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基础体温测定

measurement of basal body temperature

词条来源:中国大百科全书出版社《中国性科学百科全书》未经允许严禁转载
  在身体及精神都处于完全安静状态下,未做任何活动,舌下置口表5分钟进行的体温测定。按基础体温测定的要求,都采用清晨醒后即试表,口表温度预先调整好后放在枕下,试表记录温度后,方起床活动,否则可能影响温度的准确性。基础体温是女性不孕检查中常用的一种检查方法。
  测定基础体温的原理及意义 正常育龄妇女的基础体温于经期后稍低,排卵日更低,排卵后由于卵巢产生黄体,分泌孕激素,刺激大脑的体温中枢使体温持续升高12~16天,直至下次月经期前1~2天,或来月经后才又下降。将每天所试体温连成一线,按所示曲线可了解月经周期中激素变化情况,以判断各种疾病。除用于不孕症外,还可用于月经不调、排卵功能障碍、子宫内膜异位症、早孕诊断、习惯性流产的保胎、再次来月经的预测、绒癌追踪处理。对于要求节育者,提供容易妊娠的危险期,加强避孕措施,控制性生活,以免汁划外妊娠。基础体温用法见图。
  基础体温表读法 排卵前的低体温期为卵泡期,排卵后,体温曲线升高为黄体期。正常育龄妇女卵泡期与黄体期温度相差0.3℃~0.5℃,曲线呈明显双相型,提示该月经周期中有排卵。若该月经周期中,温度平均差小于0.3℃,基础体温表无低温期到高温期的双相曲线显示,则为单相型,提示该月经周期中无排卵。若高温期时间少于10天,或者温度上升缓慢,曲线如登阶梯或爬坡状,4~6天方轻微升高,徘徊在0.3℃左右,或者在高温期,中途温度波动度大,都表示黄体功能不足。若高温期持续17天提示可能早孕;而持续高温20天不下,则可诊断早孕。所以,不孕女性,自测基础体温,如为规律的双相型,了解大概排卵时间,在围排卵期,控制不良嗜好,避免劳累、发烧等,建立良好的妊娠环境,可以隔日性生活1次,共3~4次,以获得妊娠机会。月经周期中有失眠、发烧、腹痛、治疗等情况,可写于备注栏中,供医生治疗时参考。由于神经一内分泌系统对外界敏感,试基础体温至少3个月,较能说明排卵情况和卵巢功能。不孕治疗过程中,坚持持续测定为佳(每次月经则另起一行测定,注意不要将月经周期和来月经的日期混为一事)。基础体温虽可用于自我监测排卵,但需注意未破卵泡黄素化综合征。此时,黄体期温度虽微升高,但卵母细胞未从卵泡内排出,基础体温表上表现为黄体功能不足的迹象,实际
  (图 基础体温用法)
  未排卵,故不能妊娠。此外,随着医学的发展,检测方法的进步,以往教科书中所说基础体温表所示最低点即为排卵日的观念也有改变,应用B超声、腹腔镜、血雌二醇测定等几种方法对照,排卵日可在基础体温表所示最低点前1~2日或后2~3天以上。虽然如此,基础体温测定方法简单、可行、经济,不失为一种能够长期了解排卵和黄体功能检查不孕症的方法。

作者:(何萃华)

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