■ 北京大学第一医院药剂科 路敏

　　拉肚子吃两片氟哌酸，几乎大多数人都知道，氟哌酸又叫诺氟沙星，是一个抗菌谱广、抗菌作用强的第三代喹诺酮类药物。

　　日常生活中，人们多喜欢饭后服药，主要为了避免药物对胃肠道的刺激作用，尤其是非甾体类镇痛消炎药如布洛芬等。但诺氟沙星空腹吃疗效更好。主要原因有两点：首先，诺氟沙星受食物影响，其吸收速率会延缓，浓度达峰缓慢；其次诺氟沙星是一个浓度依赖性的药物。即在治疗浓度范围内，药物在体内的浓度与疗效成正比，浓度越高则疗效越好。由于食物会延缓诺氟沙星在人体内的吸收速率，空腹服药比饭后服药的血药浓度高2～3倍，所以饭后吃会使疗效大打折扣，甚至可能导致敏感细菌对诺氟沙星甚至同类抗菌药物的耐药。

　　食物对喹诺酮类抗菌药物，如诺氟沙星、依诺沙星等的吸收速率会产生影响，国内外均有不少研究报道。每种药物受食物影响程度还会出现不一致的情况，但一般情况下主张空腹服用，除非出现了胃肠道不耐受的情况才考虑饭后服用。