山东省肿瘤医院肿瘤内科主任医师 宋恕平

　　仅10%左右的癌症与遗传有关

　　众所周知，长期吸烟可能诱发肺癌，食用被黄曲霉素污染的食物可能患上肝癌，经常在日光下暴晒可能患皮肤癌等。但是吸烟者并非都患肺癌，食用被黄曲霉素污染的食物者也并非都患肝癌。这与个体对这些因素的易感性有关，而这种易感性在很大程度上是由遗传因素决定的。

　　医学研究发现，癌症没有遗传的必然性，绝大多数癌症不会遗传，但有些癌症，如肝癌、乳腺癌、结肠癌、肺癌、食管癌、视网膜细胞瘤等比其他癌症更有遗传倾向。据调查，有10%～15%的癌症是遗传造成的。

　　遗传并非癌症的决定因素

　　癌症的家族性有两种表现：一是多人患不同的癌症；二是一个家族中存在某种癌聚集现象。多项研究表明，癌症的发生，虽有家族性，但绝大多数与不良的饮食和环境因素密不可分，是多因素共同作用的结果，共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。

　　有癌症家族史的人首先不要背上思想包袱，要认识到遗传只是一种可能性，不是必然性，要保持良好的心态，正确看待癌症；其次，要做好自我保健，改变不良生活习惯，少吃油炸、熏烤食物，戒烟限酒，多吃一些防癌食物，如西红柿、红薯、牛奶等；再次，要作息规律，不熬夜，远离装修污染，加强体育锻炼，增强抵抗力；最后，每年要定期进行体检筛查，一旦发现有早期癌症迹象，要及时治疗，控制病情。

　　相关链接

　　有些癌症需要及早预防

　　有肝癌、乳腺癌、肺癌家族史的人要提高警惕，及早采取预防措施。

　　肝癌：子女是一级预防对象

　　如果父母被查出患有肝癌，子女就是一级预防对象。因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。

　　肝癌患者的子女，无论身体好坏都要进行1次全面的肝脏检查，如肝功能全项、B超等。如果查出患有乙肝，应积极配合医生，进行抗病毒、保肝治疗等；如果没有乙肝，要在日常饮食、生活起居等方面多加注意。

　　乳腺癌：母亲停经前患癌，女儿很危险

　　一般来说，母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌的几率要比其他女性高出2～3倍。判断是不是属于遗传倾向的乳腺癌，有一个简单的方法，即如果母亲或姐妹在停经前得了两侧乳腺癌，那么乳腺癌遗传的几率较大；如果母亲患乳腺癌时年龄较大，且家族中只有她1人得乳腺癌，则不必过度担忧。

　　有乳腺癌家族史的女性，从20岁开始就要有意识地进行乳房自检，特别是月经后应定期做自检，如发现乳房内有肿块且质地较硬、活动度不好、触摸时不疼痛，要及早到医院就诊，并在35岁前每年做B超检查，35岁后进行钼靶摄片，以早发现、早治疗。

　　肺癌：关键措施是戒烟

　　研究发现，直系亲属有肺癌患者，患肺癌的可能性是普通人的2倍。肺癌的遗传性在女性身上表现得尤为明显。

　　肺癌的发生与吸烟密切相关，特别是那些有家族肺癌病史的人，一定要远离烟草和被动吸烟，避免与苯并芘等致癌物质和促癌物质频繁接触，适当注意营养和经常进行体育锻炼。如果出现刺激性咳嗽、痰中带血等症状，应尽早到医院就诊。