②胰岛素增敏剂:这类药不增加胰岛素的分泌,而是通过加强胰岛素的作用而发挥治疗作用,直击2型糖尿病的胰岛素抵抗,保护β细胞功能,不会发生低血糖,主要有罗格列酮和吡格列酮。
③双胍类:主要有二甲双胍(格华止、美迪康)和苯乙双胍(降糖灵),不刺激胰岛素分泌,主要是增加外周组织对葡萄糖的利用和对胰岛素敏感性。酮症酸中毒患者禁用,注意避免乳酸蓄积。
④葡萄糖苷酶抑制剂:通过延缓葡萄糖的吸收而起到降低餐后高血糖的作用。主要有阿卡波糖(卡博平、拜糖平)和伏格列波糖。此类药物的胃肠胀气反应非常普遍。
⑤新型降糖药(DDP-4抑制剂):磷酸西格列汀(捷诺维)和沙格列汀(安立泽)。
中日友好医院门诊西药房药师团队