讲师:张红
北京大学第一医院呼吸内科副主任医师
呼吸重症监护、气管镜介入治疗
流行性感冒(influenza,简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。
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张红:你接触到流感病毒之后,人的免疫力开始对抗原产生抗体,产生抗体之后人就获得了免疫力,人的免疫力就可以把它消灭掉。但是人的免疫力是针对H这个抗原,抗原一改变,人的免疫力没法清除它了。我们说H1N1,H3N2,这些都是根据这个命名的,H现在有17种还是19种,N也有很多种,N有九种,它通过不同的排列组合出现不同的流感病毒。H1和H3是感染人的,一共有十多种,剩下那些种有感染鸟的,有感染家禽家畜,有感染其他的动物,所以H1N1,H1到H3是感染人的。我们说的高致病性禽流感,是H5,H5不是感染人的,H5是感染鸟和感染禽类的,是这么区别的,是根据它细胞模上抗原的成份不一样区别的。另外,抗原成份的不一样,跟咱们刚才说的大流行关系非常大。刚才说流感病毒复制的时候,它可能复制的不是完全一模一样的,下一回这个H变了,人本来产生的抗体,对它就没用了,相似的流感病毒又能感染你了。它如果改变小,可能有的人对它有一定的免疫力,可能患病的人数不是那么多。但是有的时候它改了一个大的改变,比如它有一个特别大的改变的时候,所有的人对这个几乎全新的的流感病毒没有任何免疫力,所有人都是易感的人。在流感病毒出现一个抗原很大改变的时候,所有人群都易感的时候,就出现了刚才咱们说的流感的大流行,每个人都可能患病。
主持人:非常的直观,我这个门外汉看来也差不多懂了。什么叫做季节性流感?
张红:季节性流感是这样的,根据说流感每年冬天,几乎在局部都会有一个小的流行,那个就是季节性流感,一般在我国北方地区,每年11月底到第二年2月底的时候,冬季的时候是流感流行的季节。
主持人:快开始了。
张红:对,这就是我们说说的季节性流感。季节性流感现在多数也都是由这些甲型流感病毒引起来的,比如2009H1N1,当时大家多很害怕,因为传播的很强。但经过了那一波的传播之后,其实人群里已经有相当一部分人对它已经有一定的免疫力了,所以H1N1再回来的时候,以后有相当一部分人不会再感染他了,所以H1N1加入到我们季节性流感株里了。
主持人:除了2009年那一次,人类历史上还发生了几次这样流感大流行?
张红:流感大流行发生的次数还是挺多的,从人类有记载的,十六世纪到现在可能有20多次,基本上二十多年有一次流感大流行。最厉害的一次应该是1918年的西班牙流感,那一次流感死亡人数估计接近一亿人,那时候全球人口可能没有那么多,死亡一亿人还是相当厉害的一次流感。从二十世纪,咱们过去的这个世纪,一共记载大的流行有四次,这四次是从中国开始的,所以中国是一个流感比较高发的地方。流感流行距离我们最近的就是2009年这一次了。
主持人:导致流感具体的原因到底有哪些?
张红:你要说最具体的原因就是流感病毒,因为流感病毒进入到人体之后,侵犯到人的呼吸道黏膜,侵犯到人的肌体里产生了这一系列的症状。但是你说它为什么侵犯某些人,某些人有免疫力,那又不一样了,和人本身的免疫功能也是有关系的。比如过度劳累,生活不规律,抽烟喝酒,这些破坏上呼吸道结构的一些不良生活习惯,可能会导致流感的流行。
主持人::刚才你也提到说,马上我们要进入高发区了,为什么秋冬季节比较容易诱发流感呢?
张红::流感好像在咱们这儿冬天比较多,可能的因素是这样,流感这个病毒,它其实抵抗力并不是很强,一般流感病毒日光照一照,或者病毒咳出来的流感病毒在室温很快就灭活了,它在室内传播距离是一米左右的距离,冬天它活的更长,人群之间传播更多一些。另外,冬天天冷,关门关窗户,空气流通比较差,屋里空气比较差,一个人得了流感,传播给别人的机会就多。当然,冬天可能天也比较冷,人的抵抗能力会差一些,可能是一个多因素的结果。
主持人::流感具体症状有哪些?是不是跟普通感冒就是一致的?
张红::刚才说了,它和普通感冒基本的症状相似,所以大家老爱混淆。但主要的症状区别于,我们普通感冒症状集中在我们上部,喉部以上,我们叫感冒就是上呼吸道感染,医学上就叫上呼吸道感染,就是口咽鼻部位,但是流感全身症状比较重,所以流感症状第一个上来就是发烧。比如说2009年H1N1的时候,病人里95%左右都有发烧的症状,所以高烧是流感最主要的症状。另外,疲乏、全身无力这种症状会比较重。流感呼吸道的症状轻,但是也有会,比如咳嗽、流涕、咽疼,它以局部症状为主,咽喉症状比较轻。也一样,急性起病的发烧,和病人接触一般有一个潜伏期,并不是说我吸入了流感病毒,或者接触了流感病毒马上会发病,可能是因为这个流感病毒吸入到我呼吸道里,它得我一个繁殖过程,繁殖完了才会引起发病。在这种情况下,大约流感的潜伏期是一到三天,一般接触病人之后一到三天之后你会得流感,有的时间长可能会到一个星期。流感一上来一般是一个特别急的发病,不是慢慢的,一来就是发高烧,极性起病,发烧,另外有咳嗽、呼吸道的症状,咽疼、流涕和一些不适。
主持人::顾名思义,流感特别容易传播,它在日常生活中传播途径是怎样的?比如我们日常握手、交谈,或者传递东西有可能会传染吗?
张红::流感的传播途径,现在满最主要传播途径我们叫飞沫传播,所谓飞沫传播像我们说话、打喷嚏、咳嗽,它可能会产生一些你唾液飞沫有一个很小的微粒,医学上可能五个微米以上小的微粒,可能从病人身体里排出来,排出来之后病毒带着微粒,你一呼吸吸入到你的呼吸道里,在呼吸道里进行繁殖,引起病人的发病,最主要的传播途径叫飞沫传播。
第二个传播途径,握手到底会不会引起流感传播?叫接触传播,接触传播也是可以的。比如流感病人自己打了个喷嚏用手捂了一下,又摸了一下哪个地方,你可能不注意也摸了一下,你把流感病毒粘在你的手上。咱们大家习惯摸摸鼻子或者嘴,通过这个途径进入体内。我们身体防御功能,其实皮肤的防御功能挺强的,它不太容易病毒和细菌进去。但是黏膜就会比较的敏感,比如我们口腔的黏膜,鼻子的黏膜,包括眼结膜,可能通过你握手,流感病毒你一揉眼睛进行了传播。
第三个传播途径,现在还有争议是叫空气传播,刚才说的飞沫传播,你想打喷嚏你吸进去它得有一个距离,一般在一米以内会传播,如果一米以上基本上比较安全,飞沫飞不了那么远。但是会不会流感病毒会飞更远的地方?就是我们说的空气传播。空气传播的主要原因,它形成了一个特别小的气融胶,它在空气里漂着持续更长的时间,会传到更远的地方,被你吸入可能会引起感冒。但这个过程在日常生活里存不存在?现在是有争议的,多数情况下那是在医院里存在的,比如我们给流感病人做气管插管,或者做吸痰的操作,这种操作有可能会产生飞沫引起空气传播,所以医务人员做相关操作的时候要注意保护,但是我们日常生活中传播的机率很小。
主持人::也有朋友说,这次得完流感以后,我们免疫力增强了,以后可能不会再得这样的感冒了?是这样的说法吗,流感对我们人体的危害到底还有哪些呢?
张红::我们刚才说流感病毒进入到你身体之后,你身体的细胞识别了这个流感病毒,你就会产生抗体,你的抗体会特意性针对这个流感病毒,原则上同样的流感病毒你会再得了。像我们以前见其他的病毒疾病,比如水痘、麻疹,都是病毒性疾病,我们原则上对某一型流感病毒也是终生免疫的,我吸入了它产生了抗体,以后确实再也不会得了。但是刚才又提到了,这个流感病毒它抗原不断的在改变,它每年都会有新的流感病毒产生,它就会逃脱你人体的免疫力,所以你每年都会得流感,而不是只得一次流感。
主持人::如果这个流感和普通的感冒相比,它是不是比普通的感冒更危险呢?
张红::因为它引起的全身症状更重,起急性更强。更危险,我觉得就单独一个个体来说,不管是流感还是普通感冒,更危险可能是很难界定这个事的。但是流感因为它的传播性更强,它可能影响的人群更大,可能对整个社会的危害更大。如果对于一个很健康的人,它如果得的只是流感还是感冒,对他的影响都不会很大,他靠自己的免疫力和抗体就清除它了。但是不管流感还是感冒传播给小孩、老年人,传播给一些原来就有疾病,身体状况不好的人,可能对他们的危害是非常非常大的,所以流感传播方面应该是更重要的。
主持人::我们如果从生活习惯上分,或者人种上分,哪些人是感染流感的高危人群或者易感人群?
张红::原则上在流感抗原出现改变,我们叫抗原改变,流感病毒出现一个很大改变的情况下,所有的人对流感都是易感的,我们每个人都是易感人群,我们都会得流感,这就是为什么会出现大流行的结果。但是,因为我们得了感冒,得了流感之后,我们的后果是不一样的。一个健康人得了流感,我可能就是有三天发烧,有点不舒服,休息完了就好了。但是像孕妇,得了流感会导致流产,可能会导致她的病更重,会出现生命危险。我们现在有好多病人,透析的人,吃免疫制剂的人,吃激素的人,他们得了流感之后原发的疾病会加重,对这些人更主要。从以前流感流行的过程中看,多数情况大家比较担心老人和孩子,因为他们免疫功能比较差。
每一次流感针对的人群是不一样的,比如2009年H1N1我不知道大家发现没有,老年人得的不是特别多,国外报道老年人只占2%。2009年H1N1其实还算比较良性,老年人影响小,有人说是不是因为它是H1N1,在上世纪的时候也有过H1N1的流行,会不会有一个交叉的免疫性,所以老年人得了相对少。而且其实2009年的H1N1传播了很多人,它的死亡率并不是很高,大家发现没有它对SARS死亡率那么高,大家有点放松警惕。但是从以往的流感大流行来看,一旦出现流感大流行死亡人数会大大增加,这么看来2009年的H1N1对我们还算是比较仁慈的,但是以后的流感不会这么好,所以大家还是警惕一点比较好。
主持人::其实说起来流感也会致命的,它的并发症到底有哪些呢?
张红::呼吸道疾病最常见是肺炎,也可以算是并发症,它可以是并发细菌性肺炎,流感病毒会引起肺炎。肺炎到后面会引起呼吸衰竭,起成人呼吸窘迫综合症,会引起多器官功能的衰竭,流感病毒会影响心机,心率失常,心脏衰竭也会致命,还会影响神经系统,会有神经障碍,所以它有一些合并症是致命的。
主持人::谢谢张博士,我们名医堂除了现场直播之外,还为我们新浪网友开通网上时时互动平台,现在很多新浪网友也提出了问题,我们看一下他的问题。有一位新浪网友说,请问我老感冒,现在已经20多天了,几乎是天天感冒,但是不会发烧,鼻子不通气,有清鼻涕,冷一点就感冒,请问我是没有抵抗力还是需要打什么疫苗?
张红::听这个症状不是咱们常说的感冒,这个肯定不是流感,因为流感一定要发烧,刚才说95%的人都发烧,它不是流感。是不是普通感冒?普通感冒如果是病毒感染也会被肌体清楚。你这样每天鼻子都堵,都不舒服,我倒觉得你是不是有鼻炎的问题,是不是有过敏性鼻炎,或者其他鼻炎的问题,应该到耳鼻喉科看看。因为有的时候有些人对有一些东西过敏,每天早上一闻到冷空气就流鼻涕,觉得我是不是感冒了,其实并不是感冒,是鼻炎。
主持人::这一位网友说,我一个朋友得了感冒,一个星期了还没有好,挺严重的。声音还沙哑,我们上封闭学校,可现在因为他的病,他每晚都回家,我想问吃哪些药好的快?除了吃药外还应该让他注意点什么?我能问他做点什么呢?谢谢。
张红::感冒最好的治疗就是好好休息,如果每天回家,他是不是可以真的休息两三天,在家休息一下。因为学习可能也比较累,天天的奔波,对他感冒和免疫力的恢复都没有好处。而且如果他要真的有一点感冒,虽然这个症状他说的也是普通感冒的症状,但是也有彼此传播,建议他还是回家好好休息一段。至于药物,没有什么特效的药物,像感冒病毒清除之后,咳嗽和声音嘶哑的症状会维持几天,只要对症治疗就会好,含一点含片,好好休息就会好。
主持人::谢谢张博士。这还有一位新浪网友说,小孩快一岁了,总是感冒,怎么办?流鼻涕,发烧,不好好吃饭,睡觉也不踏实。
张红::如果经常感冒带他到医院查一下,看免疫功能有没有什么问题?如果免疫功能没有问题,不好好吃饭,营养不好也是感冒的高发人群,因为他的营养状况比较差。这个没有特别的建议,还是要调理好孩子饮食起居的习惯,加强免疫是更重要的。
主持人::接下来我们聊聊诊断方面的话题,流感除了症状诊断,还有没有什么方法确诊流感?
张红::确诊流感比较困难,我们需要做一些更复杂的检查,比如我们做鼻咽做一些试纸,或者我做病毒的分离,或者我用PCR的方法查流感的核酸,或者抽血查一下肌体里有没有流感的抗体。但这是我们平时情况下不太做的一些检查,我们一般出现流感症状很少做这些,除非我们要做一些流行病学的调查,或者这个病人有一些疾病,我要很快的知道他是不是流感,比如孕妇我是不是要积极的治疗。一般流感我们临床诊断是这样,夏天很少有流感,所以夏天我们基本上不太考虑。如果在流感高发季节,比如现在的冬天,门诊病人忽然开始多了,发烧和上呼吸道的症状开始多了起来,这种积极性集聚起来上呼吸道感染,可能我们会怀疑到流感,我们做监测网监测现在是不是有流感的流行。如果在流感流行的季节里你出现了相似的症状,基本上临床会诊断是一个流感的病人。具体做那些抗体,都是对一些有特殊需要的病人,一般的人不用做。
主持人::如果说我们容易和流感混淆起来疾病还有哪些?
张红::冬天可能大家得的病挺多的,流感一样的症状可以鉴于好多疾病,特别容易混淆,最容易感冒是刚才说的普通感冒,普通感冒流感很容易混淆,另外流感的症状可以作为其他疾病的前驱症状,你以为你是得流感,比如高烧、咳嗽,你同样可以见到我们冬天也有流脑的病人,都会有这些症状。但是等到他的疾病自己出来了,前期症状过去了,比如猩红热真的出疹子了,你才发现原来是那个病流感,所以它和其他一些呼吸道疾病是容易混淆了。
主持人::对于自己如果患了流感,自己如何对自己做初步的护理和治疗?必须要去医院吗?
张红::流感这个病确实症状比较重,发高烧,但是我并不觉得每个人都要到医院去。刚才说了,健康人接触了流感病毒,自己肌体就把这个病毒清除掉了,所以在自己怀疑自己得了流感,在家里休息,跟家里人保持经理,最好不要去公共场所,不要去上班,和大家保持距离,注意休息,多喝一些热水。如果发烧、流鼻涕这些症状多的话,吃一些对症的药物,减少你的症状,多数身体健康的人,两三天自己有好了,烧自己就退了,你什么药都不用吃,所以你不用去医院。
什么时候需要去医院?比如这个病人本身就有基础病,本来有慢性气管炎,本身年纪比较大,或者原来就有什么的问题,如果你怀疑有感冒才去医院,因为这时候流感会引起比较严重的合并症。还有另外一个,如果你得了流感,发现周围的人流感的病人增多了,我建议去医院排查一下,是不是流感,好进一步做一些感染控制的措施。如果你怀疑自己是流感,去医院的时候建议大家自己戴上口罩,减少和大家的距离。
另外,得了流感吃饭最好分餐,睡觉和家人要分开,刚才说的飞沫传播是最主要的传播途径,所以保持一米以上的距离基本上是安全的。我倒是不建议都去医院。
主持人::谢谢张博士,非常仔细的建议。观众朋友,您现在收看是由新浪健康和医学论坛网为您直播的名医堂,我是主持人媛媛。本期节目我们特别邀请是北京大学第一医院呼吸内科副主任医师张红博士,跟我们聊聊流行性感冒防治的话题。有一个新浪网友说,男孩一周岁,昨天晚上发现咳嗽、喉咙干,今天早上发现有流清鼻涕流出,但是不发烧,有点吵闹,请问这是感冒造成的吗?请问该如何治疗?
张红::听她说这个症状应该是普通感冒引起的,流鼻涕、嗓子疼、嗓子干,应该是普通感冒。治疗上是对症治疗,他现在没有发烧,可以吃我们现在市面上卖的治感冒的药,它都是非处方药,都是安全药。小孩有小儿的泰诺,小儿的百服宁,都是可以吃的,控制他的症状。多数情况下很快自己就好了,是一个普通感冒。
主持人::谢谢张博士,这里还有一位可能自己了解比较多的病人,他说他是男性,28岁,前些天开始咳嗽、鼻塞,喉咙疼,自己喝过萝卜姜汁,用盐水洗鼻,作用不大,请问我这是感冒吗?而且怎么分辨风热感冒、风湿感冒和风寒感冒。
张红::他有多长时间吗?
主持人::我估计一周以内。
张红::如果一周以内流鼻涕,嗓子疼可能是普通感冒。但是风寒、风湿、风热是这样,我是一个西医大夫,感冒对于我们来说就是一个流行性感冒,流行性感冒可以看到不发烧就是个普通感冒。普通感冒我们只分细菌引起感冒,病毒引起感冒还是非典型引起的感冒,我们并不分风寒、风热、风湿。但是据我的常识来说,中医认为冬至以后基本上不会出现风热感冒,风湿感冒,都是风寒,因为已经进入寒冷季节,所以这个季节感冒应该是风寒感冒,但是具体的辩证希望他咨询一下中医大夫。
主持人::因为我们有时候去买感冒药的时候,人家问你是细菌性感冒还是病毒性感冒,针对的药也不太一样,到底怎么区分这两个感冒?
张红::这个和今天的流行性感冒离的稍微远一点,因为流行性感冒肯定是病毒性感冒,刚才说病原体是流行性感冒的病毒,所以他是病毒感冒,病毒性感染。普通感冒可以由细菌性感染,也可以有病毒引起来,我们鉴别起来有时候比较困难。在国外有时候他可能给你做一个咽试纸给你看有没有细菌,在国内我们就是抽血查一下白细胞的情况,如果病毒性感染,多数白细胞偏低,细菌感染白细胞会很高。
主持人::这里有一位新浪网友说,我的宝宝前两天发烧了,在卫生站医生开了点药吃好了,今天有一点咳嗽,精神也不是很好。我想知道,是不是得了甲型H1N1,有没有办法治疗?
张红::刚才说已经发烧,打完针,不管打的什么针,怎么治疗,发烧已经好了,那就说明其实这个病情已经在往好转,虽然有咳嗽,有一些遗留症状,他已经不发烧了,这个情况下我不觉得他像H1N1甲流。如果是甲流,发烧持续的时间会更长一些,可能输液对他效果不一定那么好。另外,就是H1N1的甲流,现在也没有多可怕了,刚才已经说了,当初H1N1之所以流行的那么广,是因为人体对它的都没有免疫力,是一个新病毒出现,是一个大流行。经过了两年,人体免疫力已经逐渐形成了,所以H1N1甲型流感病毒已经混入到我们季节性流感里了,所以它已经不是那么可怕了。
主持人::好的,这里还有一位新浪网友说,女性50岁,去年12月份我因病毒感染肺结核,正月初一住院治疗,一个月以后医生说可以出院回家继续吃药就行了,并且在家有一些小感冒,打了几天消炎针就好了。可是最近发现时不时全身肌肉酸疼,而且疼痛难忍,请问医生怎么回事?
张红::这个病人可能用词不是那么专业,刚才说病毒感染肺结核这句话不太好理解,结核是一种细菌感染不是病毒感染。另外她当时真的诊断结核之后,是不是规律的抗结核治疗,一般要维持六到九个月的治疗才可以。不知道结核诊断明确不明确,抗结核要联合用药,用的药足不足。目前的症状和她的结核是有关系,她需要进一步检查。但是腰酸疼痛,这不是能拿今天的症状能结实的,结核也可以引起关节疼,也可以引起关节炎和皮肤的改变,所以她的结核怎么治,治的彻底不彻底,需要跟大夫商讨这个问题。
主持人::我家孩子注射完流感疫苗三天以后突然高烧,想请问是不是因为疫苗的问题?
张红::疫苗注射之后多数不良反应出现在疫苗注射当天,可能有人出现发烧、全身酸疼和不适的感觉,但是注射三天之后出现高烧,我觉得跟疫苗的关系不是很大。
主持人::这里还有一位网友说,四岁的宝宝,高烧,一般是38度多,已经两天了,用美林五个小时再次高烧38.6度,手热、头热,后背很热,但是脚是凉的,怎么回事?
张红::大家知道我们发烧的时候都是身体产热多才会发烧,医学上说病毒感染之后引起身体调定点高了,得到38、39度调定点,身体要使劲的产热发这个烧。产热皮肤的习惯得收缩,散热少了,这就是你手脚冰凉的原因。其实发烧手脚冰凉,多数都是在发烧体温上升期,你体温上升手脚冰凉,等你体温退温的时候手脚不冰凉了,他要是手脚冰凉说明发烧还是存在的。
但这个是不是感冒,现在很难界定,因为还没有到流感的流行季节。普通感冒虽然以上呼吸道症状为主,但全身症状也会有发烧,会不会是其他的普通感冒,现在不好说。如果是感冒,发烧一般持续两到三天,体温自己就退了,是由于我们肌体产生了免疫力,清除了病毒退了烧。但是在肌体清除病毒之前,我们给他吃退烧药只是控制症状,让他不发烧了,吃饭好一点,精神好一点,所以美林药效基本上是六个小时,你吃完药六个小时必然温度还会上去,什么时候你把肌体的病毒清除掉你才会不烧,所以感冒你吃药是这个过程,不吃药也是这个过程,感冒多数情况下是可我们肌体免疫力自己把感冒打败的。
主持人::我觉得刚才这段话非常重要,我们很多人都预见到发烧完之后反复的过程,不知道该怎么办。最终的原因还是我们自己免疫力把它打败。这一位新浪网友男性28岁,浑身酸疼,有点咳嗽、痰少,有点胃寒,没有发烧,没有流鼻涕,以前感冒从来没有这样过,感冒都是流鼻涕,风热流浓涕,这次没有流鼻涕,请问这样的症状是不是流行性感冒?怕家里宝宝被传染,今天又是单独和宝宝在一起,如果是的话,我想戴活碳性口罩防止传染给宝宝,从这些症状描述能不能判断是不是流感?
张红::流感在这个季节确实很难诊断,刚才说你在流感高发季节,有的好多病人一块儿得了流行性感冒,经过病原检查确定是流行性感冒,之后再有人有相似的症状我很容易诊断是流感。这个病人不发烧,虽然有全身酸痛,这么看流感的可能性并不大。为什么每次有人得感冒,症状都不一样,刚才说感冒是一个上呼吸道感染,是好多病原体一块儿引起来的,所以不同病原体针对的部位不一样。感冒的症状千变万化,所以这个完全可以用一个普通感冒解释。即使是普通感冒也有一定的传染性,当然,你如果能离你宝宝远一些更好,戴口罩也是有帮助的。
主持人::接下来我们想聊到关于治疗的话题,因为流感季节快到了,一旦发现有流感疫情,我们该如何应对?
张红::如果真的社会上,医院里流感病人增多,流感已经到了一个高发季节了,我们能干的,一个是做好我们的个人卫生。刚才说了,流感一个是飞沫传播,飞沫传播我们少去一些人群聚集的地方,减少和感冒病人接触的机会。另外,比如家里人得了流感,不用去探望,打个电话就可以了。如果自己得了流感,自己也要主动戴个口罩,避免把流感传播给别人。包括病人自己也一样,咱们每个人都一样,因为有可能你现在没有流感症状,但有可能你现在正在潜伏期,所以我们每个人的咳嗽,飞沫,如果在流感流行期这些都是一个传染源,所以我们只有管好我们自己才能减少大家的传播。
我记得2009年大家已经看到了很多宣传画,比如我们咳嗽的时候,我们打喷嚏的时候,应该拿一张纸,哪怕拿袖子捂着嘴,一定要遮掩一下口鼻,减少飞沫的传播。如果我们拿手捂着,一定要洗手,如果拿纸要扔在适当的地方,不要随地吐痰。刚才说了另一个传播途径,接触传播,我们握手,或者摸一些公共的东西都有可能传播流感病毒,所以要洗手,洗手很重要,我们进屋之后,或者吃东西之前,勤洗手会减少流感的传播。
主持人::有一个问题,流感必须要治疗吗?它是否跟普通感冒一样,可以自愈?
张红::像我们这样身体比较健康的人,得了流感我们只要睡三天觉,吃三天药完全可以自己清除,因为我们肌体会对流感病毒产生抗体,把流感病毒消灭掉了,所以它完全是可以自愈的疾病过程,不一定都要吃药的。
主持人::所以我们平时吃的那些。
本期独家建议
如果不幸患上了流感吃饭最好分餐,睡觉时候和家人也最好分开,飞沫传播是流行性感冒最主要的传播途径,所以保持一米以上的距离基本上是安全的。