网上医疗，如何发展？

作者：戴佳乐

几个月前，国家卫计委印发的《互联网诊疗管理办法（试行）（征求意见稿）》和《国家卫生计生委关于推进互联网医疗服务发展的意见（征求意见稿）》在网上广泛流传。其中一些个别条款如互联网诊疗活动仅限于远程医疗服务和慢性病签约服务，不得擅自设置审批虚拟医疗机构，不得对首诊患者进行互联网诊疗等，更是引发了较大的关注和争议。

聚焦互联网医疗如何发展和管理的主题，第21期卫生政策上海圆桌会议于9月2日在中欧陆家嘴金融研究院内举行。本次会议由中欧卫生管理与政策中心主任蔡江南教授主持。来自政府和研究机构的行业专家、医院和企业的负责人等5位重量级的演讲嘉宾，分别从不同视角分享了他们的实践和观点，并与100多位与会者展开了精彩的问答和热烈的探讨。

互联网医疗 如何发展和管理

中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任 蔡江南教授

中欧卫生管理与政策中心主任蔡江南教授首先破题指出，这几年新生事物很多，互联网医疗这样的新技术和新商业模式该如何发展，政府需要如何管理使新生事物有一个良性的成长空间，这些都是需要思考和研究的问题。蔡教授认为这不完全是政府一家的责任，我们的专家、学者、媒体，投资人等都可以发表建议，来帮助政府、帮助这个行业建立一个良性发展的规则。

互联网与人工智慧医疗的概念和展望

复旦大学医院管理研究所所长 高解春

复旦大学医院管理研究所所长高解春以“互联网与人工智能的概念和展望”的主题第一个发表演讲，他认为，互联网医疗真实可行，互联网医疗不可能消失并且会改变我们的业态。

高所长以电子处方、移动医疗、家庭医疗监测和人工智能为例进行探讨，主张每个线上医院必须建立线下主体，其载体和方法的改变并不会改变法律关系。他同时指出我们需要建立一个第三方平台使各个线上医院的信息可以有更大的共享，而滞后的法律保障和规范已成为目前互联网医疗发展的障碍。

互联网在分级诊疗中的规范化和标准化实践

北京大学第一医院心内科及心脏中心主任、39互联网医院院长 霍勇

北京大学第一医院心内科及心脏中心主任，同时作为39互联网医院院长的霍勇第二个发言，他介绍了39互联网医院近年来面向基层医疗的具体实践经验，以互联网医疗模式整合资源，搭建远程会诊、远程教学查房和专家实地帮扶的县域医共体，实现分级诊疗的落地。

霍教授认为中国医疗体系改革需要互联网医疗其大有可为，他同时指出互联网医疗发展过程当中，必须要探索和制定共同的规范标准以确保医疗质量这一医疗服务的核心。

“互联网+”如何助力医改

国家卫计委卫生发展研究中心副研究员、医疗保障研究室副主任 顾雪非

继39互联网医院的干货实例后，国家卫计委卫生发展研究中心副研究员、医疗保障研究室副主任顾雪非，带来了对互联网如何助力医改的看法。他认为互联网+可以从效率、质量、可及性、患者满意度、风险保护等方面提高卫生系统绩效，助力医改。

同时随着去年《健康中国2030规划纲要》的提出，以医疗为中心的模式将逐步转向以健康为中心的模式，要形成这样一个覆盖全人群，覆盖全生命周期，预防、治疗、康复一体化，连续化服务的模式，必须要有互联网的支撑。互联网短期来说能够推动医改，长期来说将影响医学的模式。

互联网医疗的探索和思考

好大夫在线创始人兼CEO 王航

好大夫在线创始人兼CEO王航深入浅出地分享了自己从医生口碑平台、院前网上分诊、院后疾病管理、到移动医疗和建立智慧互联网医院这一代表行业历程的11年实践经验。

王总分析了好大夫体系化分诊平台、远程会诊和远程门诊、以及慢病管理平台这三个关键业务的工作核心和难点。他同时提出了首诊需要慎重、谁运营谁负责、关心偏远区域允许其试点、用第三方平台带动公立医院创新等不同角度的行业思考。

互联网医疗再思考 

福州总医院信息化专家委员会办公室主任 陈金雄

 福州总医院信息化专家委员会办公室主任陈金雄表达了对此次相关政策出台后互联网医疗出现倒退趋势的担忧。

他首先从理论层面对医疗本质的认识进行了分析，提出通过医疗信息化建设来保证医疗证据的充分和诊断的准确。其次探讨了互联网医疗发展的主要障碍和破局思路，他认为目前互联网医疗受到质疑的根本因素是数据不足。最后陈主任分享了对行业管理的思考，他认为政策不应互相矛盾和倒退，应该体现国务院互联网+的精神，体现技术进步的作用，并应有更具体的分类和管理措施，不要以禁了之。

 五位不同视角的主题发言之后，现场参会者积极提问，发言人就如何从政策、技术和商业模式等方面共同推动互联网医疗的发展和监管的问题展开了异常热烈的讨论和观点交锋。最后会议在意犹未尽的掌声中圆满结束。