南京读者李先生问：高血压患者都需服用阿司匹林吗，服用多大剂量安全？

　　北京世纪坛医院心内科主任戴悦答：高血压会促进动脉粥样硬化的发生和发展，如果同时存在高龄、吸烟、肥胖、高脂饮食等危险因素，发生心脑血管血栓事件的危险将成倍增加，因此需要服用阿司匹林做一级预防。

　　但并不是所有高血压患者都需要服用阿司匹林，只有以下两类应该使用：一类是50岁以上的高血压患者，血压控制满意(<150/90毫米汞柱)，应该服用阿司匹林75—100毫克/天，进行一级预防；另一类是，50岁以下的高血压患者，如果同时有冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化、吸烟、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、血脂异常等任一危险因素或疾病者，也需要服用阿司匹林做一级预防。▲