乙肝不按规定定期检查可能带来严重后果。（资料图片）

　　上期我们介绍了乙肝病毒携带者需定时体检等问题。但乙肝疾病非常复杂，江门市五邑中医院感染科主任胡泰洪认为，从临床情况来看，市民对乙肝疾病仍存在一些认识误区，一旦发现自己感染了乙肝病毒，要么认识不足，不定期做检查，不愿意做抗病毒治疗；要么就非常紧张，到处找医生，过度治疗。

　　误区

　　不按规定定期检查

　　重症肝炎死亡率很高，主要表现为身体乏力(一点劲都没有)、重度消化道症状(如一点都吃不下东西、腹胀厉害)、黄疸很高(眼睛和皮肤都很黄)，还有可能出现并发症，如消化道大出血、昏迷、肝性脑病、神智异常、行为性格异常等。

　　“重症肝炎发病很急，很凶险。”胡泰洪告诉记者，以前曾有个病人是双学位的大学生，家庭条件很好，平时也很健康，但有一天突然发病出现黄疸，住院一两天后，黄疸不高了，精神还好，但在住院三五天后，病情急转直下，出现恶化，肝细胞大片坏死，一个星期左右就出现消化道大出血、昏迷，几天后就死亡了。

　　在世界爱肝日来到江门市五邑中医院参与义诊的深圳三院教授、主任医师聂广也提出，通过义诊发现，一些肝功能不太正常的患者，该做的检查却没有做。他表示，如果不按照规定定期做检查，就无法准确了解病情发展的情况，一些患者在不知不觉中就变成肝硬化了，所以定期的规范检查必不可少。

　　误区

　　认识不足不做抗病毒治疗

　　“江门地区肝癌、肝硬化的患者不少，但治疗肝炎的患者却不多。”胡泰洪认为，目前还有很大一部分病人对肝病了解不足，也不清楚该如何预防、治疗、调养，往往有两极化的表现——— 要么过度治疗，要么不去合理治疗。自己在出门诊时，经常遇到肝功能不正常的患者不愿意进行进一步治疗。

　　“我曾在四川、武汉的医院工作过，发现各地区大大程度不同，对肝病的认识、治疗都有差异。发达地区会较为重视。”胡泰洪告诉记者，急性乙肝可以彻底治愈，一般一个月左右就可以转阴性，但一些患者甚至不愿意进行抗病毒治疗，白白错过了根治的最好时机。一些患者就不重视检查结果，知道自己有肝病，也不注重身体，还饮酒。“我们还见过一些患者还带着酒来住院的。”

　　“乙肝抗病毒治疗能控制病情，预防肝硬化的出现。”聂广说，在临床治疗中，经常发现有一些该做抗病毒治疗的患者却不愿意做，因为乙肝治疗往往需要很长时间，如干扰素就要起码用一年以上，核苷(酸)类似物起码要用2年以上……一些患者出于经济原因或者怕麻烦的心态，往往就不接受这样的长期用药治疗。“这主要是观念上的问题，一些大老板并不缺钱，但都不重视，甚至还有人明知有肝病，还喝酒应酬。”他认为，坚持治疗也很不容易，一些患者开始做了治疗，但渐渐失去了信心，三五年之后再检查就发现已经是肝硬化或肝癌了。

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　　情绪紧张过度治疗

　　与这些过于紧张的患者相反，一些患者急于求成，甚至要求治疗过后表面抗原彻底转阴。胡泰洪表示，慢性乙肝患者表面抗原的转阴率其实很低，不应作为普通适用的治疗目标。但一些患者一看到检查结果是阳性，就不管自己是怎么个情况，非要医生治疗，有的甚至跑到个体诊所胡乱医治，反而让病情加重了。胡泰洪去年医治的一个60多岁的重症肝炎患者，出现了黄疸，在诊所治疗，黄疸就越治越严重，拖的时间很长，最后还是没有治好。此外，还有一些患者不去做科学的治疗，却尝试乡间土方，结果延误了治疗。

　　“电视广告很多谈及肝病的内容都存在误导。尤其是一些私人诊所，其实是在乱讲。”胡泰洪表示，患者应该学习关于肝病的一些正确知识，了解自身病情达到什么程度，在对现状有清醒理解的情况下，再决定如何治疗。“其实不是所有乙肝都会转为肝硬化、肝癌，不要一有乙肝就往很严重的方向想。”胡泰洪表示，坏心情对病情没有好处，而且由于情绪低落会引起免疫力下降，对治疗并不好，所以肝病患者要学会心理调节。

　　南方日报 陶然