慢性咽炎的治疗方法
主持人:提到炎症的治疗,我首先想到抗生素,它在治慢性咽炎的过程当中是不是比较常见?
刘建华:慢性咽炎我们一般不主张用抗生素,如果慢性咽炎急性发作的时候可以考虑用抗生素,比如说平时不舒服,突然又觉得由于外感、由于感冒导致嗓子疼,咽部疼痛加重,一看咽部黏膜急性充血肿胀,这种可以口服一些抗生素、运用抗生素,如果不是急性发作期我们不主张用抗生素,如果长期应用抗生素可以导致体内菌群失调,甚至导致霉菌感染,所以我们不主张用抗生素。
主持人:刘主任,很多人都会担心药物的副作用,所以会选择一些中成药来治疗慢性咽炎,在一些治疗慢性咽炎的中成药里,也常常会含有西青果、橘红,这些成分对慢性咽炎的治疗可以起到什么作用呢?
刘建华:像青果我们在咽喉疾病当中经常运用,它的主要功能就是清热、利咽、生津、开音的作用,所以我们经常用于咽干、声音嘶哑、咽喉肿痛。橘红主要是燥湿化痰的作用比较强,比如说咽部不舒服、有痰,适合于脾胃湿热或者痰湿内盛可以用橘红。
主持人:刘主任,现在治疗慢性咽炎的药功能物很多,有各种各样的剂型,比如说有片剂、颗粒剂、注射剂、喷雾剂,这些剂型对疾病的治疗效果有没有影响呢?哪种治疗效果会更好一些?
刘建华:现在常用治疗慢性咽炎的有片剂、滴丸、颗粒,我们常常选用一些颗粒的药物,颗粒容易溶解、容易吸收,我们中医是要全身调理,所以冲剂进入体内可以充分的吸收,可以调节全身的脏腑功能,吸收比较好。
还有一种是局部运用药物效果也不错,比如说局部含着一些药物直接作用在患处,这些效果也是挺明显的。但是临床我们经常用于局部用药、全身用药综合起来、结合起来,就是口服一些颗粒剂的冲剂,再局部外用一些滴丸、片剂,这样效果更好。
主持人:刘主任,现在一些颗粒剂为了方便糖尿病人服用,使用的是乳糖作为辅料,乳糖作为辅料是否会对血糖有影响呢?
刘建华:我们临床经常用一些颗粒剂、冲剂,乳糖一般来说不会使血糖升高,所以糖尿病的病人还是应用的,糖尿病人口服液尽量少用,一般冲剂、颗粒的还是可以应用。
主持人:刘主任,治疗慢性咽炎也可以用到激光、冷冻、电灼这些方法,说实话我听到这些词都比较害怕,您能给我们解释一下这几种治疗慢性咽炎的方法吗?
嘉宾:我们刚才讲了,慢性咽炎分为单纯性的、肥厚性的、萎缩性的、干燥性的,对于肥厚性的慢性咽炎,比如说咽后壁、淋巴组织增生明显、肥厚的可以用激光、微波、烧灼的方法,但是我们要注意采取这种方法治疗最好大家到正规的、大的医院去治疗,一定不要到小的医院去治疗,运用这种方法治疗一定要注意范围不能太广、不能太深,容易损伤正常的黏膜,经常有一些病人说做过激光、做过消融,结果一看后面粘连,并且还导致疼痛,所以我们做这种治疗方法一定要慎重,要到大的、正规的医院去做治疗。
再有其他的慢性咽炎用一些外治的方法,一个是煎水含漱,比如说金银花、连翘、桔梗、甘草煎水含漱。还有我们可以做雾化吸入,直接作用到患处,效果也挺好的。另外我们可以用咽部封闭治疗,直接打一些针,中药也可以、西药也可以,局部封闭治疗效果也不错,对于慢性咽炎嗓子干、痒、咳嗽都有一定的疗效,还有一些中药泡水喝的药物也可以。
主持人:刘主任,我看到慢性咽炎比较严重的咳痰带血,或者嗓子说不出话,像这些比较严重的情况一般怎么治疗呢?
刘建华:严重的情况有声音嘶哑、痰里面带血,这种情况下一定要到医院就诊,比如说声音嘶哑很可能是喉部的炎症,由于咽炎可能影响到喉部了,所以一定要到医院就诊。咽炎可以导致咳嗽痰多,喉炎也可以,甚至气管炎、肺炎都可以,这种情况一定要到医院就诊,检查一下到底是哪的问题,如果是喉炎,我们就要有针对喉部的治疗,可以用一些药物治疗,所以一定要到医院就诊。
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