带孩子看病,家长总盼着能尽早就诊,还希望医生能多听自己讲点孩子的事情。但是科室就诊时间有限,如何在短时间内向医生传达有效的内容,避免重复没用的信息呢?
14岁以下先找儿科
国内划定,0~14岁的孩子看病应去儿科。但是,常看到家长带患有肾脏病的孩子到肾病科就诊,看不好再跑到小儿科,这就把病情耽误了。成人科医生和小儿科医生看孩子不一样,儿科医生会考虑到孩子的生长发育,而成人科医生往往把孩子看成是成人的缩影。同样的一个病,两者的用药和剂量也不一样。
说清楚年龄
看病时一定要告诉医生孩子的年龄,如几岁几个月,如果孩子不足一个月,要告诉医生孩子生了几天,甚至几小时、几分钟,这对医生判断疾病很有意义。三岁到学龄期的孩子最好要准确到月,年龄用周岁,因为不同年龄得的病不一样。比如两岁以内的孩子呼吸道、肠道疾病多见,那么医生在问诊发烧的孩子就会兼顾问到孩子有没有咳嗽、流鼻涕、鼻塞等呼吸道症状或拉肚子的胃肠道症状。而7岁的孩子出现拉肚子的情况就比较少,更多的是扁桃体炎,那么医生就会问孩子是否有咽痛的症状。另外家长最好能给医生提供孩子的体重,这对医生开药有帮助。
别隐瞒病史
家长还要告诉医生孩子过去常见的疾病,特别是发烧时有没有抽筋。如果半岁到五岁的孩子发烧时抽筋过,医生在开药的时候就会注意用一些预防抽筋的药。另外孩子如果有一些慢性病史,例如支气管哮喘病、先天性心脏病、脑瘫等信息要尽量提供给医生。例如有慢性肾脏病的孩子感冒了,医生开药时会给他们用对肾脏没什么毒性或毒性较小的药。
孩子如果有用药过敏一定要告诉医生,最好有医生做过皮试阳性的证明单子,因为有些医生不放心会让孩子再做一次皮试。
准确讲述病情
要告诉医生孩子发病时的主要症状和伴随症状。主要症状包括何时发病,发病几小时、多少天,有的疾病则要精确到分钟。例如抽筋,如果孩子抽筋时伴随发烧,最常见的就是颅内感染,颅内压会增高,引起脑疝,就难以抢救,所以抽筋的时间要求很准确。
有些家长在描述孩子发烧情况时不断重复,反而浪费医生时间,对医生诊疗并没有帮助。正确的做法应告诉医生孩子发烧的最高温度,吃了什么退烧药,服用多久后退烧或无法退烧就可以了。
看病时带什么
带孩子二次就诊,家长要将前次就诊的检查单、化验单和处方带上,以便医生查看。如果孩子住过院,就诊时应把疾病诊断书、检查单、化验单、出院小结、病情检验单带上。特别是下级医院到上级医院转诊的孩子,可以帮助医生尽快做出诊断,还可避免重复检查。
家长在每次看病后都要保管好孩子的病历卡,卡里记载着孩子的病史和化验信息。另外卡里留一些够挂号的钱,以免排完长队轮到自己时发现没钱挂号,又得重新挂号排队。
(吴 志 李 政整理)
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