手指突然变粗大,竟是得了肺癌?专家:是真的,但没那么简单

手指突然变粗大,竟是得了肺癌?专家:是真的,但没那么简单
2021年12月25日 10:00 新浪健康 微博

手指,是人体极其重要的部位,在生活中的应用频率极高,写字、吃饭、穿衣......常被作为一种“工具”来使用。但很多人不知道,手指也是人体健康的“晴雨表”。

据媒体报道,前不久,一位从事房产中介的江女士,在工作中接待了一位医生,在她为医生倒水时,医生发现她的指尖不太对劲。(如下图)

经过医生的询问,江女士说她还有一些相关症状,比如大关节疼痛、发热等。医生建议江女士到医院进行CT检查,排除身体其他疾病。结果出来后,确实发现江女士肺部有一个直径5厘米左右的肿瘤,医生诊断为肺癌,目前为中期偏早,建议她进行手术切除。

看完这则新闻,很多人不自觉看看自己的手指:有没有肿大?会不会得了肺癌?对此,小编邀请到河南省肿瘤医院专家,请他们讲讲肺癌和手指的关系~ 

相关专家

孙海波  胸外科 副主任 副主任医师

王莉莉  肿瘤内科 主任医师


河南省肿瘤医院胸外科副主任、副主任医师孙海波说,江女士手指末端肿大,在医学术语中叫做“杵状指”,也叫槌状指、鼓槌指,表现为手指或脚趾的第一节变得肥厚,呈杵状膨大,指甲会突起变弯,且常伴有疼痛。“在临床中,一些肺癌病人确实会出现杵状指,但杵状指并不能和肺癌画上等号,大家既不用太过恐慌,但也不能掉以轻心。

杵状指=肺癌?有关联但并不绝对相关

正常的手指,都是越往指尖越尖细,而杵状指,则是肉眼可见的奇怪。

正常的手指甲在指端伸出之后,并不是和手指完全平行的,大多和指端形成一个夹角,这个夹角在160度左右,特别是在拇指上可以看到更为清楚。

但是如果不是钝角而与之恰恰相反,甚至超过180度这种情况就要小心了,这表明手指的末端是在增大的,也就是我们所说的杵状指。(如下图)

孙海波表示,这个案例中因为杵状指而查出肺癌的病例,其实很少见。肺癌患者中出现杵状指症状的只是很小一部分,而杵状指患者中是因为肺癌引起的,同样也是很小一部分。两者有一定的关联性,但并不绝对相关。

孙海波说,肺癌中一小部分患者,肺癌细胞有神经内分泌分化的情况,会分泌一些激素样的物质,激素入血,进而产生副瘤综合征,即与肿瘤有关但并非肿瘤细胞直接引起的解剖和功能的异常。也就是说,肺癌患者出现杵状指与激素有关,在切除肿瘤后,杵状指症状是可以消失的。

指尖肿成“萝卜头”,是肺癌的几率很小,但指尖异常,也确实提示了疾病的存在。孙海波说,杵状指更多与心脏、肺部的疾病有关。

关节痛症状出现时要警惕肺癌的可能

无独有偶,家住郑州的黄先生,已从工作了半辈子的岗位上退休,现在的生活就是每天带带孙子,抽抽烟,打打牌,过得十分“潇洒”。但是最近几个月,黄先生总是觉得关节疼痛,尤其是膝盖部位,疼痛比较明显。黄先生以为是关节炎引起的,于是就自己去药房买了一些膏药,贴了几天感觉没什么用,不过感觉问题也不大,所以就没有重视。 

最近,他所住的社区组织了一次体检,其它的器官检查都很正常,唯独肺部出现了问题。报告显示,他的肺部有一个阴影,黄先生去医院做了更详细的检查。结果出来后,没想到竟然是肺癌。

一提到肺癌的症状,大家想到的就是咳嗽、胸部疼痛等等,但黄先生只是关节疼痛、发热而已,怎么就和肺癌扯上关系了?

“大家所说的一些症状是肺癌的典型症状,但并不是说没有这些症状,就不会有癌存在。”河南省肿瘤医院内科副主任医师王莉莉说,肺癌有多种类型,其中一种便是鳞状上皮癌,它的到来会刺激激素的生长,激素量太大,会导致关节部位有增生,继而会出现疼痛的表现。肺癌到来时,人体的一些关节部位也可能会出现变化,会有变形、肿痛的现象,多数人会以为是风湿性关节炎的表现,但是关节炎所引起的疼痛是持续的,而肺癌所引起的疼痛可能会减轻或者是消失,不仅是腿部关节有异常,手指、肩膀、肘部等部位,都可能会出现异常,这一点要注意区分。关节疼痛是肺癌的情况并不少见,所以大家要学会正确区分。如果年龄在45岁以上,经常性的吸烟,发现关节部位有疼痛感时,需警惕肺癌的到来。

杵状指≠肺癌查明原因很有必要

虽然杵状指和肺癌不能完全画上等号,但杵状指的出现,并不是一件好事情。手指关节肿大,还很容易被认为是骨头出现了问题。大家应当学会识别杵状指,同时也要引起警惕,及时到医院检查心肺,查明原因,及早治疗。

王莉莉说,肺癌的临床上常见的主要症状包括咳嗽、咯血、胸痛、阻塞性肺炎、体重下降等。事实上,等病人出现上述症状,基本已经到了中晚期。及早发现肺癌需要规律筛查。胸部低剂量螺旋CT筛查,是目前较理想的肺癌筛查方式,它可以发现1毫米~2毫米的肺部结节,放射性剂量低,对人体更安全。因此对于40岁以上的高危人群(有肺癌家族病史、长期抽烟等),应进行每年一次的低剂量螺旋CT筛查。

健康小测试

教大家一个简单的判断方法:贴紧左右两只手的手指指背。正常情况下,指尖可以贴到一起,同时指甲根部会出现一个微小的缝隙(左图);而杵状指的指尖很难相碰(右图)。

如果判断确认是杵状指,同时之前总是“感觉哪里不舒服”,那别犹豫,赶紧去医院:

如果讲不清哪里不舒服,可以先去综合内科筛查,就当是做个体检;

如果有明确的症状或病史,可以去相应的科室就诊,比如:心血管内科、呼吸内科、消化内科或肿瘤科;

如果没什么不舒服,但就是不放心,也可以去心脏科看看,安个心。因为很多心脏病早期是没什么感觉的。

越早去医院,就越可能减少后期手指发生的畸形。

希望大家都能做到:任何身体上的不舒服,别忍,赶紧去医院~

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责编:庞红卫

编辑/作者:李惠子

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