高脂饮食加剧PM2.5危害

2015年03月02日17:54  健康专栏  作者:营养师顾中一   我有话说

  这两天被柴静老师的视频刷屏了,作为清华大学公共卫生专业研究生,环境卫生学是必修课,我也借此机会介绍几个小知识。

  不减肥,空气改善了也没用?

  2013年,瑞典科学家通过4664人十年的队列研究发现,人们随着年龄增长肺功能会下降,改善空气质量可以延缓肺功能下降的速度,然而这种健康作用在超重及肥胖人群中观察不到。

  ——Schikowski T,Schaffner E, Meier F, et al. Improved air quality and attenuatedlung function decline: modification by obesity in the SAPALDIAcohort[J]. 2013.

  高脂饮食加剧PM2.5危害?

  PM2.5会使心脏病、糖尿病、胰岛素抵抗等以炎症为特征的代谢性疾病风险增加,小鼠试验发现此时再配合高脂饮食会增加胰岛素抵抗、系统性炎症及腹部脂肪。

  ——Sun Q,Yue P, Deiuliis J A, et al. Ambient air pollution exaggeratesadipose inflammation and insulin resistance in a mouse model ofdiet-induced obesity[J]. Circulation, 2009, 119(4):538-546.

  不通风判断力会变差?

  室内很容易积蓄二氧化碳,二氧化碳浓度稍高就会影响人的决策能力。

  ——SatishU. Is co2 an indoor pollutant? direct effects of low to moderateco2 concentrations on human decision? making performance[J].Environmental health perspectives, 2014.

  烹饪影响空气质量?

  燃气灶会增加室内二氧化氮、一氧化碳、甲醛含量。可以改用电炉、多通风、使用高效抽油烟机。

  ——NicoleW. Cooking up indoor air pollution: emissions from natural gasstoves[J]. Environmental health perspectives, 2014, 122(1):A27.

  以下是我应对雾霾的心得

  

  一、不出门&戴口罩

  装个手机应用随时查PM2.5,200以上基本不出门,100以上出门戴N95口罩。

  我这几年每年都会花几百块钱买口罩(包括给家人买的),试过1~40元的十几种,也买过骑行口罩和防毒面具。我的情况是戴眼镜、脑袋又大,因此需要“套头式”而非“耳戴式”,从而不夹耳朵(不过脸上还是会有印子)。至于呼吸阀以及其他过滤酸性气体等功能,如果你不是需要戴着口罩运动或者处于充满汽车尾气、工业废气的环境,我觉得意义不大,毕竟多的功能都会增加成本。因此综合下来,猪鼻子式样的型号的我觉得性价比最高,大概2块钱一个,戴着比较方便,就是不方便折叠收到包里。有呼吸阀的戴着最为舒适,就是往往贵一些,可以考虑送外地来北京的朋友作为见面礼。大家自己尝试吧,适合自己的才最好。

  口罩理论上一次性,但是自己可以戴得不透气或者黑了再换。权威机构并无“佩戴N95口罩不能超过半小时”的规定,没有证据会对呼吸系统造成永久性损伤。当然了,口罩会增加呼吸的阻力,如果心肺功能羸弱的老人、儿童最好遵医嘱。

  二、通风&空气净化机

  到家后先记得开窗通风,关窗后开空气净化机,基本不关机。PM2.5的危害很大,如果家里没有空气净化机的最好紧闭门窗。不过室内PM2.5也能有400多的时候,何况长期不通风家里会有异味和大量二氧化碳(我的书房实测长期不开窗二氧化碳可从200ppm升到1000),所以最好别一直不通风。

  我个人做法是下班到家后立刻开窗通风,然后将空气净化机调到最大档半小时再关小(需要CADR值大的空气净化机在通风后迅速降低室内pm2.5)。我用过第一台空气净化机是静电吸附的,耗材便宜,但是会有臭氧味。自己卧室用的是HEPA技术的国际一线品牌主流型号产品,但是不便宜,而且这种靠谱点的HEPA滤膜半年一换费用也较高。将来我要是买房子装修就安装新风系统。

  三、均衡饮食

  面对雾霾的食疗偏方都不可靠,但是结合雾霾致病机理以及我个人经验,应该注意摄入富含蛋白质、维生素A、维生素C的瘦肉、蔬菜水果。

  另外如果不吃那几种高富帅鱼类,国人日常饮食的维生素D摄入量仅靠蛋黄(一个40IU)、猪肉(二两40IU)距离600IU的推荐量差距实在很大,晒太阳获得维生素D一方面容易晒黑另一方面雾霾的情况下想晒也晒不够…… 于是乎,有数据显示上海六成多健康维生素D缺乏和不足,北京最近一份报告显示育龄女性99%维生素D不足。长期维生素D缺乏对骨骼健康不利,别等老了才后悔,我建议有经济条件的朋友有机会可以去测测维生素D水平,不足的注意服用补充剂,当然你要是自己买来补充剂直接吃每天2000IU以内也是安全的。

  四、室内锻炼

  成天宅在家里显然对身心不利,锻炼还是要坚持的。不过提醒跑步机等运动加上室内灰尘也是PM2.5来源,因此建议戴上口罩、勤墩地后做做哑铃、核心肌群锻炼。五、移居如果你居住在一个空气污染非常严重的城市,你又是敏感人群,比如患有过敏性鼻炎,那我觉得你可以考虑移居了。空气污染有多大危害?下图中,左侧是比较常见的(特别是有过敏性鼻炎的人),右侧是一些慢性病,空气污染对于心血管系统疾病的影响非常大。

  有一天,有这么一条微博火了:

  我作为百度知道特邀专家就过去回复,其实我提到的都是有据可查的事实:

  话说我2011年的专栏里就开始介绍有关空气污染的知识了:

  这可不是我危言耸听,是有权威机构佐证的:

  目前儿童过敏很大一部分也跟空气污染有关,当然其他很多地方也很重要。

  另外,室内空气污染甲醛是一个很严重的问题,其实常见的化学清除法效果都不理想,通风才是最好的。但是,当外面有雾霾的时候……

  所以只好选择一些空气净化设备,主要有三种:

  新家适合装新风系统。我用过静电吸附式的,确实有臭氧味道,所以一般人家还是用物理过滤的比较好。如何选空气净化器呢?抛开价格、外观、售后等因素,就从性能来说,选空气净化器最重要的是注意这三个关键词:一、HEPA一些过敏性疾病的指南上也会提到需要使用HEPA的净化器。这个其实是滤网的过滤标准,是美国能源部的定义。个人建议认准只有这四个字母,其他除非是ULPA(过滤效果更好),否则什么EPA、HEPA-type、HEPA-style等等的描述都不行。二、CADR这个基本是最重要的参考指标,也就是空气净化器洁净空气的效率,很显然数值是越大越好。不过首先要注意的是单位,美国家电制造商协会(AHAM)的标准是CFM(立方英尺/分钟),而国内多数厂家广告中标示的单位是m3/h(立方米/小时),前者乘以1.7后得到的数值才差不多与后者等价,也就是说,如果一个厂家宣传450m3/h,听上去数值很大,但换算后也就是264.7CFM。其次,CADR是“洁净”空气“效率”,不要被所谓的“通风量”迷惑。最后,美国标准和我们的国家标准其实测试条件也不完全相同,不能直接划等号。三、HEPA现在市面上的空气净化器产品越来越多,厂家都懂以上这两个指标,但是如果风道设计得不合理、电机质量不够好,噪音往往很难控制,你买回家肯定不会开到最大档,这时所谓的CADR值也就没有了意义。噪音大小一方面可以看产品介绍,另外一方面也可以在网上搜一些测评看看。说了这么多,减少空气污染危害最重要的一点还是:

  还可以做什么?

  积极参与环保行动,参与公共议题讨论。

  少开车,乘坐公共交通,天气好的时候尽量步行、骑自行车。

    作者:营养师顾中一,北京友谊医院营养科营养师,北京营养师协会理事

  (声明:本文仅代表作者观点,不代表新浪网立场。)

文章关键词: 饮食 PM2.5 知识

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