北京读者李女士问:我怀孕6个月的时候去医院做糖筛,医生让我检查当天吃完早饭,来医院喝50克葡萄糖粉1小时后验指血血糖,结果发现血糖值偏高,说我是“妊娠糖尿病高危”。可我和朋友交流时发现,其他医院多是要求做糖筛时空腹,而且是测静脉血,请问这区别大吗?
黑龙江省内分泌医师协会委员汪晓霞教授答:这种方法显然是不准确的,测得的血糖值很可能偏高。目前的正规流程是:首次产检评价孕妇的糖尿病高危因素,如果有以下情况:糖尿病家族史、死胎死产史、巨大胎儿分娩史、肥胖、既往妊娠期糖尿病等,要在孕早期就做糖筛。没有明显高危因素者,到妊娠24—28周再做。
做糖筛前,需要禁食8—12小时,以避免食物对糖代谢的影响。因此,最佳方案就是要求孕妇在早饭前来抽血。另外,指血测的是全血血糖,而静脉血为血浆血糖,二者有一定差别。空腹时前者略低于后者,大概低15%。饭后两者几乎没有差异。▲
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