探索“互联网+”处方药新零售

探索“互联网+”处方药新零售
2018年11月14日 19:29 新浪健康

 编者按:药品销售的终端渠道和平台是各方争相抢占的市场。上药云健康副总经理刘斌先生着重介绍了上药云健康通过互联网销售处方药方面的探索。

2018年10月27日,由中国健康产业创新平台主办,中欧国际工商学院卫生管理与政策中心承办,普华永道协办,新浪健康、爱问医生作为战略合作媒体特别支持的2018中国健康产业创新论坛在上海顺利闭幕。

上药云健康副总经理刘斌上药云健康副总经理刘斌

为什么要做这样的新模式?

为什么做互联网+处方药是新零售模式,而不是医药电商模式,也不是网上购药模式?

公司控股股东是上海医药,中国综合实力排行第二位的集团,去年营收超过1300亿,利润是52亿,其中商业收入占绝大部分。过去十年是医药分销行业黄金十年,未来中国医药的商业渠道是样的,这也是上药一直思考的问题。

在大股东眼里,上药是A+H股全产业链,覆盖研发、制造、分销、零售,但我们不属于其中任何一个,而是介于分销和零售之间的互联网+的新业态,主要是承接医药分家,销售及创新服务。上药云健康是从国家战略层面医改全面启动出发,思考如何提供一个服务在分业大形式下让病人有更好的感受。

分级诊疗的核心是三甲医院诊疗端,国家通过一系列政策把病人推向社区,延伸处方能否得到实现和销售,对各级政府和医院都是问题。医联体把医药资源再次分散化,如何把用药再度集约化,不需要医联体成员机构共同匹配三甲医院目录,这是分级诊疗提供的契机,包括各区域基于医疗机构信息化的统一建设。

今年4月底,国家推出互联网+医疗鼓励政策,在新的医疗行业里,我们希望互联网医疗机构创业者可以更加专注于医,把药物交给更专业领域。

医保改革是关键,医药分开没有成功更大原因在于整个医保统筹支付在医院,到不了医院之外机构。基于这个方面思考,结合我们商业模式,基于药品对政府一些改革提出创新性举措。医保之外自费部分,如何把握好支付端创新?

政策改革,需要什么样的新模式匹配?

一系列政策催促着中国医药分销模式,传统模式难以支撑变革,所以上药云健康希望基于互联网+由原来服务医院转化到服务患者模式。

新药加速上市,国际先进疗法进入中国也很快速,最近国家对抗癌药又有了3%增值税减征的利好政策,对行业变革太大了,进一步压缩人流分销渠道。零售渠道未来会逐步的占据主流,医院渠道有所下降。这是一个共识,基于这个共识谁承接将只有的20%零售渠道扩大?传统零售企业还是医药电商?

最大的市场在处方药而不是保健品

处方药和医保产品不一样,从获客、支付、实现场所来看,一般的产品病人可以自己决定买什么东西,商家营销不具有话语权,对于支付而言,病人可以用自己的钱支付,购买场所对于实体店要求不高,过去商品行业会有天猫、京东等一系列蓬勃发展。

处方药很特殊,处方的获取,处方支付和实现都和普通商品不一样,不管是现有连锁还是医药电商,处方获取、支付和实现仍然是整个项目商业模式的基本论点,所有推出项目都是围绕这个模式做的。这个模式的核心战略目标是打造端对端全流程体系,帮助政府医药分家落地,医药分家是政策层面。

我们怎么样能够通过社会落地,从原有渠道药厂到医院再到患者,改革至从厂商直达患者的模式有一个很长的进程。如果是可落地的解决方案,意味着每一个红点端,互联网+都可以帮助医院达到需求,解决处方外需求,帮助医疗机构直达患者。

新药一般是自费药,如何更好帮助患者支付,提升患者可能性和获得性。针对处方药、新零售,全流程解决方案不是一步到位,希望每一个方面都可以借助我们来实现。

联合各方资源才能完成变革

基于这个目的,上药云健康自身所有的资源很难达到,上药过去千亿分销销售资源是集中服务到医院的能力,现在服务到患者,必然需借助社会各方资源。

2014年底上药集团开始研究和落地;2015年3月成立第一家上药云健康公司,来全国化做新零售;2016年5月,和京东合作,借助京东提供更安全、快速、高质量的服务;2016年获得投资,丰富在新药这一块的推进;2017年6月,与腾讯战略合作,借助C端资源满足C端客户需求;2018年2月上药云健康收购康德。

处方药新零售的3个核心

处方药新零售核心是三块,获取、配送、支付。我们不是轻资产,也不是重资产而是希望通过串联处方支付,处方实现,处方获取来获得整个生态体系,给药厂、政府、机构提供解决方案。

对于处方获取管理,医药电子处方平台,药房是针对慢病,针对社区,针对医院建立的特殊的药房。处方合理性管控中,医药金融做支付有效性管理,针对医保商保做的是PDF,针对个人部分是推健康,最终集中医疗互联,给处方和患者提供增值服务。

医药电子处方是希望做成开放式电子处方流转平台,建立一个高速公路,这不仅限于上药,核心是和各级医疗机构系统直接对接。原有旗下药房也通过处方系统对接,经过内部平台,药品数据平台匹配库存,实现流转、审核、支付。

中国医生已很稀缺,中国药师更稀缺,社会对药师评价体系如果不提高,未来医药分开很难。帮助处方进行二次审核,对于患者数据平台,后期给患者提供的一些服务都是通过处方实现的。目前全国有对接接近300家医院,今年电子处方数可达到800万张左右。把电子处方和医药房加起来,整个医药药房基于电子处方药流转,高度整合互联网+处方药新模式,为慢病患者带来更大便利。

关于云药房,也有3个核心

整个云药房可以理解是三块,第一个云药房存在个人医院,类似于慢病处方轻问诊,这个在云药房医院端体现。上海有240家社区医院,现在180家是用这套医药电子处方加药房系统。医院端以诊疗处方开启还有一个很关键是医保支付。国家没有把医保支付切出来之前医保的支付只能是在医院。

实体药房是一个仓库,药房没有病人,也不需要很好的位置,上药做的项目都在这种库存里摆放。电子处方的审方配药职能由零售电商拆解,拆好之后通过患者直达服务,京东给我们提供复杂的技术支持,还有上药不具备的最后一公里送达。我们现在通过京东收集电子处方,不仅把药送出去还有电子处方回单,这不是简单快递公司,这是医药药房分布在各级医院仓库。

这个模式服务对应区域政府,区域政府有很多医院,每家医院有不同系统管理,电子处方是唯一的,电子处方药是根据病人的医保卡号生成的。复购药等行为可避免,家里药箱也可精简。打破不同医院之间信息孤岛。

新药物市场是处方药零售最重要的一块。目前云药房有70几家分布在20多个省市,年收入达到30亿,可以帮助新药进入中国一线市场。因为新药一般不会直接进入市场,在一线城市我们可以帮助药厂直接覆盖。

新药房跟平常药房不一样,没有很多货架摆放,病人上门提取服务。药房更多是开拓性服务,而不是货架式摆放。近两个月新药加速审批以后,EMS的药,全国首发都可发生在我们旗下医药药房,包括一些罕见病,创新药物,以及很多药房不愿意承担的药物。整个服务体系和特殊商业模式,而非医药电商模式,可以更多帮助药厂提升他们药品在可中国及性模式。

传统药方营收已经很高了,我们把上海医药药房整合起来之后,整合模式发生新的变化,除了单店销售高,还会看到电子处方导流的比重越来越大。

最后一块是处方药支付和合理性管控,整个医药支付也是基于和药厂一起合作共同开发的。

美国有PDM,因为商业保险是美国主要支付方式,所以催生PDM七大市场。德国和英国没有PDM,因为高频率国家社保是主要支付方式,政府去制定。中国和这两个国家不一样,中国50%是社保支付,40%以上是自费,5%左右是商保,这种特殊形态就决定中国的PDM需要社保和自费联合电子处方到药品贸易能够实现。

我们推出的是针对社保,是针对慢病,针对政府,针对新成立医保局的多重探索。医疗机构和药房报价不同,这是导致医药分家不彻底核心原因之一。我们跟区域政府谈,假设电子处方加药房模式承包了某一个社区大多数销售和服务之后,能够让我们的药和医疗机构一样拥有支付能力,同时可以帮助政府真正把医保挪出来,此外,还可配合药厂做一些换药的一期事情。把药房医保结算和医院医保结算等同起来的事情,这是针对社保。

针对自费端,专注于解决药品福利、医疗金融和疗效保险,按疗效付费保险。解决销售之后,怎么提升药品可及性,提升患者一系列探索,整个未来发展衍生到商业保险,基因检测,康复护理,家庭健康计划等等,有更多系列服务政府、药厂,处方药和新零售闭环建立起来。

现在和未来核心商业模式都是获取处方,打造处方支付、政府和个人管控,通过比较重的资产,而不是单纯流转,最终提供处方,整合成核心专业模式闭环。

(本文根据嘉宾发言速记Elissa整理,未经讲者本人确认)

新闻排行榜

健康美图

名医有话说

大医精诚

特别推荐

品牌策划

高清视频

热门微博