2021 BOC专家声音 | 郭军教授：国际黑色素瘤进展令人瞩目，中国研究闪耀ASCO

2021年7月2-3日，中国临床肿瘤学会（CSCO）联合北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办的“2021年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨Best of ASCO® 2021 China”在成都顺利举办，爱问医生·新浪健康现场采访到北京大学肿瘤医院郭军教授，内容整理如下，以飨读者：

爱问医生·新浪健康：结合2021 ASCO，请您简单介绍下国际黑色素瘤研究进展？

郭军教授：整个实体肿瘤免疫治疗方面，黑色素瘤可谓风向标，其很多相关研究成果都会扩展到其他实体瘤治疗中。今年ASCO也不例外，在众多黑色素瘤的国际研究中有两项我认为非常亮眼的重磅研究：

一是Relatlimab (RELA) 联合nivolumab (NIVO) 在新辅助治疗方面取得了迄今为止最高的PCR—60%（病理层面的缓解意味着患者未来愈后非常好，所以临床一直追求更高的PCR）。此项研究不仅意味着Relatlimab (RELA)联合PD-1在未来黑色素瘤新辅助治疗的应用前景，我相信其它实体瘤的新辅助治疗也会陆续开展，未来可能为新辅助治疗开拓出新的方向。这也再次提示我们，黑色素瘤或未来实体瘤的新辅助治疗至关重要。通过新辅助治疗，相当多的患者达到PCR从而规避了手术风险及手术可能造成的损害，同时由于PCR可以导致机体长期免疫抑制，让后续辅助治疗有可能给患者带来更长的PFS和OS；

二是Relatlimab (RELA) 联合PD-1作为转移性黑色素瘤一线治疗与单用PD-1进行头对头比较，结果显示患者有明显获益—PFS 10个月VS 4个月。一直以来，免疫单药是转移性黑色素瘤的标准方案，此项研究可以说打破了既往标准，很有可能接下来改写黑色素瘤一线治疗，这也提示免疫联合治疗是未来其他实体肿瘤重要研究方向。

综上，我觉得黑色素瘤研究进展带来了很多启示：通过多个全球大型III期随机对照研究可以看出免疫治疗给黑色素瘤患者带来的不仅仅是短期获益，长时间随访数据表明这种获益具有持久性，我相信随着其他肿瘤相关研究的陆续开展将会有更多有力证据。

爱问医生·新浪健康：我国黑色素瘤研究有哪些突破及世界贡献？

郭军教授：在我国黑色素瘤及多个肿瘤领域，类似的免疫联合方案也在如火如荼开展中，就这点而言，我们与世界基本同步，差距不大。

今年ASCO会上的黑色素瘤领域，中国研究学者也有不俗表现—两篇口头报告及十几篇壁报展现，特别是在黏膜黑色素瘤和肢端黑色素瘤。黏膜黑色素瘤的新辅助治疗方案（PD-1联合阿昔替尼）是中国学者提出来的，并且今年推出的新辅助治疗实验继去年一线治疗成功基础上带来了接近30%的PCR，虽然和皮肤黑色素瘤高达60%的PCR还有差距，但这已经是黏膜黑色素瘤来有史以来最高的PCR数据。大家印象中，曾经黏膜黑色素瘤的治疗几乎无效，有效率可能只有10%以下，这次的PCR率大大提升了黏膜黑色素瘤的治疗信心，意义重大。

皮肤黑色素瘤毕竟发生在皮肤或躯干部位，无论切除范围的大小如何影响的多是美观情况，而黏膜黑色素瘤手术范围很有限，外科医生能够施展的空间很小，加上恶性肿瘤进展迅速，可能直接牵扯到患者毁容。未来黏膜黑色素瘤患者如果可以借助新辅助治疗达到一定的PCR就可以规避手术及毁容风险，还完全保留了器官的正常功能，如再能够获得长期的PFS和OS将非常令人期待。我希望未来我们能够在这两个领域有更多优越表现，为全球黑色素瘤事业进一步贡献出中国力量。

专家介绍

郭军教授

主任医师、博士生导师、教授

北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科

北京大学肿瘤医院副院长

中国临床肿瘤协会（CSCO）副理事长

CSCO黑色素瘤专家委员会主任委员

CSCO肾癌专家委员会副主任委员

CSCO免疫治疗专家委员会副主任委员

CSCO尿路上皮癌专委会副主任委员

亚洲黑色素瘤协作组主席

2021年当选为国际黑色素瘤协会副主席