关于脑中风，即脑出血、脑梗塞大家可能听得多了，子宫胎盘中风大家也可能听说过，但眼中风可能没多少人听说过。其实，眼中风是视网膜中央动脉阻塞的俗称。这种病多见于中老年人。中老年人的血管病变是全身性的，一般除了心、脑、肾和大动脉的血管发生病变外，眼睛血管也会发生阻塞性病变。

　　供应眼睛营养代谢的血管主要是视网膜中央动脉和视网膜中央静脉，当这些血管发生阻塞后，即发生缺血性眼病。当然，此病也可发生在一些年轻人身上。因这种眼病的发病机理与脑血管阻塞相同，故称为“眼中风”。

　　眼中风症状视力突然丧失

　　随着人们生活水平的提高，寿命的延长，以及生活方式的改变，心脑血管病的发病率越来越高，眼中风的发病率也随之升高。而且，该病不容易被早期发现，等到出现与朱大伯相同的症状时，疾疾巳经到了晚期。

　　视力突然丧失是该病的特征，主要是由于眼睛缺血引起，类似于短暂性脑缺血发作时，出现的一过性黑朦和脑梗塞眼动脉受累时的失明。视力突然丧失在一瞬间发生，这是视网膜中央动脉完全阻塞，治疗困难；如果部分视野缺损，则为不完全阻塞，治疗难度小些。不论哪一种阻塞，都必须争分夺秒地进行抢救，以解除阻塞，避免永久性失明。

　　短时间内无法到达医院的患者，可在到医院就诊的同时，试行眼球按摩使眼压骤降，血管扩张，将血栓冲到小分支以减少视网膜受累范围；或吸入亚硝酸异戍酯；或舌下含服硝酸甘油。可在极短时间内到达医院的患者应立即赶到医院，请眼科医生抢救，以提高治愈系数。

　　像防脑中风一样防眼中风

　　眼中风和脑中风的发病部位虽然不同，但机理一样；因此，可以像预防脑中风一样预防眼中风。

　　要预防眼中风，必须防治高血压和动脉粥样硬化。落实到日常生活中，就是要注意劳逸结合、适当参加体育活动、控制体重或减肥、调整饮食结构、保持心理平衡和戒烟限酒等，必要时到医院检查血压和血脂水平。

　　对于高血压动脉粥样硬化伴有糖尿病、心内膜炎、心瓣膜病、心房颤动和甲状腺功能减退症等的病人，则应定期到医院检查血糖、心电图和甲状腺功能等，必要时请医生给予降糖、抗炎、抗凝、控制心室率和改善甲状腺功能治疗，以防止视网膜动脉阻塞或栓塞。

　　“眼中风”的易患人群

　　糖尿病、高血压病、动脉粥样硬化、血液高凝状态、先天性动脉狭窄和各种类型的动脉炎患者最容易形成血栓。血栓随血流进入供应眼部血液的颈内动脉和眼动脉，使血流中止，从而导致视网膜中央动脉阻塞。

　　心房颤动、心肌梗塞、二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤、亚急性感染性心内膜炎、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心脏手术、肺部感染、长骨骨折、空气栓塞和肿瘤患者，也容易产生小栓子随血流进入颈内动脉和眼动脉，使血流中断，从而导致视网膜中央动脉阻塞。

　　风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、系统性进行性硬化症、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、干燥综合征、重叠综合征和白塞病等，也可侵犯全身血管，侵犯视网膜中央动脉，也可导致视网膜中央动脉栓塞。

　　除此之外，某些血液系统疾病，如红白血病、血小板增多症、真性红细胞增多症、恶性肿瘤放疗或化疗、口服避孕药、吸烟和酗酒等，也可使血液粘稠度增高，形成血栓，从而导致视网膜中央动脉栓塞。

　　因此，患有上述疾病的中老年患者，包括某些年青患者，一旦出现原因不明的一瞬间视力突然丧失，应立即到医院眼科检查，以便早发现，早诊断、早治疗。

　　(广东省连州市北湖医院副主任医师  陈金伟)