近日,记者从“乳腺癌术后的治疗”讲座上获悉,如果想减少乳腺癌手术后复发的风险,就必须坚持长期药物治疗。据东南大学附属中大医院普外科张亚男副主任医师介绍,乳腺癌现在已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤,同时,乳腺癌也是目前治疗效果最好的癌症之一。只要成功控制复发风险,患者完全可以获得很长的生存期。
女子术后不积极治疗
导致复发
43岁的李女士两年前查出患有中晚期乳腺癌,当时很快进行了外科手术,做了右乳的根治术。术后李女士不太愿意接受化疗、内分泌治疗,原来听别人说有些药物对身体有副作用,她怕自己不适应,就回家休养了。几个月前李女士感觉身体有些不适,一检查发现乳腺癌复发,而且已经转移到颈部淋巴、腋窝淋巴。在这种情况下,张亚男建议患者进行内分泌药物治疗。经过将近2个月的治疗,患者腋窝的淋巴开始缩小,也没有转移到其他部位,很快控制了病情。张亚男解释,如果患者在做完乳腺癌根治术后能早点进行内分泌的治疗,也许就不会复发了,幸亏现在用药还有效果,能控制病情,对患者来说是不幸中的万幸。
术后复发虽可怕
但可预防
目前,临床上乳腺癌的手术复发率仍然居高不下,而一旦出现复发或转移,治疗难度将大大增加,直接威胁病人的生命。据悉,将近三分之二的乳腺癌复发可导致乳腺癌远处转移,这是导致患者死亡的最大诱因。乳腺癌术后复发虽然可怕,但却是可以预防的,关键是术后要坚持长期药物治疗。
张亚男介绍说,目前乳腺癌手术后常用的治疗手段是内分泌药物治疗,这也是预防乳腺癌术后复发的重要治疗模式。
内分泌治疗
减少乳腺癌复发率
据悉,乳腺癌是一种与患者体内的雌激素等密切相关的肿瘤,它的发生、发展与体内雌激素水平及其代谢异常有关。最常用的内分泌治疗方法是通过口服相关药物抑制或减少雌激素的分泌,降低其水平。内分泌治疗通过阻断或停止雌激素的产生,消除促使肿瘤生长的刺激因素。
张亚男介绍,乳腺癌患者最担心的就是术后乳腺癌复发。即便是早期的乳腺癌患者,术后复发的风险仍然存在,尤其是在术后的5年内。据悉,目前我国超过半数的乳腺癌患者激素受体都为阳性,这预示着一半的乳腺癌患者在术后都要接受辅助内分泌治疗。专家提醒,医生会给患者制定辅助治疗方案以进一步降低复发的风险,而对于激素受体是阳性的患者来说,辅助内分泌治疗的过程将长达5年甚至更长的时间。崔玉艳
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