清远陈先生问：他在单位体检时，医生说有鼻中隔偏曲。他鼻子因为鼻粘膜溃烂出血也是鼻中隔偏曲导致的，医生建议他进行手术治疗。但他考虑到自己的病情还没有严重到需要手术，就渐渐淡忘了这件事；最近一个月以来，鼻塞、头痛难受，在当地医院检查，医生又提到鼻中隔偏曲手术治疗。现在就想更多的了解手术怎么做？会不会在鼻子留下疤痕？

　　武警广东总队医院耳鼻咽喉科研究所董玉礼教授：做鼻部手术是否会在面部留下瘢痕，是很多患者在手术前非常关心的问题。

　　鼻科疾病需要手术治疗的前提是，经过规范的保守治疗后，效果不佳或病变有所发展时，则须进行手术治疗。对于手术，病人脑子里首先反应的就是无影灯下，手术刀操作的景象，徒增恐惧感，而更多的顾虑则是担心会在面部留下难看的瘢痕。

　　从美观度来说的话，鼻子位于面部正中，如果鼻子周边多了一条疤痕，固然对容貌有很大影响。耳鼻咽喉科医师在手术时，应仔细设计手术切口，尽量不在病人的面部留下瘢痕。

　　现在开展的鼻部手术，像鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，均在鼻腔内施行手术，而不会在面部留下任何瘢痕；对于筛窦、额窦及上颌窦的一些手术可在鼻内镜下进行，鼻内镜手术创伤小、痛苦轻、也不会在面部留下瘢痕。

　　此外，有些鼻及鼻窦内肿物，可经口内切口达到手术治疗的目的。只有鼻腔、鼻窦较大的肿瘤经鼻内、口内难以完成者，或行过手术面部已留有瘢痕者，方可考虑在面部做切开，但切开应靠近鼻侧隐蔽处，或在原切口处进行，尽量不使伤口过于明显。

　　总之，鼻部大多数手术是可以避免直接在面部做切口而留下难看的瘢痕，即使须在面部做切口时，也应尽可能将切口设计得小而隐蔽些；手术者应注意掌握在最小限度的损伤条件下，彻底清除病灶、保护生理功能的原则。

　　鼻部手术后，疾病得到了治疗，但手术的同时，也对肌体造成了新的创伤。手术的顺利结束，仅仅说明手术疗法完成了一半，而另一半则要由术后护理与换药来完成。鼻部手术后，须严格遵照医嘱定期复诊、随访，出现问题，及时处理。(通讯员张晨曦)