男人自慰与阳痿的关系

　　【案例背景】一位江西某地的年轻人，近10年来一直因为性功能障碍而到处求医问药，不论中医还是西医，治疗时间有长有短，但却始终未能取得可喜效果。为此事，患者的精神几乎快要崩溃了，且已对生活失去了信心，有几次还差点想自杀了事。正在这唤天天不应，入地地无门之际，患者却无意中购得了《阳痿症》一书，看后自以为找到了希望，这才又鼓起勇气来到男科专家门诊就诊。

　　刚进诊室时，我还以为是一位中年人，但问询才知患者现年仅有30岁。但头发已白了一大半，脸上的皱纹也比同龄人多了许多，一脸的苍桑，给人的感觉是绝对经受过不小的“打击”。当我开口问诊后，患者立刻就打开了话匣子。

　　1.患者情况

　　“10年前，我弟弟的同学到家里来玩，因为玩得太晚了，就同我们一起睡在一屋。早晨天刚蒙蒙亮时，我看见其中一位男孩在玩弄自己的阴茎，并且有一种很异样的兴奋表现，而且，不一会儿还射出一点白色液体状物来。当时我感到十分恶心，认为这是一种极为肮脏的行为。但是后来，随着高考的一天天临近，我也越来越感到无形的压力在控制着我，心里感觉十分矛盾和孤独，无意中我也开始了自己的手淫行为。这下可好，一发不可收拾了，连续手淫了一星期，且每天都在2次以上。而真正可怕的事情却发生在第八天，那天已感觉毫无性冲动了，也不想再去刺激阴茎。正在感到自己是否因手淫过度出了问题之际，一篇谈论‘手淫与阳痿关系’的科普文章让我感到了问题的严重性。

　　“那篇文章举例说，手淫是引起阳痿直接原因，手淫伤肾，是思想不健康的表现等等。看后我十分惊慌，以为我当时手淫第八天阴茎不能勃起是已经患了阳痿，是不可原谅的过错。从此，精神压力越来越大，阴茎勃起功能更是越来越不行。于是，我就偷偷地找了一位当地医生就诊，医生告诉我没有什么问题，主要是心理作用，服几付汤剂就会好。我遵医嘱治疗后，确实很快就有好转，阴茎勃起也正常了。但是，好景不长，没过几天，患者在读一本文学作品时，小说中的故事情节，说的又是一例在监狱中手淫10多年的男子，出狱后与苦苦等了他10多年的痴情女子，在新婚之夜因勃起无能而失声苦哭的场景，并由此联想到自己将来类似的一天，从而感无比的恐惧。表现在生殖系统方面则主要是性欲减退，阴部不适，勃起困难，阴茎也变得越来越短小了。为此，曾多方求医，特别是在一家北方某省大医院，有一位大夫给我同时做了负压勃起器增大阴茎、隔天一次阴茎海绵体药物注射及服用雄性激素2个月的治疗方案，但还是毫无结果，且比治疗前有病情加重之感。因为也是一位‘名医’(广告宣传)，他三管齐下都不能治好我的病，所以才失去了信心。

　　“现在我的情况是，夜间有勃起，但不如以前了，性欲低下，估计对裸体美女也不会有性冲动了。不知我这种情况有没有治好的希望？”

　　我并没有直接回答患者的问题。看上去患者形体消瘦，抑郁症面容，精神萎靡，对自己的那些不幸总是喋喋不休。舌质紫暗，苔薄白，脉弦细涩。

　　2.望闻问切

　　由此看来，病机当以肝郁气滞，瘀血阻络为主，肾虚精亏为辅。西医则应属于精神、血管性阳痿。治疗当以疏肝解郁，活血化瘀，兼益肾填精。

　　3.行为和心理治疗

　　(1)彻底忘掉过去有过的一切不良性刺激；

　　(2)选择一种自己容易适应的体育项目，坚持有氧运动，每次至少在1小时以上，最好每天坚，永不停止。如果实在没有时间时，则允许休息一二天；

　　(3)只服上面所开处方之药，停服任何治疗“阳痿”的其他药物，激素类药物更是不能再碰；

　　(4)今后做到对自己“阳痿”的发生经过不再对任何人谈起；

　　(5)坚持服药，期间病情若有反复，请不要太在意，坚持就是胜利。

　　并嘱，如果以上五条都能做到，又按时服药，则他的疾病一定能够治愈。

　　果然，一个月后，患者来电说，这一个月是10多年来感觉最好的一个月。但我相信，坚持半年后，这位患者必定康复如初。祝福他吧！