奇璞论坛-医疗服务1 | 刘卫东：打造医生多点执业的平台

　　2019年4月27日，由中国健康产业创新平台主办、中欧国际工商学院卫生管理与政策中心承办、普华永道协办的、新浪健康、新浪爱问医生特别媒体支持的2019中国健康产业创新论坛在沪顺利举办。

上海浦南医院院长  刘卫东博士 

　　从医生和（或）院长参与医院改革的角度和大家交流分享—医生执业。很多投资产业人士都说要造一个全国最大医院，硬件很容易解决，但一个医院造好了没有医生怎么办？

　　医生经历了职业演变，由个人诊所、郎中医生一直到医院形成。改革开放以后，医生成为单位人，一直到大概2001年的时候，卫生部出台了医生不能多点执业，近几年，又逐渐趋向放松。过去政府、企业、部队包括个人投资医院都没有问题，问题是医院行业管理需要规范，大家针对谁投资的医院感受不一样，这是不正常的，医院应该就是医院。改革开放后出现了一级二级三级的医院等级，全世界都没有。从医疗角度来说，只有预防和治疗，预防无法分等级。举例来说，上海浦南医院签约31个医疗集团，如果以专家水平来定，我们可能算超三甲，但政府规定区级政府投资的都是二甲，所以我认为评级这是没有意义的。

　　现在医院存在的问题是什么？

　　首先，营利性；医疗本身就是非营利性的，但是现在所有的公立医院都在营利。最近政府有了改革，对薪酬体系有了限定。过去是拼命挣钱，像生产一样，今年100台手术、明年200台手术、后年300台手术等。

　　第二，想看专家难。红包问题、黄牛问题，不单纯是医院问题，也是社会的问题。这样的结局每一个人都是受害者，所以医疗改革是需要人人参与。

　　第三，商家促销。大量投资，医疗设备的投入、耗材、药品等都有不同的营销方式。

　　第四，大众的误区中存在只认庙不认和尚，中国患者也有这种问题；

　　最后，我们实际上应该重预防轻治疗。

　　浦南医院平台如何改革？

　　在现有情况下我们是小鱼，老百姓是水，政府是船，让船调头不可能，小鱼做什么事情需要贴近现在政策来做。从医生角度来讲，2003年开始探索医生执业问题，从那开始一直到2015年2030健康规划出台，明确表达了方向。第二，很多人投资医院后不知道怎么管理，公立医院都是自己管的，这不是简单的事情。浦南的管理方式是搭平台，借力公司。现在医院特点：平台建设、专业性强，所以医院管理非常重要。我们一直在进行执业平台建设：首先对象必须是名医和名医团队、支撑条件是保险支付、各级医院、管理平台。

　　我们创建公立医院平台型医院，对医生集团怎么管理，最重要是医院要为其服务，有效提升医院实力，医院实力不是靠医院而是靠专家。