停了以后,病没有得到根本性的治疗,又发生了。一定要听医生的嘱咐,把疗程用完,到医院看医生。
主持人:如果是妇科炎症反复发作,会不会导致癌症呢?
田惠:这个是两个概念,不会导致癌症的。再跟你说一个比喻,比如说嗓子老经常发炎,老感冒,不一定有喉癌的发生,这是两个概念,炎症和癌症是两回事。
主持人:如果怀孕的妇女得了妇科炎症,怎么才能安全的用药?
田惠:看每一个阶段,每一个时期都有每个时期的用药,一定要尊重遗嘱,在大夫的指导下,早孕的时候,有可能就要吃一些,或者是用一些对孩子没有影响的药,还是慎用。
主持人:为什么有这样的说法,说经前和经后容易得阴道炎?
田惠:经前分泌物多一些,外部的环境不干净,今后有7天或者到5天在出血,本身这个血在阴道里存留就是一个培养基,这个培养基就有可能使细菌或者病原体在里面繁殖,就容易引发阴道炎。
主持人:经前、经后是细菌繁殖很好的时期,这个时期要注意卫生。
田惠:对。
主持人:生殖器如果感染的话都会引发炎症吗?
田惠:有很多因素,有可能你的抵抗力或者免疫力很好,身体状况也很好就不一定要发病。
主持人:就看自己的身体抵抗能力有多强。
田惠:对,看当时的状况。
主持人:现在其实有很多女性朋友都特别担心妇科炎症这个话题,您跟我们细数一些哪些坏习惯或者坏毛病容易引发炎症?
田惠:主要是不洁性生活史,可能会引起一些炎症,或者是宫颈病变的问题,HPV病毒的阳性,引起宫颈的病变,这都是要注意的。 主持人::我们在直播的过程当中,开通了一个互动平台,上面有很多新浪网友在这个平台上向您提出了妇科炎症相关的问题。
网友:外阴异味困扰好多年了,天天洗,各种药都洗,但是作用不大,怎么办?
田惠:这个有很多种,有的有特殊的味道,这个特殊的味道,这个炎症就是有细菌性阴道病,这种特殊的味道,假如说针对它的治疗,用药比较得当,治疗的效果就很好,这个味道用1—2个疗程就消除了。假如说用药不得当,不是针对这个病治疗的,这个味道就一直不会消除,会一直存在。
主持人:还是要坚持用药,这个天天洗,也不是太得当?
田惠:洗是必要的。不是说洗就能解决所有的问题,洗外阴,只有是保持外阴清洁干净。抵御外界的细菌进入到阴道里面去。但是她已经得了病,有了阴道炎,它是不可以治病的。
网友:宫颈糜烂,柱状组织,专家说这都是属于身体内的组织,不需要治。
田惠:柱状组织应该是宫颈的一个细胞,应该有的东西,不是一种病,也不叫得病了。比如说淋状细胞和柱状细胞都是应该有的。还是应该把宫颈的防癌检查,TCT的检查,有两个细胞,我们取到的片子上有淋状细胞或者是柱状细胞,片子上有什么细胞,人家跟你在单子上写,不是说就发病了,不可能拿一个白片子去实验室化验,送的细胞有什么细胞就是有,不能说有病没有病。只能说存在。
主持人:需要治疗吗?
田惠:只发现了柱状细胞,没有发现别的问题,没什么可治疗的。
网友:很想要孩子,月经很不正常,一般会持续15天左右,去做了宫腔镜手术,说是子宫内膜增厚,现在根本不排卵了,应该做什么检查?怎么治?还有希望怀孕吗?
田惠:这得到医院检查一下,因为什么原因引起的月经紊乱,得查一下七项激素水平,做一下B超,看是是有多囊卵巢,如果有问题,一次解决这些问题。加上吃促排卵的药,看有没有排卵,好不好,可以在医生监测指导下排卵,如果有的话,可以帮助她怀孕,是有希望的。
网友:今年51岁,曾经有子宫肌瘤,很小,绝经后,囊肿萎缩了,还需要治疗吗?
田惠:囊肿萎缩了,子宫肌瘤也会萎缩的。但是即使以前没有这些情况,每年都要做一次妇科的常规检查,因为没有这些问题的人,也不能保证以后不得什么病,或者不长什么东西。
主持人:还是要定期复查?
田惠:对。
网友:经期量特别大,这两个月每个月都来两次是怎么回事?
田惠:有可能一次是正常的月经,比较多,量比较大。然后还有一次是月经中期的出血,就是排卵期的出血。大概她说的这个情况,我只能介绍大概的情况,具体有什么问题,还要到医院去,找医生检查一下。看看具体是什么问题。问题出在哪儿,针对她的情况要具体的检查和治疗。
主持人:像这种情况还是比较异常的?
田惠:对,应该算异常。假如说中期稍微有一点白带里带血丝,是没有什么关系的。不用很紧张,只能 排卵期有出血,说明她有排卵,这个不需要特殊治疗的。
网友:下身反复出现异味,白带多,而且黄,是怎么回事?
田惠:有可能我刚才说的那个细菌性阴道病,同时加上有滴虫的感染,有可能引起阴道白带的黄,痒或者有异味,要同时治疗,这个是治疗滴虫,还要治疗细菌性阴道病,针对她的情况给一些口服的,还有阴道的栓剂。
网友:白带里面有血,有宫颈炎,长了一个纳式囊肿?
田惠:就是宫颈线体,在性生活或者是兴奋的时候都有可能分泌黏液,这本来应该是开口,正常应该留出来,分泌的黏液出不来,就形成囊肿,一般都是良性病变,可以不管它。
主持人:白带里有血有可能是你刚才说的那种情况吗?
田惠:有可能是我刚才说的那种情况,也有可能是宫腔里面有问题,吸肉或者是内膜出血,宫颈有问题,或者是出血,一定要到医院里面看医生,做一些相关的检查。针对她的情况,去治疗。
网友:6月15日做了人流,10天后流干净了,去医院照过B超都说子宫干净没有问题。但是1周前,下面开始有一些白色类似膏体的流出,是怎么回事?
田惠:如果没有血,两个星期之内出血都是正常的。超过两个星期以后,假如说人流后,或者是药流后还出血得去看医生做B超,如果宫颈里面干净了,流一些这样的东西没关系,有可能是宫颈黏液,也有可能是排卵期出的白带,是透明的。所谓的膏体状的,像老百姓听得东的话像蛋清一样的,都有可能是排卵,不用管它。那个是宫颈黏液没关系的。
网友:每年夏天都会出现宫颈炎糜烂,今年看了医生用了药,还是老出现肚子痛,下身红肿,怎么处理?
田惠:可能还是有一定的炎症。外阴炎或者是阴道炎。肚子痛跟宫颈炎没关系,有可能有附件炎,或者是别的情况。老百姓说的肚子里疼有可能是妇科的事,也不一定。因为肚子里面有肠子、膀胱、输尿管等等。一定要看医生,排除一下到底是什么疼,宫颈炎不会引起肚子疼。
网友:刚生完小孩7个月,最近感觉小便的时候有点痛,而且有异味,白带呈黄色,有没有炎症?
田惠:应该是有炎症,做一个白带检查,宫颈防癌检查,看医生,让医生诊断一下,看看是哪方面出问题了,根据她的情况具体用药。
主持人:女性朋友,察觉自己有一些妇科炎症都是从白带判断的,怎样是异常的呢?
田惠:一般的白带稍微有一些白的颜色,但是比较清淡,不多,如果有异常的多,比如说有的人说,我的白带像月经一样,流的很多。所谓的叫阴道排液那种,加上白带黄,像脓一样的颜色,或者像白色的豆腐渣一样的白带,这些都是异常的,一定要去看医生。让医生来判断一下,是哪方面的炎症。
主持人:不同的妇科炎症,一切怎么去诊断呢?
田惠:病人来看,我们首先要看白带的性状,阴道和外阴的表面、黏膜或者皮肤是不是正常,有没有红肿,再查常规的盆腔检查,有没有腹疼、压疼。借助TCT看宫颈有没有问题,引起阴道排液或者是白带增多。这些都可以作为诊断的手段。
主持人:阴道炎和盆腔炎怎么诊断?
田惠::盆腔炎应该除了有阴道炎的症状,还有发烧、白细胞高,这些辅助检查一定要做的。不是单纯说病人说我有肚子疼就诊断盆腔炎,盆腔炎要有辅助的诊断。有好多病都能引起肚子疼,做手术的术后,或者是结肠出了问题,也可能引起肚子疼,不一定就是盆腔炎。
主持人:腹部疼痛应该做哪些检查?
田惠:妇科的常规检查,包括B超,TCT,宫颈癌的早期,也有可能白带多,阴道排液,输卵管的恶性的东西,肿瘤也可以有阴道排液,要有这方面的问题就要去看医生。不能自己就说我就能诊断,或者是我就能知道,我自己是什么病了。
主持人:如果说有外阴骚痒的问题的话,是什么造成的?
田惠:先从外阴皮肤讲,外阴白斑、皮炎、神经性皮炎、阴虱等等。一定要去看医生,诊断了你的病,针对你的病处理、治疗,这才是最有效果的。
主持人:总而言之,不能自己随便判断是什么病,还是要去医院。
田惠:对,只要有异常要去医院看大夫。
主持人:滴虫性阴道炎会不会传染?
田惠:对。滴虫不是自身产生的,都是从外界产生的。比如说浴池、桑拿,或者是不洁的内衣,都有可能,包括性生活都可以传染。 主持人:避免的话应该怎么做?如果喜欢游泳的话?
田惠:最好找一些比较干净的场所,了解一下它卫生的状况,比如说问一下,泳池一个星期要消毒几次,主要还要提醒各位,自己本身就有滴虫性阴道炎了,或者是霉菌性阴道炎,已经得病的同志们就不要去游泳了,在她们去过的地方,没有病的人一接触很有可能传染到。因为我看病的时候,病人很多人问我,我得了霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎,开完药,问我还能游泳吗,我就告诉她不能游泳,但是有人不问,又去游泳了,又把健康的人传染了。
主持人:自己的病没有治好之前,一定要避免到公众场所去。
田惠:对。
主持人:女性痛经会不会是生殖系统有炎症的表现?
田惠:如果要是偶尔的,在炎症的治疗期间,盆腔有出血,痛经是可以的。有的人说我没有炎症,但是月月都有痛经,而且痛的很厉害,这个就是其他的病引起的。比如说子宫内膜移位症。当然你不能说它就是炎症。
主持人:痛经的范畴到底有多广?有些朋友说,痛经之前会有腰酸、浑身乏力的症状?
田惠:所谓的痛经,要问你需不需要打止疼针,她说不用,有3—5个小时就过去了,没什么事了,这不叫痛经,来月经的时候,盆腔都是有出血的,子宫的黏膜都是有伤口的,要出血、脱落的,都有一些比如说腰酸,腹痛、乏力,没有力量,腰不舒服,下坠的感觉,都属于正常的现象。
主持人:我听过一些朋友,还有一些报道,有些朋友经常会认为,真菌性阴道炎是属于性病这是错误的?
田惠:对。这是属于两个概念。为什么会认为真菌就是性病呢?真菌原来在70、80年代,我们所谓的真菌性阴道炎就叫霉菌性阴道炎,霉菌有的人就和梅毒混淆了,如果是梅毒就是性病,霉菌就是一种炎症,是阴道炎不是性病。但是它可以规范在叫性传播疾病,不是性病,性病只有说性接触引起的,性传播疾病,可以通过其他的渠道传染。比如刚才说的游泳这些,包括不洁的性生活、性传染,这是两个概念。
主持人:我们继续关注一下互动平台上的朋友发来的留言。
网友:子宫内膜增厚是只能刮宫吗?还有其他的方法吗?我已经是做了第二次了,还可以做吗?
田惠:可以做,子宫内膜的厚度不是一成不变的,是月经干净,有可能很薄,刚刚脱落完。有可能是0.3,或者是0.5厘米,在月经中期的时候,有可能就是1.2厘米,再快来月经之前,可能到1.8或者是2.0,这个在月经的周期厚度是不一样的,不能说哪个阶段就是正常,或者是不正常的。必须有外加的其他的症状,或者说不断的出血,月经不规律,子宫的异常出血,我们认为可能就是有问题了。一定要做一下B超。子宫内膜的结果,月经刚刚干净,子宫内膜就达到了1.8或者是更厚的厚度,这个就是有异常增厚的子宫内膜了,一定要做诊断性刮宫。
主持人:是只有刮宫这一个方法吗?
田惠:刮宫的目的一个是为了出血,一个是为了诊断。在没有诊断明确之前是不可以用药的,增厚、出血,主要的一个病就是有内膜癌的发生。
你不刮宫,没有诊断,就去用药了,有可能耽误病情。
网友:体检报告说子宫颈光滑、肥大,这个肥大是不是有炎症怎么治?药物还是物理疗法?
田惠:一部分人是先天的。一部分人是有可能是因为后天的,慢性炎症的刺激,稍微肥大一点,这个不用管它。比如说做TCT,或者是做一些白带那些检查,都正常了。没有什么异常的发现,不用管它了,先天长的这样就是什么样,就跟每一个人一样,都是一般的人,有长成这样的,有长成那样的,个体差异不一样。
网友:51岁,已经绝经了,最近体检做宫颈瓜片检查,白细胞3个+号,宫颈充血,这是什么意思?要紧吗?
田惠:因为她绝经了,雌激素低了,宫颈有充血,黏膜变薄了,可能引起一些炎症,查白细胞的时候,有可能增多,或者是阴道的清洁度不好,1度是最好的,2度基本上正常,到3度,阴道清洁度不好,有一些细菌,需要治疗,雌激素的治疗,栓剂都可以用加上抗炎的栓剂,交替用就可以了。
网友:今年46岁了,白带像水一样,湿乎乎的,跟带环有关系吗?
田惠:没有直接关系。有的人带T型环,这样容易引起炎症。跟这个环直接没有什么关系。也可以稍微用一点药,或者是因为环时间长了,或者是医生怀疑你宫颈里面有问题,因为还有一种,刚才说了阴道排液,流的很多,一定要提高警惕,有没有输卵管恶性病变的问题,或者是宫颈恶性病变的问题。这个一定要提高警惕,还是要看医生,把这些情况都排除了,消炎治疗用一些栓剂就没有问题了。跟环直接没有什么关系的。
网友:有多囊卵巢综合症,已经有孩子了,月经仍然不正常,不是很久都不来,要么是来了很久都不干净,怎么办?还有重度的宫颈糜烂怎么处理?
田惠:多囊卵巢有先天有后天的,有的生完孩子才有,或者是生孩子之后才有,我们通过促排卵的手段让她怀孕了,能生孩子,这个病就告一段落了,针对月经不规律,可以用一些避孕药都可以。人工周期,每天吃的避孕药,妈富隆,让月经规律了,还可以避孕。可以一举两得的。这就可以了,没有什么特殊的治疗。
网友:今年47岁,月经比较正常的,上个月体检,宫颈提示重度炎症,有什么好的方法治好?
田惠:用一些栓剂。
主持人:一般用哪种类型的栓剂比较好?
田惠:消炎的,比如说钾硝锉栓,或者是临床常用的,一般的栓剂就可以,在一般的医院都可以开到。
网友:听了您的讲解,除了滴虫性阴道炎以外,还有哪些妇科炎症会传染?
田惠:霉菌性阴道炎也会传染的。病原体的,支原体、衣原体,通过各种渠道都可以传染。
网友:怎么样才能判断是正常的月经还是子宫异常出血呢?
田惠:正常的月经是比较规律的,这个人的周期就是28天—30天。或者是45天,每次都是45天,或者是2个月每次都是2个月,来的时间是5—8天,在这个范围之内都应该算是正常月经。除了这个时间的出血,其他的出血都算是子宫异常出血。如果有异常还是要去医院。 网友:41岁,去年7月份得了一次前庭大限囊肿,自己破的,在医院做了手术,引流很多脏东西,今年又得了,一年一次太痛苦了,有什么好的方法彻底治好,不再反复?
田惠:好的方法是切开引流的时候,没发病之前,在性兴奋或者是性生活的时候要分泌一些黏液起到润滑作用,现在有囊肿就是堵了,医生做手术的时候就是做一个造口术,先引流,让它最后形成一个小的口,不要让它封上,或者是长上,有东西还能继续流出来,这样的话囊肿就不会再形成了。人工做一个造口的小的手术,留一个口。
主持人:目前治疗妇科炎症的方法都有哪些?
田惠:治疗妇科炎症的方法有洗剂、栓剂、口服药,盆腔炎,盆腔感染,脓肿形成,有针剂,一定要根据病人的情况,不能问问医生看看自己有什么病,自己用药那样是不合适的。
主持人:治疗期间可以同房吗?
田惠:可以同房。严重的盆腔炎,或者是都有高烧了,很严重的症状,暂时不要同房了。一般的细菌性的阴道炎还是可以同房的,同房的时候用用避孕套,不要你传他,他传你,也影响疗效。这样会使愈后时间延长。
主持人:治疗周期有多长时间?有标准吗?
田惠:没有特定的标准,人和人个体差异很大,严重的程度不一样。一般病人来就诊看医生,开药都是7—10天,我们会根据病人的情况,告诉她,7—10天用完药以后,什么时候再来复查,根据我们复查的情况,有没有效果,看病人的症状减轻没有,是不是要换药,或者说继续再用药,直到我们认为她已经好了,可以不用药了。那样就可以了。
主持人:治好有没有一个标准?
田惠:有的阴道炎反复的,病人不遵医嘱,不听你的话,来会来去不好,要是霉菌性阴道炎有可能半年一年反复发作,我们叫LVVC,就不好。
主持人:可能很多朋友用完药以后见好就收了。
田惠:病情没有得到彻底的控制。
主持人:如果说一声告诉用药多少天,一定要坚持。
田惠:遵医嘱告诉你没有问题,不要来了,就好了。一般的炎症就2个疗程,这一个月除了月经期不用药,其他时间都用,就应该没有问题。
主持人:还有很多女性由于受传统思想的影响,经常是得了妇科炎症不去医院看病的。到药店自己买一些抗生素就吃了,你怎么看这个现象?
田惠:这个是不可以的。第一,抗生素是处方药,比较拿着医生的处方去买。随便买一些抗生素,假如得了真菌感染,越用抗生素,细菌越严重,适得其反。有的人因为没有炎症,比如说感冒了,嗓子疼,长时间用了一些抗生素,都会引起霉菌性阴道炎的。抗生素用多了,使正常的菌群受到了破坏,霉菌就发作了。是不可以随便用抗生素解决问题的。
主持人:您之前也提到了,有一些妇科炎症比较严重的时候是需要手术治疗的?
田惠:像盆腔炎很严重的。
主持人:如果做手术的话,手术前后有什么注意事项吗?
田惠:有她的适应症,比如医生觉得她应该做手术,自己没有什么可注意的。她已经到了这种地步了,肯定手术前禁同房,其他的就没有什么特别特殊的了。比如说开腹的手术要注意恢复,24小时以后在床上可以翻身、活动,预防肠粘连,还有外阴护理,用一些洗液洗洗。还有尿管的问题,都是需要护理的。
主持人:不明原因的白带异常应该怎么处理呢?
田惠:一定要去看大夫。查找原因。应该是都有原因的,除了这些白带异常,就是白带增多在每个月的月经中期的时候,排卵期的时候,白带就要多一些。但是这说明排卵了,不会有其他的症状,不会痒也不会有不舒服。这都是正常的,不用管它。
主持人:还有朋友说,如果为了彻底的治愈妇科炎症的话,必须男女同治,这个说法是对的吗?
田惠:要说彻底,这是不可能的。它不像得了麻疹,得一次就终身免疫,以后一辈子再也不得了。这个炎症就像得感冒一样,这次治好了,下一次又得感冒,嗓子又坏了,得了就治。或者是自己预防。也不用同时治疗,同时治疗,如果对方没有什么症状,没有必要也治。就是用避孕套,别来会来去交叉感染就可以了。假如说对方有症状的话,有不舒服的话,或者是发现外阴长有什么小的丘疹或者是红疹,一定要去泌尿科或者是皮科去看大夫,根据大夫的诊断诊断。
主持人:您刚才也提到了,有一些孕妇在孕期是可以进行治疗的,哪些药物是可以用于孕期妇科炎症的?
田惠:早孕5个月之内,像霉菌性阴道炎,肯尼丁是可以用的。一定要在医生指导下。比如说有炎症需要用抗生素,也是用青霉素一类的抗生素。对胎儿、婴幼儿没有危害的,可以用的药。
网友:引产后4个月查出1度的宫颈糜烂,重度炎症,会影响到输卵管吗?平时没有小腹痛,月经也不疼?
田惠:宫颈糜烂跟输卵管通不通是没有关系的。除非是炎症波及到了输卵管,造成了输卵管不通,会引起。
网友:广告中宣传的洗液对预防和治疗妇科炎症有效吗?
田惠:广告中的洗液洗外阴是可以的。起到了干净、清洁的作用,但是阴道绝对不能经常冲洗的。首先容易把外面的脏东西带到里面去。还有,阴道的内环境有可能被破坏。酸碱度、菌群的紊乱,把正常的环境破坏了更容易得阴道炎。除非在医生指导下,阴道确实有问题,该做什么样的冲洗,会指导你该怎么做,怎么冲洗,每一个人平时是没有必要经常干预自己阴道的内环境。
网友:对于不同的妇科炎症患者,在避孕方面有什么特别需要注意的?尤其是对于盆腔炎的患者?
田惠:盆腔炎发作的时候,肯定不可能,避孕方法,放环,吃药,吃药不会影响,可以吃。也可以起到避孕的作用。工具,也可以起到避孕的作用,这个是没有什么问题的。除非你有盆腔炎放环是不能放的,这个是禁忌的。
网友:为什么不能长期用碱性肥皂或者是药物清洗下身呢?
田惠:因为外阴和黏膜都是比较脆弱的,本身碱性的就是有刺激的,有可能造成不舒服,或者是洗完以后有火烧的刺激感,一般不建议用。
网友:使用阴道塞药的注意事项有哪些?
田惠:没有特殊的注意事项,按照说服书一步一步操作,用药到位就没有问题。
网友:卵巢囊肿87×58,发现的时候是82×55,吃药一个月了,需要手术吗?宫颈手术一个月后,术前TCT检查是轻度炎症,术后怎么治疗?用什么药?
田惠:一般是细菌性的,5—6公分就可以查。超过5、6公分了,还没有消退,或者是继续增大,就要手术了。
网友:霉菌总是反复发作?身上有红圈样子的斑有可能是这个引起的吗?
田惠:从红斑上面取一些东西,做检查。有可能她的阴道炎和这个有关系,现在没有看到病人是不能做最后的结论的。
网友:45岁,去年12月做了一次人流,同时放了避孕环,现在7个月了,一直没有来例假?正常吗?
田惠:这个是正常的,它是一种带药的环,每天定期释放药。在放环之前大夫是告诉病人的,有可能不来月经。只要带着这个,有的病人就一直不来月经。有的人不喜欢来月经,她能接受这些,她就可以直接一直带下去。
主持人:这个会影响子宫内膜吗?
田惠:不影响,子宫内膜没有那么厚不会脱落。她没有孩子,或者是什么时候再想要孩子,环取出来以后,月经就会规律了,可以再生孩子。
主持人:对身体影响大吗?
田惠:没有关系。算闭经,不是有问题,不是因为病引起的闭经。
主持人:不算是人流引起的闭经,而是因为这个环的作用?
田惠:对。带环之前大夫是要跟病人把这些都要说清楚的。
主持人:现在有很多女性朋友,穿的内衣、内裤都是非常时尚的,选择的材料方面也不是很慎重的。您在这方面有什么好的建议吗?
田惠:宽松一些,尤其是夏天,冬天无所谓了。一般选用棉制的内衣。
主持人:莫奈而比较舒服的?
田惠:这个牌子应该没有问题。有一些不是纯棉的一些东西,但是穿着比较舒适。
主持人:现在是夏天,很多朋友出去旅游、郊游。
田惠:还有内在的因素,不一定是外在的因素,穿个紧身裤,或者是紧的内衣就一定得病,还有内在的因素,还有加上温度、湿度,都适合菌类或者是病原体省长,这些原因加在一起才有可能得病。本来抵抗力、免疫力都很正常,菌什么都没有,都比较正常,即使穿了这个衣服也不一定发病。
主持人:夏天的时候大家都选择去旅游,这时候如果来月经了有什么好的建议吗?
田惠:一定要注意外阴的清洁、干净。
主持人:现在是不是有一种清洗的女性湿巾,可以用吗?
田惠:如果在没有条件的话,可以用。因为你没有别的条件了,用上这些还是好一些。
主持人:锻炼身体对预防妇科炎症有效果吗?
田惠:你要是锻炼身体,比如说免疫力、抵抗力都很好。又没有外界因素,没有外界你感染的机会,你肯定就是不会发病的。
主持人:在节目最后,您跟各位新浪网友,给一些妇科炎症方面的建议,让她们在这方面注意,能够更好的遵循?
田惠:这些炎症还是有外界的因素,要提高自己身体的抵抗力、免疫力。防病,有了病要积极去治病,要看医生,要诊断必须让医生给你诊断清楚。哪一方面有问题,针对问题再去处理,再去治疗。这样就能很快的在最短的时间内,你就能痊愈,获得健康。主要还是要心理健康。我因为在平时看病当中,发现好多人是心理不太健康。
主持人:由于时间的关系,我们的节目到这里就告一段落了,感谢田大夫今天做客名医堂。
田惠:谢谢大家。
主持人:也谢谢大家对我们节目的主持,名医堂每周二四下午三点和您不见不散。
本期独家建议
专家建议,女性朋友应尽量选择棉质内衣,宽松一些为宜;积极锻炼身体,提高身体免疫力,有助抵抗妇科疾病。
生病后,应积极寻求医生治疗,在诊断清楚病情后,对症用药。