主讲人：河南中医学院第一附属医院消化内科一病区主任医师杨国红、主治医师王晓

　　时间：5月14日

　　地点：河南中医学院第一附属医院

　　□见习记者 李楠   

　　杨国红指出，随着生活水平的提高、生活节奏的加快，暴饮暴食和酗酒成为引发急性胰腺炎的重要原因。有些年轻人自恃身体健康不加注意，吃饭时猛吃猛喝。有人甚至一天能赶几个饭场，这种饮食方式是不健康的，如果在短时间内一次性吃大量蛋白质及脂肪类食物，会刺激人的胰腺急速分泌大量的胰液。如果原来胰管就不太畅通，胰液会倒流入胰腺组织内，腐蚀作用巨大的硫酸能伤及皮肤，而胰液一旦渗入胸腔、腹腔，伤害程度比硫酸要大得多。若再加上酒的刺激，就加重了胰液泛滥情况，造成急性胰腺炎发作。

　　杨国红介绍说：“对于一般轻型的胰腺炎，经临床非手术治疗，大部分可以痊愈。但重症(坏死性)胰腺炎，应积极进行手术治疗，手术后仍然有各种并发症和很大的危险性，并有一定的死亡率，所以我们要特别重视因饮酒而引起的急性胰腺炎。”为防止患此病，一些有慢性病史(如慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性肝炎、胆道系统疾病)的人是不宜饮酒的，因为这类人的消化功能较弱，对酒精的耐受力差，容易出现酒精刺激反应，加上喝酒时吃很多佐酒的菜肴，常常不知不觉就超过了自身消化承受力，暴饮暴食可直接或间接地引发胰腺炎。

　　别看胰腺很小，它却是人体非常重要的一个器官，像调节血糖的胰岛素就是胰腺分泌的。如果胰腺发脾气，情况就会很危险。“结石、胰管阻塞、大量饮酒、暴饮暴食、高脂血症、肥胖、感染以及遗传因素等都可能诱发急性胰腺炎，患者会出现腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸、休克等症状。”杨国红提醒，如果出现上述症状，应及早去医院检查淀粉酶，并做CT或B超检查，及早确诊胰腺炎。

　　杨国红总结了几点预防胰腺炎的注意事项：

　　1.避免或消除胆道疾病，比如预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石。

　　2.避免暴饮暴食。肠道的正常活动及排空发生障碍，会阻碍胆汁等的正常引流，可能诱发急性胰腺炎。酗酒会损害胰脏，导致人体抗感染能力下降，在此基础上，可能因为一次酗酒，就诱发急性胰腺炎。

　　3.避免做上腹部手术。内窥镜逆行胰管造影，可能引起急性胰腺炎，做这种手术时，医生和患者都要提高警惕。

　　同时，如果已经患了胰腺炎，患者更要注意饮食有节。“胰腺炎发病初期，患者要根据医嘱来禁食，等病情控制稳定后，再逐步恢复正常饮食。”杨国红说，通常，患者可以先吃一些米汤、没有油的菜汤和水果汁等。如果进食这些食物以后没有什么问题，可以吃一些粥、豆腐和没有油的菜泥等。

　　此外，急性胰腺炎发作后的两周到一个月内，患者应禁食油腻食物，限制蛋白质的摄入量，一天最多吃一个鸡蛋，并且要把蛋黄去掉。即使以后恢复正常饮食，也要以吃低脂食物为主，如豆制品、鱼、虾、蛋以及瘦肉，同时终身戒烟戒酒，以防疾病复发。

　　另外，胰腺炎发作时多以恶心、呕吐、腹痛为主，因此也非常容易被误诊为胃肠炎、胆囊炎、肠梗阻等。这与病人缺乏腺胰炎方面的知识有很大关系。杨国红主任提醒，急性胰腺炎早期治疗，预后效果非常好。但是，如果转化为慢性，就容易反复发作、久治难愈。慢性胰腺炎还会引起糖尿病、假性囊肿等并发症与后遗症。