29岁的李先生平时应酬很多，近几个月老是无缘无故鼻出血，喝酒以后情况更严重。前几天，李先生的鼻子再次流血不止，去医院验血、检查鼻腔，均未发现明显异常。再测血压，200/100毫米汞柱，明显很高，原来他的鼻出血是高血压造成的。

　　高血压引起的鼻出血，约占鼻出血病人的40%。高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加，尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大，经常接受血液冲击，在血压波动时，鼻腔血管就易发生破裂出血。高血压病人鼻出血预示血压不稳定，往往是中风的征兆。

　　高血压性鼻出血的出血量较大且不易自止，往往需海绵、纱条等进行鼻腔填塞止血，若条件允许，也可在鼻内窥镜下行电凝止血治疗。

　　预防高血压性鼻出血，首先，应控制好血压，尤其在疲劳、受凉感冒、气温变化较大时，更应注意监测血压，防止血压过度波动；其次，高血压患者应尽量少吃油炸食物，多吃新鲜蔬果，尽量少喝白酒；第三，不要食用过多温燥滋补品；第四，慎用有升压作用的药物，以防血压升高导致鼻腔血管破裂出血。早起饮凉开水 500毫升，一日三餐多喝水，有助于稀释血液，避免血栓形成。

　　崔玉艳 东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科 孟黎平