在每年的健康体检时,一些中老年人,特别是年过60岁的老年人被查出了糖尿病。这是因为这些老年人所患糖尿病多为2型,且病情较轻,加之老年渴感中枢对渗透压的敏感性降低和老年人饭量本来少,故无或很少有典型症状,所以不易发觉已患糖尿病。
那么,老年糖尿病发病时,有哪些不典型的症状呢?
早餐后3~4小时后出现轻度低血糖症状;包括饥饿感,出毛毛汗、乏力;重者有心跳增快和手抖。早期2型糖尿病有些人有此症状。这是因为2型糖尿病早期,胰岛素释放延迟所致。
短期内无任何原因体重减轻很多。
皮肤容易长疖或皮肤受伤后伤口不容易愈合。
外科手术及伤口易感染,且不易愈合。
健康体检空腹血糖在6.0毫摩尔/升以上。
凡遇上述情况,就应想到可能患有糖尿病,应进一步检查确定。可测空腹及早餐后2小时血糖。如果空腹血糖大于7.0毫摩尔/升,早餐后2小时血糖大于11.1毫摩尔/升,就可诊断为糖尿病。
(湖南湘雅二医院 教授 超楚生)
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ED或成糖尿病早期标志
在所有糖尿病患者中,超过25%的中老年男性“糖友”伴有不同程度的勃起功能障碍。其中,不少患者是因为ED就诊,查血糖时才查出患有糖尿病。
生活中,有不少男“糖友”出现ED后,很少把这种情况报告给自己的内分泌医生知道,从而使糖尿病乃至ED得不到及时的诊治。如果隐匿的“糖友”发生ED后,只是在男科或泌尿科诊治,甚至自我回避,很可能会错失早期发现糖尿病的机会。
所以,中老年男性糖尿病患者,应该也像重视糖尿病一样重视ED,及时向内分泌医生诉说病史,积极配合医生的治疗。
(广东 副主任医师 卢昉 □禤影妍)
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