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糖尿病人易患心脏病 家中必备救心丸等救命药

http://www.sina.com.cn  2011年03月25日10:11  生命时报

  上海市内分泌代谢病研究所主任医师 汤正义

  对糖尿病患者而言,患病时间越长,突发心脏病的风险就越大,男性患者尤其明显。3月14日,美国《内科学文献》刊登的一项最新研究再次证明了这一结论。

  英国伦敦大学的研究人员发现,若男性在60岁前确诊为2型糖尿病,那心血管病风险会明显增加。患糖尿病5年者,因心脏病死亡的几率会增加54%。患病达17年者,风险增加1.5倍。

  实际上,糖尿病对心脑血管的影响一直备受关注。每次有新确诊的患者,我们都会向他们强调:只要确诊为2型糖尿病,就相当于发生过一次“非致死性心肌梗死”。这绝非危言耸听,1999年的一项调查表明,在初次诊断的糖尿病患者中,有10%已经出现心血管并发症。糖尿病病程越长,心血管事件发生率越高,每5年增加10%。此外,女性绝经后,其心血管事件发生率加速发展,到了60岁,就几乎和男性没有差别了。因此,无论男女,只要诊断为糖尿病,都要注意预防心血管并发症。

  预防糖尿病并发症的基础,首先是控制好血糖、适量运动。其次,复诊时必须测量血压,这有利于尽早发现自主神经病变对血压的影响。最后,每年都要做一个全身检查,如心电图等,警惕心脏并发症。

  对中老年糖友而言,即便没有出现明显的心脏并发症,我们也会建议他们预防性地服用一些药物,如西药阿司匹林和中成药银杏叶等。如果心脏已经显著受损,糖友必须到心血管科就诊。

  还有一点非常重要,糖友是冠心病的高危人群,有些人在最初没有明显症状,可一旦发病,因为症状不典型而耽误及时救治,可能会有生命危险。因此,年龄超过60岁,或病程超过5年的老糖友,除了定期检查心血管的潜在危险外,不妨去心血管科医生那里做个检查,必要时在家里备些硝酸甘油、速效救心丸等救命药,以备不时之需。▲

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