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肥胖人群饭前心慌手抖出虚汗或是糖尿病信号

http://www.sina.com.cn  2011年04月14日08:18  生命时报

  赵女士士今年44岁,平时身体挺好,可近半年出现了一个怪现象。每天午饭前会心慌、手抖、出虚汗、身上没劲儿、感觉很饿。起初她没有在意,以为是早饭吃得不多,午餐前出现了低血糖,谁知早饭吃得多了,症状却更重。来医院一检查,赵女士被诊断为糖尿病前期,这让她大惑不解,“本来是低血糖怎么会是糖尿病呢?”

  赵女士的这种情况是“反应性低血糖”,又叫“非空腹低血糖症”,多见于体型胖的人。糖尿病早期为何会出现低血糖呢?我们知道,胰岛素是人体内唯一的降糖激素,肥胖者体内的胰岛素生理作用减弱,为了维持血糖正常,需要分泌大量胰岛素,久而久之就会损伤胰岛β细胞。

  胰岛β细胞功能变差,分泌胰岛素的速度会减慢,分泌高峰延后,就会让本该在进食后10分钟到半小时出现的高峰后移到餐后2—3小时,因此导致餐后没有胰岛素管,血糖上升,下一餐前却因胰岛素过多出现低血糖。

  这里提醒有类似症状的患者,最好尽快就诊,通过口服葡萄糖耐量延长试验和检测胰岛素水平,就能得出明确的诊断。▲

  (二炮总医院内分泌科李全民主任医师、杜瑞琴副主任医师)

 

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