尿酸水平增高是否增加冠心病风险，对此尚有争议。目前普遍认为两者之间存在着一定的联系，虽然影响不大，但可将尿酸水平的变化视为冠心病病变程度的预测因子。血尿酸水平越高，冠心病程度越重。所以，冠心病患者应定期检测血尿酸，同时要少吃含高嘌呤的食物。这是因为尿酸是嘌呤的代谢产物，如果摄入嘌呤过多，就会引起血尿酸增高，增加冠心病事件的风险。

　　由此可见，在冠心病的二级预防中，应把降低膳食中的嘌呤作为基本饮食要求，特别是合并高尿酸血症的冠心病患者，需要做到低嘌呤饮食才行。专家指出，对冠心病患者来说，凡是含高嘌呤的食物，如动物内脏、肉汤、各种海鲜、骨髓、沙丁鱼、啤酒等，都不要吃。即便是那些含中等嘌呤的食物，如鱼虾、豆制品、酒类和牛羊肉等，血尿酸水平偏高的冠心病患者也要尽量少吃。至于牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果和植物油等，所含的嘌呤量很低，可以放心食用。

　　如果饮食调节效果不佳，且血尿酸水平大于535μmo/L时，可以考虑在医生的指导下给予别嘌醇等药物治疗，以减少尿酸的合成。总之，将血尿酸控制在较低水平有利于改善冠状动脉狭窄程度，降低心、脑血管事件的发病率。

　　魏开敏