2013年11月24日下午，由华府怡生健康管理公司主办，《闪耀》杂志协办的“新形势下的健康产业格局﹒第一届国际健康管理高峰论坛”在北京国家会议中心召开。

　　本届论坛由华府怡生健康管理主办，中国健康促进基金会设立的“中老年保健知识管理”项目专家委员会大力支持，邀请了国内外医学专家、银行业、保险业、旅游业、大型国有企业等社会各界人士共同交流与展望国际及国内健康管理产业现状及未来趋势展。旨在推进中国健康产业的持续进步，实现共同发展，提高中国整体生命质量管理水平。并希望通过研讨政策，促进和深化国内与国际间的健康产业交流、协调与合作；为政府、企业及专家学者等搭建一个共商产业发展大计的高层对话平台。

　　出席本次论坛并发表主题演讲的嘉宾有，中国农村卫生协会第五届理事会会长，原国家卫生部副部长、中医药管理局局长朱庆生先生；中国健康促进基金会医药知识管理专项基金管理委员会副主任委员兼秘书长、中日医学科技交流协会常务理事、中日老龄生活质量(QOL)促进联盟筹备组组长于国超先生；清华大学社会学系医学社会学研究中心博士后、北京大学社会学系博士研究生、美国老年学会会员、北京市人口学会会员薛伟玲女士；卫计委北京医院原保健办副主任，老年医学部病房主任，心内科主任医师，教授，中央保健委员会会诊专家，中国健康促进基金会中老年管理平台建设项目专家委员会主任委员齐海梅女士；华府怡生健康管理总经理韩畅先生。

　　出席本次论坛《健康管理如何走进企业》圆桌高端对话的嘉宾有，平安健康险华北区医疗服务中心总经理姜茂荣女士；某大型国企集团公司行政后勤部机关处处长胡祖源先生；北京协和医院健康医学部徐腾达主任；宝岛集团星创宝岛眼科院长李雪非先生；枫景口腔门诊部主任何桐峰先生；国际营养研究专家朱志祥先生；圆桌对话由华府怡生健康管理总经理韩畅先生主持。

　　平安健康险华北区医疗服务中心总经理姜茂荣女士在发言中指出，平安健康险目前正在提供的一些关于健康管理方面的服务内容。首先是体检，是健康管理的第一步，目前所有的高端客户都会提供这个体检的服务；第二是在不断摸索中来找到比较适合的健康管理的服务商，来能够达成我们对于健康管理服务的一些想法。从去年开始，我们在逐渐地给我们的客户提供刚才讲到这一个私人医生的服务体系。

　　北京协和医院健康医学部徐腾达主任在发言中指出，中国的健康管理行业中有值得改良和改进之处，第一是我们的数据没有发掘好；第二是我们只有表面的检查，没有真正的管理，第三是我们对健康知识的宣导不够。

　　大型国企集团公司行政后勤部机关处处长胡祖源先生在发言中指出，我觉得心理健康和整个企业领导的管理思路和管理结构都有很大的关系，我觉得我们还是比较注重心理健康这一方面，实际上如果你给他一个很好的心理状态，还是能起到很大的效果。

　　国际营养研究专家朱志祥先生在发言中指出，我们往往都把营养作为一个补充，其实这是一个错误，实际上营养是在整个疾病的恢复和治疗过程中，是起到治疗作用的，这个误区需要有很大的一个改进的地方。

　　枫景口腔门诊部主任何桐峰先生在发言中指出，口腔跟每个人都有关系，苏黎士大学有一个营养学家，做了一个咀嚼效力的实验，当缺五颗牙的时候，咀嚼效力减少50%以上，也就是说这个口腔是人类健康的第一道关口，牙齿健康跟每个人都有关系。

　　宝岛集团星创宝岛眼科院长李雪非先生在发言中指出，作为民营医院的眼科有些优势，现在医生也是越来越往民营医院流动，他有很多的时间和空间可以给你做治疗，还有一些眼视觉方面的健康教育，效率非常高，完全满足了视觉的健康管理。

　　华府怡生健康管理总经理韩畅先生在发言中指出，从健康管理公司的角度来讲，目前我们主要与外企、国企等大型企业以及一些投资公司、会所等机构建立合作。未来我们希望能够搭建起一个综合性健康管理平台，与众多的供应商进行合作，

　　通过对企业职员健康数据的分析和分流，将整个健康管理服务链延伸开来，覆盖预防、保健、治疗和康复四大板块，为客户提供更实用、更全面的健康管理服务。

　　出席本次论坛，并积极关注相关环节的嘉宾还有：中国民生银行私人银行的副总裁李文先生，京粮集团京粮商务的副总裁陈京星先生，以及皇城会所、金都荟馆、棕榈泉国际会所、丽池会所等高层领导。

　　本次论坛我们还荣幸的邀请到中国企业家健康工程秘书长，中国企业联合会、中国企业家协会常务理事，中国医学基金会副秘书长周敬先生，嘉华集团北京地区事务代表王新宇总经理，并得到嘉华集团的大力支持。

　　《华府怡生韩畅：打造独特的家族健康管理服务项目》

　　2013年11月24日下午，由华府怡生健康管理公司主办，《闪耀》杂志协办的“新形势下的健康产业格局﹒第一届国际健康管理高峰论坛”在北京国家会议中心召开。

　　华府怡生健康管理总经理韩畅先生在发言中表示，非常高兴今天与各位相聚在北京国家会议中心，共同探讨中国健康服务行业的发展方向与现状。作为这次活动的主办者，我们华府怡生健康管理首先感到非常荣幸，并且责任重大。

　　韩畅指出，每一个新生的行业，都会存在很多不完善的地方，刚才前面几位领导已经进行了透彻的分析。那么作为我们华府怡生来讲，作为健康管理从业者，我们认为中国的健康管理行业可能存在以下三个问题。第一，缺乏权威的专业学术指导。第二，缺乏科学的管理手段和先进成熟的技术；第三，欧美国家先进的经验和技术手段，是否能与中国的国情相融合。

　　韩畅说，今天上午由我们华府怡生作为主赞助商，在中国健康促进基金会平台上组建的中老年保健知识管理平台建设项目的专家委员会启动大会正式召开，在这个知识管委学组的平台上，很荣幸地邀请到了来自全国各地近百位国内顶级的医学专家，作为学组的主委、副主委、顾问和委员，在未来的一段时间中，一起从慢病管理、疾病预防、保健养生、抗衰老和康复等几个方面，结合中国人的体质特点和国情，共同进行健康管理知识体系的搭建和梳理，为我们健康从业者提供权威的学术指导。

　　韩畅表示，华府怡生一直都在考察学习欧美先进的健康管理模式，始终不忘根据中国的国情和高端人士的实际需求进行完善和创新。比如我们今年正式推出的家族健康管理服务项目，就采用了多项国际上非常先进且成熟、安全的技术手段。当为一个家族进行服务的时候，首先从基因检测开始，从遗传学角度了解家族成员高发健康风险，再通过营养元素检测了解家族成员的体内营养结构和生活中常接触到的有害物质，进而设计针对性的健康管理方案，针对性的营养补充和生活方式的改善。同时配备高水平的私人医生、全科医生，对家族成员的健康情况进行日常管理，当发生疾病时，我们为患者开通就医绿色通道，帮助患者挂号，导诊，复诊和检查预约。如果是重大疾病和疑难杂症，将及时组织私人专家会诊，并第一时间将病例传到美国该领域最顶尖的专家手中，共同为患者分析疾病风险、制定治疗方案，保证其获得最高水平、最科学稳妥的治疗方案。

　　针对家族中的老年人，我们设计了海外抗衰老医疗旅游服务项目，可以在度假的同时，进行天然荷尔蒙补充治疗，活细胞治疗、早起肿瘤筛查、重金属排除等疾病预防和抗衰老疗程，使我们的客户在身心愉悦的过程中，一边打着高尔夫、钓着鱼，一边获得了身体的改善，摆脱更年期带来的诸如疲惫、失眠、焦躁、乏力、性功能下降等一系列的健康困扰。

　　最近几年，随着国家政策的逐渐放开，重视程度的逐渐提高，不光是我们，像体检机构、牙医、眼科、医疗美容、产后护理、医疗紧急救援、心理诊所等行业都进入了一个高速发展的时期。同时健康服务产业和金融业、大型企业、高端会所等机构的联系也越来越紧密。我们也非常愿意和一些和我们持有相同追求和价值观的企业进行广泛、深入的合作，一起分享信息和资源、优化产品组合、优化成本结构、提升客户粘合度和满意度，最终获得双赢的局面。

　　目前中国已经全面步入老龄化社会，中国的健康服务产业正面临巨大的市场机遇。在美国健康产业占全国GDP的比重已经超过了10%，而在中国才刚刚起步。正是因为这样，我们才要更加稳健地迈好每一步，不断提高自己，严格确保我们的服务效率和服务质量，争取和各位专家、各位同行，各位相关行业的同仁一起，为中国健康服务产业的发展，为中国的健康促进事业作出自己的贡献

　　《中国农村卫生协会会长朱庆生：希望专家委员会为全民健康做贡献》

　　2013年11月24日下午，由华府怡生健康管理公司主办，《闪耀》杂志协办的“新形势下的健康产业格局﹒第一届国际健康管理高峰论坛”在北京国家会议中心C1多功能厅召开。

　　中国农村卫生协会第五届理事会会长，原国家卫生部副部长、中医药管理局局长朱庆生先生出席论坛，并致开幕辞。

　　朱庆生表示，健康促进基金会是为了健康教育、健康促进、健康知识普及而设立的，今天开办了这样一个新的论坛和新的项目，特别是对中老年在健康管理、健康促进方面做些有益的工作，我作为卫生部一名老的管理者，也作为一名大夫，也做为医学装备理事会和中国农村卫生协会的会长，我对这个会议的召开感到非常有意义。

　　朱庆生指出，以防为主是我们的卫生工作的方针，健康促进、健康教育、健康知识的传播，应该说是重中之重。医疗卫生工作最重要的是要懂得怎么预防疾病，而不光是治疗。而预防基础性、先导性的工作就是健康促进、健康教育。我希望我们这个论坛汇集了这么多专家，能够把这个健康知识的普及，叫人们形成健康的意识，并能把它落实到行动中去，我觉得这是我们作为健康促进、健康管理非常重要的一个方面。

　　目前，人们对于健康的意识正在增强，健康的知识在四面八方各个媒体都在宣传。但是怎么能够形成一个正确的、科学的健康知识，怎样能有科学的健康管理？作为我们这个团队，作为中国卫生部下面健康促进基金会，我看了一下我们这些专家委员会都是来自北京和全国各地心血管、神经内科、内分泌、肿瘤、骨科、呼吸系统等各方面的专家，我希望能形成一种科学的导向、权威的导向。

　　朱庆生说，我愿这个论坛能办成功，也希望我们这个项目不但为中老年，也要为全社会，为促进人民健康，特别是健康意识的传播，健康知识的形成，和健康行为的落实方面行动起来。

　　《中国健康促进基金会于国超：日本介护预防对中国健康管理的启示》

　　2013年11月24日下午，由华府怡生健康管理公司主办，《闪耀》杂志协办的“新形势下的健康产业格局﹒第一届国际健康管理高峰论坛”在北京国家会议中心C1多功能厅召开。

　　中国健康促进基金会医药知识管理专项基金管理委员会副主任委员兼秘书长、中日医学科技交流协会常务理事、中日老龄生活质量(QOL)促进联盟筹备组组长于国超先生在会上作了题为“日本介护预防对我国健康管理服务的启示”的主题发言。

　　于国超先生今年7月份开始，受中日医学科技交流协会的委托，筹备中日老龄生活质量促进联盟，得以全面了解日本介护预防相关的内容。

　　于国超指出，世界卫生组织对健康的界定，已经由原来医疗的身体健康，转化到生活质量的评定。生活质量这一个指标，包括我们的生理状态、心理状态，还包括他的社会功能状态等三个维度。日本的介护是针对失能、半失能的人群提供相关的介入式的干预或者照护。2006年时，又加入了介护预防。介护预防是防止人进入失能和半失能状态，所采取的参与式的照护措施。预防主要针对40岁以上人群，其中一部分是以生活习惯病(即慢病)的预防为基础。

　　于国超表示，根据日本的一项医学调查发现，导致老年人失能和半失能，其中3/4的原因存在五个方面，第一个方面是脑卒中，第二个是老年痴呆，第三个伴随高龄产生的身心衰弱，第四个是关节疾患，第五个是跌倒、骨折。基于此设定了介护预防的内容：第一个要提高运动功能；第二个是改善营养；第三个是提高口腔功能；第四个是预防痴呆；第五个预防抑郁症。    

　　于国超说，日本介护预防给我们的第一点启示就是，其关注的点很简单，也很本质，没有去做更多的概念。而我们目前国内的健康管理产业界有很多种服务存在，各式各样的，真正抓到本质上的有多少？日本的介护预防就很实际，能干预就能解决，而且是能理解的，不是一些很炫的概念，或者是一些高难所谓的噱头等等。

　　启示之二就是有针对性的细化服务。比如针对口腔功能、口腔体操的指导，我们很多人可能没听过，口腔怎么做体操。但其实口腔清理的指导，口腔的卫生清理，不是简单的漱漱口这么简单，有一个一系列细致的管理。

　　启示之三，就是在细化的同时还建立了一个信息系统，是以中老年人为核心的信息系统，给业内的从业人员提供的是一套权威的信息服务。

　　《老龄产业专家薛伟玲：2050年中国老年消费市场20万亿》

　　2013年11月24日下午，由华府怡生健康管理公司主办，《闪耀》杂志协办的“新形势下的健康产业格局﹒第一届国际健康管理高峰论坛”在北京国家会议中心C1多功能厅召开。

　　清华大学社会学系医学社会学研究中心博士后、北京大学社会学系博士研究生、美国老年学会会员、北京市人口学会会员薛伟玲女士在会上作了题为“中国老龄产业发展现状、前景与政策支持体系”的主题发言。

　　薛伟玲指出，老龄产业本身有很大的特征，产业链比较长，覆盖了第一、第二、第三三个产业，而且多数人都认同，老龄产业是以第三产业为核心的。

　　薛伟玲表示，为什么我们要发展老龄产业呢，首先从中国人口老龄化的一个历史的演进趋势来看，无论老年人口的规模和比例，都是随着时间不断地提高，中国人口老龄化的趋势，是一直处于上升的趋势，而且我们比其他国家人口老龄化的进程要快得多，比如说在欧洲很多国家，他们用一百年的时间，甚至要多于一百年的时间实现了人口老龄化的转换，而在我们国家用了极短的时间达到了这样一个程度。

　　而且有数据预测，到2050年我国老年人口将达到3.31亿人，老年人口系数高达25.6%，每四个人当中就有一个老年人。所以我们把这么庞大一个老年人口，都单纯交给国家，显然是不合适的，因为没有任何一个经济体可以强大到持续、无偿地提供给老年人照料。

　　而我们如果把它单纯交给家庭，也显然是不现实，因为我们随着家庭规模不断地缩小，老年家庭照料资源是越来越缺失的。而且更为严重的是，我们可以看到其实伴随着时间的推移，我国高龄化的趋势也会更加严重的。在医学界都非常明确一个概念，随着人的年龄越来越大，人的健康状况一般情况下是越来越差的，那高龄老人更多预示着一个市场非常大，这就是老年人的健康照料市场。

　　目前，中国必须要发展老龄产业，因为养老单纯交给国家不行，单纯交给家庭也不行，而国际的经验证明，我们发展老龄产业是可以的，发展潜力非常巨大。

　　第一，市场确实是巨大。根据预测，到2050年老年消费市场接近20万亿，到时候老年消费市场占全人口消费市场28.97%，将近30%的比例。

　　第二，政策支持力度大，我国对于老龄产业一系列的政策扶持保障，基本上从90年代开始，尤其是96年以后，近些年我们在全国人大和政协开两会的时候发现，有关老年人的提案，一般都会被当做一个重点提案来去提出来。而且国务院也把老龄事业纳入政府的工作报告，以及专项的规划。而且多次提到，要鼓励民间资本的参与，这就为我们民间资本打开了一个窗口。

　　《中央保健委员会会诊专家齐海梅：希望建立一站式健康服务平台》

　　2013年11月24日下午，由华府怡生健康管理公司主办，《闪耀》杂志协办的“新形势下的健康产业格局﹒第一届国际健康管理高峰论坛”在北京国家会议中心C1多功能厅召开。

　　卫计委北京医院原保健办副主任，老年医学部病房主任，心内科主任医师，教授，中央保健委员会会诊专家，中国健康促进基金会中老年管理平台建设项目专家委员会主任委员齐海梅女士在会上作了题为《健康管理在中国》的主题发言。

　　齐海梅指出，健康管理在中国主要是分四个方面，第一是概念与形成；第二是作用和内容；第三是中国健康管理的现状；第四是健康管理的策略和方法。

　　齐海梅表示，简单地说健康管理就是管理人的健康，对个人及其人群及健康的相关因素进行管理，从社会、心理、环境、营养、运动等等多个角度进行全面地健康维护和健康保障。健康管理的宗旨是是调动个人和集体的积极性，有效地利用有限的资源达到最大的健康效果。通俗一点，就是管理人和人群的健康，通过各种手段，通过各个方面来维护人的健康，提高人的生活质量。

　　齐海梅说，国内的健康服务管理大概有十多年了，但还不是很成熟，逐渐向成熟的方向发展，因为我们仅有少数的专业健康管理机构，大部分都是以医院、体检中心附属部门，社会上有少数的，也有很多打着健康管理的招牌，实际上就是一个体检公司，把体检的结果告诉给病人，我们就知道我有病还是没有病，现在市场上健康管理大多数这样的公司，就是提供这样的一个健康管理模式。但是也有少数的成熟健康管理公司，现在把疾病的预防，包括医疗，包括维护，包括绿色通道的提供，包括康复，逐渐给它串成一条线，变成一个服务体系。

　　齐海梅说，我们希望把现有的健康管理资源整合在一起，高端的体检机构，三级甲等医院、权威的私人医生，海外先进技术，都整合在一起，通过建立一站式的健康服务平台，提供解决方案，这样是最好，最能够满足客户多样化的健康服务需求，希望在不远的将来有这样一站式的服务公司。

　　首先，它要依托多家医院，这些医院能给一些医疗支持，当你有病的时候，能够得到及时的医疗就诊和维护。其次它得有一个医生、专家团队，做一个依托，你在有问题的时候，不管哪个学科有问题的时候，这个团队都能给你一个最正确的知识传递。

　　再次，还要有一个健康管理的团队，这个团队包括很多了，包括服务，包括健康管家，包括后勤管理、信息的管理、健康常识的宣传，财务管理等，这个团队才能够真正把我们需要管理的人管理好，尤其是高层面的成功人士，他有这样的经济实力，有需求才能做得更好一些。医疗保健进行全方面的管理，这样的健康管理机构是最好的，希望我们国家今后能有这样的管理机构越来越多，老百姓的健康管理才能达到真实、可靠、有效、持续、长久。

　　《专访营养专家陈伟：营养治疗不是配餐 本质在代谢调整》

　　2013年11月24日上午， 中国健康促进基金会“中老年保健知识管理平台建设”公益项目启动大会在北京国家会议中心召开。会议现场，参会嘉宾北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师陈伟先生接受了媒体的专访。

　　记者：营养学与健康管理有什么样的关系，起到什么作用？

　　陈伟：日常生活中常见的一些慢性疾病，像糖尿病、高血压、老年痴呆等这些疾病都是和生活方式非常相关的，生活方式又是和营养密不可分的，而生活方式中最容易做到的是饮食和锻炼，特别是饮食。

　　中国人的生活习惯随着经济水平的提升而发生了很大的变化，这种变化使得疾病谱也发生了明显改变，以原来急性传染病、急性的致死性疾病为主，到现在改为以慢性病为主体的疾病谱。中国已经成为全球首个突破一亿大关的糖尿病大国，同时还有接近2亿的糖尿病前期人群，中国也是高血压大国，将来有可能会成为一个最大的肿瘤大国，这些情况使得我们不得不去关注饮食带来的影响。

　　一个好的饮食方式能够明确的降低这些慢性疾病发生的风险。在国外做了研究，能够减少90%糖尿病发生的风险，60%高血压发生的风险，40%冠心病发生的风险。

　　记者：改革开放之后和建国初期相比，中国人的饮食结构上有什么样大的变化？

　　陈伟：中国从五十年代开始进行全国首次的“营养健康调查”膳食摄入量调查，除文革期间停止了调查外，之后每隔十年进行一次营养健康大调查。从这些调查中，我们明确的看到，随着人们经济水平的提升，人们对于脂肪的摄入量越来越多，饱和脂肪酸的摄入量越来越多，同时相应的，以粗粮为主的含纤维的这种碳水化合物的摄入却在减少，同时烟酒的比例在逐年的提升，肉类尤其是红肉类的消费也在逐年的增加。

　　这些带来的一些变化，是和我们慢性病的发生有着明确关系的，因此我们也在调查之中，寻找其中的规律。比如说，五零年代，我们脂肪摄入比例只占不足20%，但是现在我们很多家庭达到40%甚至以上，我们国家与欧美国家有很大不同的地方，当我们脂肪的比例，每天总的脂肪供应比超过40%，我们的慢性疾病发生率显著性的增加。

　　慢性疾病的发生也和其它的因素有关联，但在饮食方面比较明确。我们在盐的每天摄入量，推荐6至8克，然而，我们大多数家庭平均每天达到10到12克，这些造成我们国家目前2亿多的高血压，而且南甜北咸，越往北吃得越咸，高血压的比例越多。

　　记者：现在越来越多的人注意健康管理，饮食营养在健康管理中应该发挥什么作用？

　　陈伟：对于疾病的健康管理，营养学可以说覆盖了多个学科和多种疾病。

　　大家提到营养治疗，就觉得是一个配餐，实际上营养学的本质在于代谢调整，主要是营养代谢，包括脂肪、碳水化合物、蛋白质，当这些代谢出现问题的时侯，都会相应的发生一些疾病，以及出现了疾病之后，这些营养物质也会发生一些混乱。营养学就是为了针对这些代谢的混乱，进行一些相应的、适应性的调整。所以，从这个意义上来说，营养是起到治疗的作用，而不仅仅是预防。

　　第二方面，营养在指导中，针对患者可以提供一些个体化的方案。比如说糖尿病，我们针对他的身体、体重、能量的需求，以及血脂、血压变化的情况制定出他的个体化配方，让疾病的控制变得更加容易，能够减少我们临床药物的使用，达到一个更好的协调作用。

　　第三方面，营养起到一个辅助性治疗的作用，就拿我们常见的糖尿病、肾脏病等慢性病来说，

　　单纯的饮食治疗会给患者带来很多心理上的恐慌和不适。实际上，很多人自己觉得控制了，而且说自己吃得很苦，但是并没有达到真正实际上的营养控制。通过合理的营养指导，一方面改善了疾病的控制，另一方面得到生活质量的改善，他吃到了他想吃到的东西，并且吃得更加安全和合理，这些都是营养所发挥的作用。

　　就拿慢性疾病最常见的一个人群老年人来说，这个群体一方面关注胖带来的疾病，另一方面，大家还要关注瘦对我们的风险。过份的消瘦和营养不良，会造成的临床愈后的不好，是我们目前越来越关注的。

　　现在，很多老年人为了获得自己所理解的健康，特别苛求的去控制盐、油、肉，这些本来生活中必须品的营养品的摄入，而造成长期的营养不良，也会增加这种健康的风险，我们现在把它称为“健康媒体病”。社会上，大家宣传减少脂肪的摄入，或减肥为主，但是老年人是需要有营养的。所以，营养所发挥的作用是双向的调节作用，最终是为了回到一个正常的营养水平。

　　记者：刚才谈到“健康媒体病”由于媒体不正确的引导。现在在营养的应用上还有那些？

　　陈伟：健康媒体宣传的不规范，主要是片面，因为媒体宣传主要使慢性病患者增强注意力，需要用一些绝对或者肯定的口吻或语言来提高患者的注意力，但是，它忽略了一些患者，尤其是在一些素养不高的人群中，它造成的心量暗示作用是非常强的。

　　人们希望短平快得出一个结论，然后立马去实施，然而营养学，它针对的是人的代谢调整，每个人的具体情况不一样，我经常和很多患者去说，在电视媒体上是对所有的人去说了同样的话，而针对你个体，只适合你自己。因此我们提出来，适合自己的才是最健康的。

　　记者：营养学的调整，对人来说是否需要比较强的自我控制？

　　陈伟：这就是为什么要综合来调控。营养学和多个学科配合的，包括心理学、康复医学。像我们在协和医院，我们老龄科这种综合管理中，采取了心理医学科、营养科、康复医学、药剂医学、老年医学等5个学科，共同给患者治疗，这样才能综合去评估。

　　比如我们刚发现了一个患者，他的学习基础能力差，我们就不急着把方案给他，而是让心理医学医生先对他进行心理辅导和治疗，等他能综合判断之后，才会给他一个科学的方案，便于执行。因此，这不是一个学科能够完成的，需要多个学科综合来进行。

　　个人简介：

　　陈伟，男，北京协和医院肠外肠内营养科，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。现任中国医师协会营养医师专业委员会常委，中华医学会肠外肠内营养学分会中青年委员兼秘书长，北京中西医结合学分会临床营养治疗专业委员会委员，中华医学会糖尿病学分会健康管理学组组员，北京糖尿病防治协会副理事长。参加国家九五、十五、十一五课题研究工作。从事临床疾病的营养治疗、大众健康的宣传教育工作。

　　此次中国健康促进基金会 中老年保健知识管理平台建设项目 专家委员会 副主任委员。

　　《对话干部保健专家齐海梅：健康管理需要一个完整的体系》

　　2013年11月24日下午，由华府怡生健康管理公司主办，《闪耀》杂志协办的《新形势下的健康产业格局﹒第一届国际健康管理高峰论坛》在北京国家会议 中心C1多功能厅召开，中国健康促进基金会、中老年管理平台建设项目专家委员会主任委员齐海梅女士在会上作了《健康管理在中国》主题发言。会后，私人医生网对齐海梅主任做了专访。

　　记者：最近私人医生还是挺火的，您说它有局限性，主要是哪些方面呢？

　　齐海梅：健康管理主要包括四大方面：疾病预防、保健、医疗、康复，关于健康管理的概念，在我们国家，可能大家的聚焦点更多的是医疗，也就是得病前的体检，关注自己是否得病；得病后的看病、检查、治疗。私人医生多数指专科医生兼职或专职(多数是退休医生)为私人或群体如保险公司或银行高端客户提供医疗服务如医疗咨询、联系看病等，起到的仅仅是本专业或相关的医疗指导、解决就医通道等作用。主要是应对病人这一块，客户有病了才去找私人医生，这仅仅在医疗层面。健康管理整个四大层面仅仅只是做了一个方面。但是由于受到专业的局限性以及退休医生知识更新慢和兼职工作时间少的影响，在保健和预防，还有病后的康复三个方面，私人医生是力不从心的，他不能包揽整个健康管理全过程。例如：疾病预防这一块儿，疾病的预防是一个全面的、经常的，动态的管理过程，不仅要做普通体检，还要有亚健康检查、体内毒素分析、肿瘤基因筛查等，这些属于功能医学方面的技术，普通的私人医生是无法做到专业分析和指导的，功能医学方面的技术美国、欧洲等国家做得比较好，现在国内也有技术引进，但知识的普及还远远不够。

　　保健就更不用说了，保护健康需要方方面面的知识，关系到人赖以生存的衣食住行，以及社会、环境、营养、运动、心里等各个方面。仅靠专科医生是不够的，它还需要营养师、健康管理师、介护师、全科医生，以及社会保障体系共同完成。

　　康复这块也一样的，康复虽然私人医生可以提出一些建议，先不说是否全面、专业，就说他们也不能具体的协助病人完成长期近身的康复活动。这需要康复师也好、介护师或介护士也好，他们才有能力居家帮助康复活动的完成。

　　因此，健康管理需要一个团队来完成。欧美、日本主要由区别于传统的医疗机构的第三方健康管理服务机构完成，当然也需要政府给与政策支持。但是为什么我们国家保险也好，金融也好，还是盯上了私人医生？可能是因为对健康管理的概念不够清晰，以及我国第三方健康管理机构还不够成熟，但以后会好的，因为有社会需求，国家也开始重视和支持了。

　　记者：我听到您的讲演，让我非常感兴趣的是健康管理从美国的保险公司起源的，保险和健康管理有很多的相关，那国内现在也有一些保险公司的搞了健康管理，你看好保险公司介入健康管理吗？

　　齐海梅：像美国、日本都形成了一整套由保险公司来制定的医疗保险模式，通过这个模式不仅减少了发病率及出险率，反而还限制了医疗机构的过度支出。我国现在是全民医疗保险，现在还仅仅是在疾病的支付上，如果不去预防和保健，医疗保险支付就会随着疾病的增多而增高，就像滚雪球，越滚越大，最后无法承受。所以在疾病前期，好好地进行健康管理，积极预防保健、慢病管理和康复，让人们改变不良生活习惯，正确运动，戒烟限酒，保持健康心态，就会不得病、少得病，得轻病。这样的话，病人减少了，不但人们过上了健康的生活，保险公司减少了医疗支出也受益，而且社会紧张的医疗资源也会得到一定的缓解，医患关系也会变得轻松了。健康管理对保险公司有益而无一害，保险公司一定会乐于参与积极行动的。健康管理对经济也有促进，它可以拉动内需。

　　记者：目前您也谈到，私人医生不能全面进行健康管理，希望有一个一站式的健康管理平台，你觉得这个容易实现吗？或者你打算怎么实现？

　　齐海梅：以我们国家的国情，这个一站式的健康管理平台，完全由政府完成不太现实。由市场作为主体，国家给与政策支持，形成是一个区别于传统的医疗服务机构的第三方的健康管理服务体系，就是一站式的健康管理平台，这也是市场需求的产物。就在上个月中旬，国务院公布了《关于促进健康服务业发展的若干意见》。《意见》站在协调大健康产业发展的高度，以市场化为导向，以维护和促进人民群众身心健康为目标，对主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险等相关健康服务产业提出了发展任务和配套政策；更明确指出，到2020年我国要基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系。因此我对此有信心。目前，社会上已经有一些健康管理服务公司做得比较好，在向这方面努力。

　　记者：这个管理平台下一步您准备做什么工作呢？你准备搭建还是参与这个？

　　齐海梅：今天上午，“中国健康促进基金会中老年保健知识管理平台建设”公益项目专家委员会正式成立了，我们专家委员会都是由北京乃至全国的各学科优秀的、具有丰富临床经验的专家组成，我们将把先进的医疗知识和技术，全面、专业、规范、大众化的传递给百姓，我们专家委员会的成立正逢其时，我作为主任委员，会积极组织大家做好健康促进工作。那我们在传递健康知识过程中，我想健康管理机构也好，或者健康管理平台也好，它的主要内容就是健康管理，它需要专业的健康管理专家团队，能够拿出权威的东西，来帮他实现健康管理，这就是我们能起的作用。这样的话，我们医生多年从医所积累的经验和技术，可以转变成社会价值，让我们的大众受益，也为国家分忧，同时也为搭建这个健康管理平台出力。

　　记者：在死亡率方面，心脑血管病应该是排名比较靠前的。

　　齐海梅：据世界卫生组织 2005年10月报道，心脑血管死亡占总死亡率的30%，排第一位。

　　记者：健康管理在这方面通过一些什么技术手段来降低发病率或者有效的康复和治疗？

　　齐海梅：心脑血管为什么容易发生？它和生活方式有极其密切的关系。国内外数十年的实践证明，一些不良的生活方式跟我们的心脑血管发生有直接关系。例如我们的饮食，高盐高脂饮食就容易患高血压、脑血管病和冠心病；运动不够，肥胖容易患糖尿病，这些疾病都是导致心脑血管死亡的主要原因。还有心里压力、情绪没有调节好，每天处于压力很大的生活环境下以及吸烟等因素不仅容易发生肿瘤，同样也会使血管内皮遭到破坏，形成了动脉粥样硬化的斑块，使血管狭窄，血流受阻，最后发生脑血栓、心肌梗死。1992年世界健康大会发表的“维多利亚宣言”强调“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”是人类健康的四大基石

　　欧美发达国家以“健康四大基石”为普及内容，开展了广泛实验

　　结果：高血压的发病率下降55%，脑卒中下降75%，糖尿病下降50%，肿瘤病下降33%，危害中老年人的主要慢性疾病可减少50%以上。美国疾病控制中心1996年报告“健康四大基石”使美国人的预期寿命延长了10年。健康管理就是通过管理影响健康相关的危险因素，如限盐、增加运动、戒烟限酒、调节情绪、合理饮食、减肥等减少慢性病的发生，另外积极的筛查：如亚健康检查、基因检测、健康体检并给与相应的调整、维护和早期治疗，也是降低发病率的重要手段。医疗和康复需要专业医生和技师的长期管理如：用药指导和康复运动帮助等才能达到使疾病稳定，减少复发，降低死亡率。

　　记者：斑块通过健康管理是可以消除的吗？

　　齐海梅：斑块通过健康管理多数是不能消除的。但通过健康管理可以不长斑块、少长斑块，或使斑块不进一步增大甚至变小，使斑块稳定。 动脉粥样斑块是心脑血管疾病发生的罪魁祸首，管理好斑块，相当于管好心脑血管疾病的发生、发展。

　　记者：非常感谢。(结束)

　　个人简介：

　　齐海梅，女，卫生计生委北京医院原保健办副主任，老年医学部病房主任，心内科主任医师，中央保健委员会会诊专家，中国健康促进基金会中老年管理平台建设项目专家委员会主任委员。分别于1995年和2001年赴日本研修心脏内科和老年康复医学，1997年赴意大利研修危重症医学和心血管病。长期从事心血管疾病临床研究和诊疗、老年病综合治疗及高干保健工作，多次在老年疑难病、复杂病诊疗方面获奖。