“救心丸”只能缓解心绞痛，对付不了急性心肌梗死 连续用药两次无效，应尽快就诊

　　提起速效救心丸，大家都不陌生。它在缓解心绞痛方面效果显著，是许多心脏病患者的常备良药。

　　不过许多人其实并不知道速效救心丸到底该怎么用，乱用、错用药的情况非常普遍。

　　(摘自《大众医学》)

　　医学指导/华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科徐丽博士、韩继缓教授

　　把救心丸当饭吃的中年人

　　今年40岁的王先生，体形矮胖。平时长期在外出差，应酬比较多，饮食、生活极不规律。由于父亲死于冠心病，尽管他本人目前还没有任何不适症状，但总害怕自己也会像父亲那样患上心脏病。为了保命，他把速效救心丸随身携带，像吃饭一样，每天按时吃，至今感觉良好。

　　分析：速效救心丸的使用应根据病情而定，切不可盲目多吃、滥吃。速效救心丸是一种应急药物，在心绞痛发作时偶尔服用，确实可以有效缓解疼痛，为患者提供一些保护。但对于像王先生这种仅有高危因素而并未患病的人而言，要想防治冠心病，必须从调整生活方式，保持理想体重，合理控制血压、血糖和血脂入手，而不是一味依赖药物。

　　吃了半瓶救心丸

　　仍不就医的老大爷

　　今年70岁的赵大爷被救护车送到医院的时候已经奄奄一息。家属说，老人患冠心病多年，时常有心绞痛发作。每当感到胸闷、胸痛时，他都会吃几粒速效救心丸，症状往往都能很快缓解。当天早晨，老人起床后突然感到胸痛不已，急忙拿出救心丸服下。然而，这次胸痛并没有缓解。之后，老人又连续吃了好几次药，但胸痛依然没有缓解。直到中午，老人的儿子回家吃饭，发现父亲躺在床上、脸色发青，才急忙拨打急救电话，把他送到了医院。经检查，老人患的是急性心肌梗死。

　　分析：老人的做法属于错误用药。速效救心丸对缓解心绞痛十分有效，但对急性心肌梗死却“束手无策”。冠心病患者若出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，应迅速含服速效救心丸。若用药10分钟后，症状未缓解，可酌情再服一次。若连续服用两次仍不能奏效，需考虑是否已经发生心肌梗死，应立即去正规医院诊治，以免耽误治疗时机。

　　救心丸的正确使用方法

　　1.使用前，应掌握心绞痛发作的规律，当出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，迅速含服，不宜等到心绞痛发作后再含服。

　　2.开始服用剂量宜小，一般为4粒。

　　3.将药丸放在舌下含服。有时为了更快地发挥药效，可先将其咬碎，再含在舌下，加快吸收速度。

　　4.服药时，应取半卧位。不要站着服药，不要躺着服药。

　　5.每次服药4～6粒，约5分钟后起效。若用药10分钟后，症状仍未缓解，可酌情再服一次。若连用两次仍不能奏效，应立即去医院就诊。

　　6.注意药品质量。速效救心丸是一种棕色滴丸，有特殊香味。不用时，应将瓶盖紧闭，以防气味散发。用药时，一旦发现药品失去了应有的苦辣味和凉麻感，说明药物已失效，应另换新药。