胆结石就是指胆囊、胆管等部位发生了结石。按照发生结石的部位，胆石病可分为胆囊结石病、肝外胆管结石病、肝内胆管结石病或者上述多部位同时并发。按照结石的化学成分可分为胆固醇类结石，胆色素类结石和混合性结石。中国胆结石患病率为0.9%-10.1%，女性明显多于男性，男女之比为1:3，随年龄增长而增高。

　　胆囊结石有哪些临床表现？

　　有些胆囊结石无症状，而在体检时或在诊断其他疾病时偶然发现，又称“静止性结石”。胆囊结石常见的症状为右上腹不适，食后上腹部饱胀等，并牵涉到腰背部。由于有腹痛、呃逆、暖气、消化不良、厌油腻等症状，不少患者常被当作“胃病”而治疗。胆囊结石的典型症状是突发胆绞痛，即突然发作的右上腹阵发性剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐，腹痛以半夜发作为主，疼痛的中心点在右上腹及剑突下方，常放射至右后背部。

　　如何诊断胆囊结石？

　　B型超声波检查已成为临床诊断胆石病的首选方法，诊断正确率可达95%以上。 CT或MRI检查对结石的诊断不如超声，但能够提供胆道的扩张或梗阻情况。

　　发现有胆石症怎么办？

　　静止期结石可定期观察，但胆囊结石随时可以发生胆绞痛，且与胆囊癌的发生有密切联系，故必要时可择期手术治疗。有症状的胆囊结石应该手术治疗，胆囊切除术是胆囊结石治疗的最佳选择。手术治疗的适应症有：1. 有典型的胆绞痛频繁发作史者；2. 胆囊内多发性小结石，有合并胰腺炎发作者；3. 胆囊结石为10毫米-13毫米，易造成胆囊颈嵌顿者；4. 胆囊结石病史达10年以上或胆石大小在2厘米以上者；5. 胆囊结石合并胆总管结石者。腹腔镜胆囊切除术由于具有创伤小，恢复快，住院时间短等优势，因而越来越被全世界医学界认可和选用。无症状性胆囊结石可定期随访观察，必要时择期手术。药物治疗胆石病多无效， 但是可缓解症状，也可能延误病情，甚至导致胆总管结石。

　　胆石症能否引起胰腺炎？

　　胆石病的主要危害之一是并发急性胰腺炎。患者表现出持续性剧烈腹痛，腹胀，恶心呕吐，发热，黄疸，甚至休克。因此积极治疗胆石症可以预防急性胰腺炎的发生。

　　胆囊结石与胆囊癌有关吗？

　　多年来众多学者都注意到胆结石与胆囊癌有密切关系。目前，胆囊结石已被公认为致胆囊上皮癌变的高危因素，尤其在合并感染的情况下，导致对胆囊黏膜的损害与炎性改变，进而发展成不典型增生以及重度不典型增生，最终恶变成胆囊癌。因此，结石性胆囊炎的患者，应经常或定期进行影像学检查，发现胆囊壁明显增厚或厚薄不均，应早期入院手术治疗。

　　怎样预防胆石症的发生？

　　(1)有规律地进食，养成早饭吃好的习惯，能使黏稠的胆汁有规律地排空，可有效地防止因胆汁滞留而使胆汁中的固体物质沉淀、析出。(2)肠道寄生虫是胆系感染的原发病，与胆色素胆结石密切有关。平时应养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，生吃瓜果要洗净，搞好环境卫生。(3)定期进行体检。体检通常包括化验血脂、肝胆B超检查等，以便早发现、早治疗。(苏 河)