疫情下,老年人如何“科学降压、健康降脂”

疫情下,老年人如何“科学降压、健康降脂”
2022年06月08日 10:00 新浪健康 微博

 

科学降压、健康降脂,是许多老年人关心的问题。但如遇上医院暂停门诊或被迫长期居家等情况带来的购药难或断药,老年高血压患者们可以如何“自救”? 

对此,复旦大学附属华山医院心内科副主任李勇教授表示:对于高血压、血脂异常等老年高发慢病,日常疾病的管理应遵循医嘱,坚持服药。封控居家期间,要提前做好备药准备,以确保日常的连续规范化治疗。

擅自停药、换药、增减药量,都不可行!(血压、血脂以不同色块区分)

对于高血压患者而言:

遵医嘱坚持用药,目前常见的降压药主要有五大类,分别是沙坦类、地平类、普利类、β-受体阻滞剂、利尿剂,医生会根据具体情况为患者选择合适的降压药。

高血压患者切记不可自行停药。研究显示,没有坚持服药的患者(服药时间不到疗程要求的40%)与坚持按疗程服药患者相比,中风的风险约为2.5倍,心血管疾病的风险约为2.3倍;而心衰的风险则为1.8倍。1】

 

对于血脂异常患者而言:

他汀类药物是血脂异常患者的降脂常用药之一,但若他汀类药物治疗后血脂水平依然不达标,一般会加用一种机制不同的药物例如可联合使用胆固醇吸收抑制剂,通过减少肠道吸收胆固醇的方式进一步改善血脂水平,或使用胆酸螯合剂等药物。2】

对于长期联合用药的人群,切记不要自行停药或更改用药方案。超高危或极高危的血脂异常患者,应坚持更严格的降胆固醇治疗。一项2016年发布的针对罹患动脉粥样硬化性心血管病患者的研究结果显示,尽管患者接受了他汀类药物等基础治疗,但10年心血管事件的发生率仍超过30%2】

 

如何做到“药不能停”

对于高血压患者而言,遵循医嘱坚持服药是控制稳定血压的关键措施之一。那么,如何尽可能的预防断药的情况发生,以下建议请收藏:

结合当地外出就医政策,提前与相关部门沟通外出配药事宜。外出就医配药时,记得做好 “防疫三件套”:与他人保持社交距离、科学佩戴口罩、减少不必要的触碰医院设施物品,及时洗手,注意做好个人防护。

借助药品新零售平台,可及时、便捷地获取所需药品。目前,患者除了可凭原处方或线上问诊处方到附近的药房、社区卫生服务中心购药外,还可通过零售连锁药店的线上平台购药,如上海国大复美药房、山西万民大药房、山西国大益源、沈阳国大药房、重庆市万和药房、广州健民、浙江正京元、江苏奇冠大药房、河北神威大药房、漱玉平民药房等均已推出了“送药到家”的线上购药服务,帮助患者足不出户也可方便购药。同时,美团买药等线上渠道亦可成为高血压、血脂异常慢病患者疫情居家期间的药品购买渠道。

 

日常健康贴士,助力科学降压,健康降脂

对于高血压患者而言:

居家期间,也要做好日常家庭血压监测。初诊高血压患者或血压不稳定的高血压患者,建议每天早晚各测量2-3遍血压,取平均值作为参考。血压控制平稳且达标者,可每周自测1~2天血压,早晚各1次3】

改善生活方式,科学戒烟,避免被动吸烟,少喝酒,日常饮食注意少盐,每天坚持适量的运动,保持心情愉悦。

 

对于血脂异常患者而言:

少吃含糖和脂肪的食物,多吃含有膳食纤维的食物,根据身体状况选择适当的锻炼方式

及时检测血脂水平,其中,高风险人群尤需注意血脂指标范围要比常规的血脂正常范围更低4】
 

据了解,以“科学降压,健康降脂”为目标的“高血压高血脂健康关爱驿站”已逐步落地全国多个城市的连锁药店,并将通过线上专家直播、科普视频、疾病科普手册等多样化的形式,满足不同阶段及场景下患者的科普需求,提升患者对疾病的日常自我管理能力。

疫情常态化防控期间,高血压、血脂异常患者除了做好日常防护、保持心情愉悦外,仍需牢记 “按时服药,规律监测,合理膳食,适度运动,确保实现“科学降压,健康降脂”的疾病管理目标。

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若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士【05-2024-CN-LSN-110123

 

 Yang Q,Chang A,Ritchey MD,et al.Antihypertensive Medication Adherence and Risk of CardiovascularDisease Among Older Adults:A Popula-tion-Based Cohort Study.J Am Heart Assoc.2017;6(6):e006056

 中国胆固醇教育计划(CCEP)工作委员会 中国胆固醇教育计划调脂治疗降低心血管事件专家建议(2019)中华内科杂志 2020年 第59卷 第1期

3 中国高血压防治指南修订委员会中国高血压防治指南2018年修订版.心脑血管病防治2019年 第19卷 第1期

4 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)中国循环杂志 2016年 第31卷 第10期

5 图片来自unsplash及欧加隆

 

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