跳转到正文内容

专家解读健康孕育:经期性生活易致不孕

http://www.sina.com.cn  2011年03月01日09:45  大河网-大河健康报

  主讲人:郑大一附院生殖医学中心主任医师 郭艺红

  时间:2月26日上午

  地点:郑大一附院9号楼5楼学术报告厅

  □记者 常辉

  我们平常最常听说的就是,注意清洁,保持性器官的卫生,是为了不生病,但我们却很少了解,在近来越来越多的不孕不育症患者中,有相当一部分是不爱护自己的性器官造成的。

  日常行为:经期同房也会导致不孕

  讲座上,郭艺红主任首先强调了日常生活中可能影响女性生育的一些坏习惯,其中很重要的几个包括吸烟、突击减肥、经期性生活和反复流产。首先,长期抽烟, 烟碱和尼古丁会导致全身的血管病变,子宫的血管也避免不了受牵连,而且可以影响到整个激素系统,导致内分泌失调,引起不孕;另外,快速减肥,无论是用减肥 药还是过度节食,都可能引起月经不调,因为只有保持正常的肌肉、脂肪比例,内分泌才不会紊乱;而反复的流产、刮宫,不但会引起性器官的各种炎症,包括阴道 炎、子宫内膜炎、输卵管炎等,还有可能引起子宫内膜异位症、宫腔粘连等。不管是高压吸宫,还是大力刮宫,任何一种方式的流产对子宫内膜的损伤都是存在的, 而且以目前的生殖医学技术来看,只要有子宫,就有可能有孩子,子宫这个孕育孩子的土壤没有了,或者坏了,那就永远失去了做母亲的权利。

  值得一提的是,很多人,特别是年轻女性对经期性生活不够在意,给以后的不孕埋下了隐患。“经期性生活可能导致盆腔的感染,子宫内膜异位症等,这些都是导致 不孕的原因。经期中,女性盆腔内的气压比外界要低,再加上宫颈口松弛,就像打开了一个与外界接触的大门,很容易将细菌、血液吸入盆腔,引起感染;另外,在 兴奋的时候,女性的子宫会产生收缩,很容易把经血和剥脱的子宫内膜碎片吸入输卵管、卵巢等地方,这些没有排出的经血,就是导致子宫内膜异位症的元凶。而不 孕的妇女当中,20%~40%有子宫内膜异位症。”

  郭艺红建议,保护自己的性器官,除了要杜绝以上这些行为之外,特别要注意在经期和性生活前的外阴清洗,健康情况下建议清水清洗就可以了。

  她还提醒大家,女性生殖器官,特别是阴道、子宫、输卵管和卵巢这些内生殖器官,在体内的位置比较深,即使出现病变,症状也是非常隐匿的,很容易被忽视。 比如常见的子宫肌瘤,在长到5cm以前,80%的人是没有症状的,都是体检中发现。输卵管积水,没有严重到梗阻阶段也是发现不了的,包括恶性肿瘤,不到积 水、粘连的程度,也是很难发现的。所以她建议,35岁以上的女性,要每一年或者半年做一次检查,只需要做常规的妇科检查加盆腔B超就可以了,既经济又能直 观看到病变。

  医疗行为:导丝疏通输卵管、卵巢打孔、子宫息肉摘除等有创治疗都可能导致不孕

  接着,郭艺红谈到,病人对性器官保护意识淡薄,以及一些医院、医生对治疗适应证的把握不严,导致了很多由于过度治疗性器官疾病造成的不孕不育。

  她谈到一个病例,是广州某大医院的护士,由于多囊卵巢综合征接受了该院一名权威医生的“激光打孔”治疗,手术结束后三个月,她都没有来月经,一检查性激 素水平,显示卵巢功能衰竭,她追悔莫及,与原本很信任的医生同事对簿公堂。“多囊卵巢综合征就是卵巢里有很多个小卵泡,但是不发育,打孔的方法是利用激 光,打穿卵巢,打掉几个小卵泡,达到让其他卵泡得以正常生长的治疗办法,因为它用到了激光,还要打孔,就可能刺激卵巢,导致卵巢早衰,排不出正常长大的卵 泡,还可能影响性激素的正常。这种治疗方法对激光的强度、打孔的深度和个数都有严格的要求,所以要找有经验的医生,即使医生有经验,病人的个体差异也很 大,所以一定要慎重选择,而且激光打孔后三个月,最多半年,多囊卵巢综合征还会出现,所以如果这个时间内抓紧怀孕还没有成功的话,最好选择其他方法。”郭 艺红建议。

  “cook导丝疏通输卵管,是目前最常见的过度治疗之一,很多医院在给病人做了输卵管造影以后说:‘你这是通而不畅,建议做 个导丝疏通。’病人求孕心切,当然希望通畅,就很容易接受。其实通而不畅是个很含糊的评估,输卵管最细的地方不到一毫米,什么丝去疏通都可能给输卵管造成 损伤,就算没有扎穿输卵管,至少会损伤到输卵管内壁的纤毛,纤毛是摆动着输送卵子和受精卵的,如果纤毛的摆动功能弱了,卵子输送不出去,或者受精卵输送不 到子宫而着床在输卵管内,就会造成不孕或宫外孕。所以,尤其是输卵管远端不通的患者,切勿轻易尝试疏通。统计显示,做过导丝疏通后,发生宫外孕的几率高达 17%,输卵管再次闭塞的几率也高达50%。”郭艺红再三提醒听讲座的女性朋友。

  另外,子宫内膜息肉也是一种常见病,它是长在子宫内的 一个或多个异物,起到类似于避孕环的作用,所以也会影响受孕。常见的治疗方法是做息肉摘除,但一定要在宫腔镜直视下做,特别是只有一个息肉时,本来只需要 用钳子从根部像摘瓜一样摘掉就可以了,如果看不到,盲目刮宫,就像流产一样对子宫内膜损伤很大。也不要盲目做电切,因为电刀一进去,就会灼伤周围相当面积 的子宫内膜,给受孕造成困难。

  最后,郭艺红呼吁,有生育要求的女性一定要警惕,任何对女性性器官的手术、有创伤的器械治疗、激光或电治 疗都要特别谨慎,在做之前,先了解是否可能影响受孕,有没有其他药物治疗的方法可以替代等。而且像卵巢激光打孔、导丝疏通输卵管、宫腔镜治疗输卵管积水这 些治疗方法,治疗后只要身体恢复,就要尽快受孕,因为复发的几率非常高,基本上半年内都会复发,但要记住,切忌反复做这些有创伤的治疗,给性器官造成不可 补救的损伤,一旦不能做妈妈,就悔之晚矣。

分享到: 欢迎发表评论我要评论

 

更多关于 不孕 的新闻

新浪简介About Sina广告服务联系我们招聘信息网站律师SINA English会员注册产品答疑┊Copyright © 1996-2012 SINA Corporation, All Rights Reserved

新浪公司 版权所有